血常規(guī)檢查是全身體檢中最基本的體檢項(xiàng)目，很多種疾病可能有會(huì)引起血常規(guī)檢查的異常，由此可以幫助醫(yī)生考慮患者目前存在什么樣的問題，可能是什么疾病。
血常規(guī)檢查結(jié)果看起來很繁雜， 血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單內(nèi)包括有紅細(xì)胞(RBC)，血紅蛋白(Hb)，白細(xì)胞(WBC)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞比容(HCT)及血小板(PL)。對(duì)于一個(gè)患者來，看一張血常規(guī)的驗(yàn)單，主要需看懂以下幾項(xiàng)：
一、紅細(xì)胞和血紅蛋白
1、紅細(xì)胞(RBC)
參考值：男性(4.0-5.5)×10×12/L，女性(3.5-5.0)×10×12/L
增高↑：見于頻繁嘔吐、出汗過多、大面積燒傷、血液濃縮，慢性肺心病、肺氣腫、高原病、腫瘤以及真性紅細(xì)胞增多癥等。
降低↓：
①紅細(xì)胞生成減少，見于白血病等??；
②破壞增多，見于急性大出血、嚴(yán)重的組織損傷及血細(xì)胞的破壞等；
③合成障礙，見于缺鐵、維生素B12的缺乏等。
2、血紅蛋白(Hb)
參考值：男性 120-160g/L，女性 110-150g/L
其增減的臨床意義基本上同紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。
貧血按嚴(yán)重程度可分為：
極重度貧血，HbL；重度貧血，Hb在31～60g/L；
中度貧血，Hb在>61～90g/L；
輕度貧血，Hb在>90g/L與低于正常參考的下限之間。
二、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
1、白細(xì)胞(WBC)：
參考值：新生兒（15.0～20.0）×109/L，成人（4.0～10.0）×109/L
生理性增高↑：見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。
病理性增高↑：見于：急性化膿性感染，尿毒癥，白血病，組織損傷，急性出血等。
降低↓：見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。
2、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NE）
參考值：0.50-0.70(50%-70%)
增高↑：見于急性和化膿性感染(癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等)、各種中毒(酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等)，組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。
降低↓：見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病;化療、放療。某些血液病(再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥、骨髓增殖異常綜合征等)、脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等。
3、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（EO）
參考值：0.005-0.05(0.5%-5%)
增高↑：見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病，射線照射后、脾切除術(shù)后、傳染病恢復(fù)期等。
降低↓：見于傷寒、副傷寒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。
4、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（BA）
參考值：0-0.001(0%-1%)
增高↑：見于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。
降低↓：見于速發(fā)型過敏反應(yīng)如過敏性休克，用藥見于腎上腺皮質(zhì)激素使用過量等。
5、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（LY）
參考值：0.20-0.40(20%-40%)
增高↑：見于某些傳染病(百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細(xì)胞性白血病和淋巴瘤等)。
降低↓：見于多種傳染病的急性期，放射病、免疫缺陷病等。
6、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)（MO）
參考值：0.03-0.08(3%-8%)
增高↑：多見于結(jié)核病、傷寒，感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細(xì)胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等，二歲以內(nèi)的兒童可以稍高。
降低↓：一般無臨床意義。
三、血細(xì)胞比容（HCT）
參考值：男性40%～50%，女性35%～45%
增高↑：見于大面積燒傷、連續(xù)嘔吐、腹瀉、脫水等。
降低↓：見于失血后大量補(bǔ)液及貧血患者。
四、血小板(PL)
參考值：(100-300)×10×9/L
增高↑：見于急性大失血和溶血后急性感染；真性紅細(xì)胞增多癥、出血性血小板增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病及某些惡性腫瘤的早期等。
降低↓：
①骨髓造血功能受損，如再生障礙性貧血，急性白血??；
②血小板破壞過多，如脾功能亢進(jìn)；
③血小板消耗過多，如彌散性血管內(nèi)凝血等。
需要提醒的是，醫(yī)學(xué)上用到的指標(biāo)多數(shù)都是一個(gè)范圍，而不是一個(gè)固定的數(shù)值，這個(gè)范圍稱作這個(gè)檢查指標(biāo)的正常參考值。
另外儲(chǔ)醫(yī)生提醒大家：有時(shí)候，可能有1%~5%的健康人是可以超出這個(gè)所謂的正常參考值的，在化驗(yàn)單上顯示不正常的結(jié)果有可能實(shí)際上是正常的。
因此，血常規(guī)的檢查結(jié)果需要醫(yī)生結(jié)合全面的病史、體格檢查和其他、化驗(yàn)結(jié)果才能得出正確的判斷。不要過于擔(dān)心，也不能麻痹大意，應(yīng)該多多聽取醫(yī)生的意見。
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