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生化湯
〖方源〗 《傅青主女科·產(chǎn)后偏上卷》此癥勿拘古方，妄用蘇術(shù)、蓬、棱，以輕人命。其一應(yīng)散血方、破血藥，俱禁用。雖山楂性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯系血塊圣藥也。

〖組成〗 全當(dāng)歸 八錢[各24g] 川芎 三錢[9g] 桃仁 去皮尖，十四枚[各6g] 干姜 炮黑，五分[2g] 甘草 炙，五分[2g]

〖用法〗 黃酒、童便各半煎服。

〖方歌〗 生化湯是產(chǎn)后方，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦彰。

〖主治〗 產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛。

〖功用〗 化瘀生新，溫經(jīng)止痛。

〖運(yùn)用〗
1．本方為婦女產(chǎn)后常用方劑。以產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛為證治要點(diǎn)。
2．若腹痛不甚者，可減去桃仁；若瘀塊留滯，腹痛甚者，可加蒲黃，五靈脂、延胡索以祛瘀止痛；若小腹冷痛甚者，可加肉桂以溫經(jīng)散寒。
〖注意事項(xiàng)〗若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者，則非本方所宜。
【加減】產(chǎn)后七日內(nèi)，或因寒涼食物，結(jié)塊痛甚者，加入肉桂2.4克。產(chǎn)后停血不下，半月外尚痛，或外加腫毒，或身熱，食少倦甚，加三棱、蓬術(shù)、肉桂等，攻補(bǔ)兼治，其塊自消。

【方論】方中重用當(dāng)歸，補(bǔ)血活血，祛瘀生新為君；川芎行血中之氣，桃仁活血祛瘀為臣；黑姜入血散寒，溫里定痛為佐；炙甘草調(diào)和諸藥為使。


方劑名稱
生化湯

藥物組成
當(dāng)歸5錢，川芎2錢，甘草（炙）5分，焦姜3分，桃仁10粒（去皮尖雙仁），熟地3錢（一方無(wú)熟地）。

加減
凡血暈虛暈，加荊芥穗6-7分；凡產(chǎn)婦氣虛氣脫，倦怠無(wú)力，加人參、黃耆；凡陽(yáng)虛厥逆，加附子、肉桂。脈虛煩渴，加麥冬、五味；氣垂有痰，加陳皮、竹瀝；血虛血燥便結(jié)，加麻仁、杏仁、蓯蓉；多汗不眠，加茯神、棗仁、黃耆；上體多汗，加麻黃根，下體多汗，加漢防己；煩熱，加丹皮、地骨皮；口噤如風(fēng)，反張瘈疭者，加荊芥、防風(fēng)各3-4分；惡露未盡，身發(fā)寒熱，頭痛脅脹，其小腹必然脹痛，加紅花、丹皮、肉桂各3-4分，玄胡1錢；內(nèi)傷飲食，加山楂、陳皮、砂仁，或神曲、麥芽；外傷寒濕，加蒼術(shù)、白術(shù)；血積食積，胃有燥糞，臍腹脹痛，加大黃2錢；產(chǎn)后下血不止，或如屋漏水，沉黑不紅，或斷或來(lái)，或如水，或有塊，淋瀝不休，此氣血大虛之候，不可誤用寒涼，其脈浮脫者，可加附子輩諸陽(yáng)分藥，否則無(wú)救矣。

處方來(lái)源
《景岳全書》卷六十一引錢氏方。

方劑主治
產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛?，F(xiàn)用于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，產(chǎn)后子宮收縮痛，小產(chǎn)后胎盤殘留，人工流產(chǎn)后出血不止，子宮肌瘤，子宮肥大癥，宮外孕等。

方劑功效
逐瘀生新。

藥理作用
《山西醫(yī)藥雜志》 （1980；3 ：7）：為了探討臨床運(yùn)用加味生化湯（生化湯加益母草、炒荊芥穗）治療子宮肌瘤與子宮肥大癥的機(jī)理，以乙烯雌酚造成小白鼠子宮肥大模型，觀察口服加味生化湯對(duì)正常與去卵巢之小鼠子宮重量與組織形態(tài)的影響。結(jié)果顯示加味生化湯在正常育齡小白鼠，可對(duì)抗雌激素使子宮充血水腫、增生肥厚的作用，而致子宮重量減輕，初步證實(shí)了臨床治療子宮肥大癥的療效。另外，對(duì)少數(shù)子宮作了組一織化學(xué)的染色觀察，發(fā)現(xiàn)用藥組糖元與脫氧核糖核酸含量都有減少。去卵巢小白鼠排除了卵巢激素之影響，便于觀察加味生化湯對(duì)外源性雌激素在子宮之作用。但是實(shí)驗(yàn)結(jié)果與原設(shè)想相反，不僅沒(méi)有象正常小鼠之作用，反而促進(jìn)子宮增重。組織切片所見，本方用于去卵巢小鼠可使雌激素所致的炎癥反應(yīng)明顯消退。這可能就是機(jī)體不同功能狀態(tài)下中藥所發(fā)揮的雙向調(diào)整作用，即在子宮異常增大時(shí)，加味生化湯可使其固縮與減重；當(dāng)卵巢功能低下時(shí)，加味生化湯又能代償部分卵巢功能，以防止子宮萎縮。

用藥禁忌
生化湯活血化瘀，兒枕作痛尚宜。其有肝虛血燥體質(zhì)，平時(shí)常有肝陽(yáng)上冒見證，生化湯辛溫走竄，又不宜服。嘗有服此成痙厥者，不可不知；脾胃虛弱所致的大便溏滑，心火素亢所致的心悸怔忡，肝陽(yáng)橫逆所致的眩暈脅痛，陰虛內(nèi)熱所致的口燥咽干，沖任固攝無(wú)權(quán)所致的時(shí)下血塊，以及產(chǎn)婦感受一切溫暑時(shí)邪、表里邪熱未解的，都是本方的禁忌癥。