夏季將至,在炎熱潮濕的天氣攻擊下,很多小朋友出現(xiàn)了暑熱咳嗽癥狀。在護(hù)理孩子的過程中,不少家長(zhǎng)都陷入了誤區(qū),在治病的同時(shí)增加了致病的風(fēng)險(xiǎn)。
真相:不一定。
孩子一咳嗽,很多家長(zhǎng)就會(huì)擔(dān)心:是不是著涼生病了?但其實(shí)咳嗽是人體的一種反射性防御動(dòng)作,它不一定是生病的表現(xiàn)。
咳嗽原因千千萬(wàn),過敏反應(yīng)、呼吸道疾病是常見的兩種,而異物刺激也很普遍,例如接觸到冷空氣、粉塵、煙霧等外界刺激時(shí),人就容易產(chǎn)生咳嗽反應(yīng),這種咳嗽有利于清除刺激因子,保護(hù)呼吸道。
所以孩子咳嗽時(shí),不能簡(jiǎn)單粗暴地喂咳嗽藥,要先揪出病因,再通過用藥緩解咳嗽癥狀。
真相:大部分痰都無(wú)害。
痰是氣管和支氣管分泌出來的粘液,平時(shí)量不多,有“潤(rùn)喉”和“護(hù)嗓”兩大作用。當(dāng)病毒和細(xì)菌入侵時(shí),大量分泌的痰液就會(huì)黏住病菌,阻止它們進(jìn)一步侵犯。
痰就相當(dāng)于是戰(zhàn)后廢棄物,里面包裹著的基本都是“死物”:免疫細(xì)胞的尸體、各類病原體的殘骸和壞死脫落的上皮細(xì)胞......總之,痰里面的病菌基本不能存活。
即使真的把痰吞下去也不用擔(dān)心,胃液中的胃酸、消化酶也能把幸存的微生物一網(wǎng)打盡。
但少數(shù)頑固份子如引起結(jié)核病的結(jié)核桿菌,可能無(wú)法通過胃液搞定,這種痰就不建議吞進(jìn)去。
真相:不僅沒效反而有害。
除了受涼和過敏以外,普通感冒是引起大部分小孩咳嗽的原因,感冒多由病毒感染引起,而抗生素針對(duì)的是細(xì)菌感染。
所以吃抗生素治療咳嗽根本沒啥用,而且吃多了容易引起藥物中毒性耳聾,中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心指出,我國(guó)7歲以下兒童因?yàn)E用抗生素導(dǎo)致耳聾的人數(shù)高達(dá)30多萬(wàn)。
此外,不合理使用抗生素還會(huì)增加機(jī)體的抗藥性,降低藥物的治療效果。
真相:不建議。
很多孩子吃藥,純靠父母“瞎掰”。手工配比成人劑量的藥物,很難掌握準(zhǔn)確用量,安全隱患很大。藥吃多了孩子容易傷身,吃少了又達(dá)不到治療效果。
而且孩子不是“縮小版的成人”,他們肝腎發(fā)育不太完善,排毒能力差,對(duì)成人安全的藥用在他們身上,可能會(huì)增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),影響正常發(fā)育。
目前市面上,針對(duì)咳嗽、發(fā)燒、感冒等常見病的藥物劑型很多,購(gòu)買時(shí)要盡量選擇兒童專用藥,如果沒有的話,盡量去醫(yī)院讓兒科醫(yī)生開藥比較好。
中國(guó)兒童咳嗽診斷與治療臨床實(shí)踐指南(2021)指出,超過1/2的兒童急性呼吸道感染引起的咳嗽會(huì)持續(xù)10天以上,有的甚至超過2周或更久。
所以家長(zhǎng)不要著急給孩子吃藥,日常先做好護(hù)理緩解癥狀,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可以遵循醫(yī)囑科學(xué)用藥。
多喝水。每天喝夠1.5升-2升的水,保持咽喉濕潤(rùn),避免因干燥加劇咳嗽。
室內(nèi)保持適宜的濕度。使用加濕器控制房間濕度為40%-60%,緩解喉嚨不適。
吃蜂蜜。世衛(wèi)組織指出,蜂蜜有利于緩解上呼吸道感染引起的咳嗽,有效減輕咳嗽的頻率和程度,對(duì)夜間咳嗽尤其有效(不適用于1歲以下兒童)。
遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。煙草煙霧會(huì)加劇呼吸道干燥、炎癥刺激,誘發(fā)咳嗽。
如果上述護(hù)理無(wú)法改善孩子的咳嗽癥狀,建議咨詢??漆t(yī)生,遵醫(yī)囑使用兒童專用止咳化痰藥,如易坦靜氨溴特羅口服溶液,其為復(fù)方制劑,配方組成符合兒童呼吸道的生理特點(diǎn),可幫助緩解急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等問題。
需要注意的是,如果孩子咳嗽持續(xù)超過2周,病情一直加重,或者咳嗽時(shí)間短但出現(xiàn)了以下任意一種情況,請(qǐng)立即就醫(yī):
——咳嗽帶血、咳嗽聲嘶啞或伴有犬吠樣、嘔吐、喘鳴
——伴有呼吸困難、發(fā)紺
——發(fā)熱、影響吃飯和睡覺
總的來說,對(duì)待孩子咳嗽,家長(zhǎng)們要放松心態(tài),耐心觀察,不要盲目用藥。有問題及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做。
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DOI:10.28213/n.cnki.ndzjk.2022.001252.
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