近些年來(lái),我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率顯著升高,腫瘤已經(jīng)成為威脅國(guó)人健康的最重要疾病之一。然而,腫瘤并不像傳說(shuō)的那樣可怕,它的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療與病人的預(yù)后有著十分密切的關(guān)系,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?,大部分的惡性腫瘤是可以治愈的。那么,如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤呢?了解惡性腫瘤的早期征兆就變得十分重要,如此才能夠及時(shí)到醫(yī)院就診,以期獲得最佳的治療效果。
哈醫(yī)大四院腫瘤內(nèi)科主任苑學(xué)禮教授介紹,大多數(shù)腫瘤的發(fā)生在早期就發(fā)生一定的癥狀或出現(xiàn)特定的體征,尤其是長(zhǎng)在體表、或通過(guò)自然腔道(如呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道等)與外界相通的部位的腫瘤。比如:持續(xù)性咳嗽就是肺癌的早期癥狀,以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主,一般無(wú)痰或只有少量白色泡沫痰,有咳不凈感,繼發(fā)感染則出現(xiàn)黃痰。特別是經(jīng)抗炎治療2周后無(wú)改善,更應(yīng)警惕肺癌的可能。慢性咳嗽患者如出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應(yīng)予注意。肺癌的另一警號(hào)是間斷性反復(fù)少量血 痰,或痰中帶血絲。此外,還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。
大腸癌的早期常見(jiàn)癥狀有:大便習(xí)慣改變和大便帶血,主要是排便次數(shù)的改變,包括腹 瀉、便秘、腹瀉便秘交替、排便不盡感、排便困難,經(jīng)常表現(xiàn)為膿血便和黏液血便。直腸、肛管腫瘤體積增大到一定程度時(shí),常使大便外形發(fā)生變化,表現(xiàn)為大便變細(xì),變形等。此外,大腸癌的信號(hào)還包括腹痛和腹部不適,有時(shí)出現(xiàn)腹部腫塊。
長(zhǎng)期的、間斷性的、慢性出血是腫瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)。不規(guī)則陰道流血或分泌物是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的常見(jiàn)癥狀,而尿路上皮腫瘤則多表現(xiàn)為間歇性、無(wú)痛性的肉眼血尿。長(zhǎng)在體表或淺在部位的腫瘤則比較容易觀察到。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院根據(jù)我國(guó)的情況,提出了腫瘤的十大癥狀,可以做為腫瘤的警示信號(hào):
一、身體任何部位,如乳腺、頸部或腹部的腫塊,尤其是逐漸增大的。
二、身體任何部位,如舌頭、頰黏膜、皮膚等處沒(méi)有外傷而發(fā)生的潰瘍,特別是經(jīng)久不愈者。
三、中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或分泌物(俗稱白帶增多)。
四、進(jìn)食時(shí)胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不順。
五、久治不愈的干咳或痰中帶血。
六、長(zhǎng)期消化不良、進(jìn)行性食欲減退、消瘦、又未找出明確原因者。
七、大便習(xí)慣改變,或有便血。
八、鼻塞、鼻衄、單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。
九、黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落。
十、無(wú)痛性血尿。
除上述十大癥狀外,還有以下一些征兆也要高度警惕。
一、單側(cè)持續(xù)加重的頭痛、嘔吐和視覺(jué)障礙,特別是原因不明的復(fù)視。
二、耳鳴、聽(tīng)力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。
三、原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或口腔疼痛。
四、無(wú)痛性持續(xù)加重的黃疸。
五、乳頭溢液,特別是血性液體。
六、男性乳房增生長(zhǎng)大。
七、原因不明的疲乏、貧血和發(fā)熱。
八、原因不明的全身性疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛。
另外,癌前病變也應(yīng)視為早期征兆。如黏膜白斑病、皮膚慢性潰瘍、瘺管、增殖性疤痕(特別是化學(xué)藥品燒傷引起的疤痕)、萎縮性胃炎和腸上皮化生、直腸多發(fā)性息肉、皮膚角化癥(特別是大小魚(yú)際處的手掌角化癥、乳腺囊性小葉增生?。?。
盡管很多腫瘤的發(fā)病存在早期征兆,但也有一些深在部位的腫瘤早期沒(méi)有明顯的癥狀和體征,比如肝癌、胰腺癌、腎細(xì)胞癌、前列腺癌等等。對(duì)于這些腫瘤,定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要途徑。對(duì)于這些腫瘤,體檢常常先于癥狀數(shù)月到數(shù)年反應(yīng)出腫瘤。主要的體檢項(xiàng)目包括:胸片、超聲(腹部、盆腔)、心電圖、肝腎功能、腫瘤標(biāo)記物、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血檢查,女性還需進(jìn)行婦科的常規(guī)檢查,必要時(shí)行CT、磁共振和腔鏡檢查。
明日主題:不吸煙的女性也容易患肺癌
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