一些患有高血壓的老病號都有這樣的感覺:天氣寒冷的時候血壓居高不下,有時服藥也很難把血壓控制在理想的水平,而到了夏季,血壓會下降,有的甚至變成正?;蛘咂?。因此有的高血壓患者“久病成良醫(yī)”,每逢夏季炎熱天就停止服用抗高血壓藥,到了秋天天氣涼爽的時候再重新服用。其實,這樣的做法不妥。
血壓變化確實具有明顯的季節(jié)特點,通常表現(xiàn)為冬季高,夏季低。這是因為炎熱的夏天人的血管容易擴張,因此血壓就會相對較低。但這并不意味著高血壓患者可因此停止服用抗高血壓藥,因為高血壓患者對環(huán)境溫度適應(yīng)能力差,血壓容易波動,氣溫一高,還容易中風;此外,也可能發(fā)生血黏度增加,形成血栓等,其危險程度不遜于冬季。若自行停藥或減藥,會出現(xiàn)血壓反彈升高。血壓的這種波動極易引起心、腦、腎等方面的嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
另外,影響人體血壓的因素除氣候外還有精神、情緒等。炎熱的夏天盡管正常情況下血壓偏低,但是天氣悶熱會讓人心情煩躁,心急易怒,夜間睡眠不好,從而使血壓升高。
也有些病人血壓控制得很穩(wěn)定,但入夏一段時間之后出現(xiàn)了血壓偏低的現(xiàn)象,這時可在醫(yī)生的指導下適當?shù)卣{(diào)整藥物的劑量,減不減藥、減什么藥、減多大劑量,一定要由醫(yī)生來根據(jù)患者的實際情況決定。所有的藥物減量,都要在??疲ㄐ膬?nèi)科、高血壓科)醫(yī)生的指導下進行。
炎熱的夏季選用抗高血壓藥的品種大有講究。夏季由于出汗較多,電解質(zhì)容易丟失,因此要少用利尿劑,否則易造成低血鉀。
由于炎熱的天氣會造成睡眠質(zhì)量下降,夜間血壓會相對升高。因此,夏季盡量選用長效抗高血壓藥物,更好地控制夜間血壓。長效抗高血壓藥可使血壓在24小時內(nèi)保持穩(wěn)定,從而減少心腦血管意外的發(fā)生。
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