【方劑組成】
【古代劑量】
葛根（四兩） 麻黃（三兩，去節(jié)） 桂枝（二兩，去皮） 生姜（三兩，切） 甘草（二兩，炙） 芍藥（二兩） 大棗（十二枚，擘）
【現(xiàn)代劑量】（僅供參考）
葛根（12g） 麻黃（9g，去節(jié)） 桂枝（6g，去皮） 生姜（9g，切） 甘草（6g，炙） 芍藥（6g） 大棗（3枚，擘）
【煎服法】
右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，余如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。
【方解】此于桂枝加葛根湯更加麻黃，故治桂枝加葛根湯證無汗而喘者。
【仲景對本方證的論述】
《傷寒論》第 31 條：太陽病，項背強幾幾、無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。
注解：太陽病，項背強幾幾、汗出惡風(fēng)者，則以桂枝加葛根湯主之；今以無汗，故以有麻黃的本方主之。
《傷寒論》第 32 條：太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
注解：既有頭項強痛而惡寒的太陽表證，同時又有自下利的陽明里證，因謂為太陽與陽明合病，此宜以葛根湯主之。
按：下利而現(xiàn)太陽證，則病欲自表解，故發(fā)汗則愈，無汗表實者宜本方，自汗表虛者宜桂枝湯，此證常見。宜注意。又太陽與陽明合病者，必自下利，宜讀作太陽與陽明合病必自下利者。意思是說：太陽與陽明合病必須有自下利者，才可用葛根主之，而不是說太陽與陽明合病者必定自下利。
《金匱要略·痙濕暍病》第 12 條：太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。
注解：太陽病，無汗，小便不當(dāng)少，今由于氣上沖胸，水不得暢行于下，故小便反少。牙關(guān)緊急不得語，已是為痙之漸，故謂欲作剛痙，宜以葛根湯主之。
按：《金匱要略》曰：'病者，身熱足寒，頸項強急、惡寒、時頭熱、面赤目赤、獨頭動搖、卒口噤、背反張者，痙病也。'又曰：'太陽病，發(fā)熱、無汗、反惡寒者，名曰剛痙'。本條即述剛痙的證治。葛根湯本治項背強幾幾，實即項肌肉失和因致痙攣的證候。若此證嚴重時，則致背反張的痙病、故太陽病發(fā)熱惡寒無汗而痙者，當(dāng)然須以本方主之。不過本方的應(yīng)用，并不限于以上所論。由于葛根湯清涼解肌，而且解毒，故疹痘諸疾于初期太陽病時，概以本方治之。依據(jù)經(jīng)驗，外感咳喘須發(fā)汗者，以用本方的機會為多。尤其發(fā)熱無汗而惡寒劇甚者，不問項背急與否多屬本方證。他如腰肌勞損，本無表證的明征，與本方治之屢驗?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂葛根治諸痹、痙與痛，皆得之肌不和或均指為痹之屬亦未可知。
【辨證要點】太陽病，項背強幾幾、無汗惡風(fēng)或見下利者。
【驗案】
劉某，男性，49 歲，病歷一號 5294，1967 年 7 月 26 日初診。背疼一年，胸椎 2～5 有壓痛。經(jīng)拍片證實胸椎 8、9、11 骨質(zhì)增生。曾經(jīng)理療不但無效，而且癥狀逐漸加重，出現(xiàn)腰痛、腿疼，無奈找中醫(yī)治療。近癥：腰背疼痛。不能翻身，頸項發(fā)緊疼痛，不能向右轉(zhuǎn)頭，不能伏仰，苔白，脈沉。此屬寒濕流注項背，治以散寒祛濕，與葛根加苓術(shù)附湯：葛根 12 克，麻黃 10 克，桂枝 10 克，生姜 10 克，白芍 10 克，大棗 4 枚，茯苓 10 克，蒼術(shù) 10 克，川附子 10 克，炙甘草 6 克
結(jié)果：上藥服三劑疼即大減，增附子為 12 克，又服三劑，頭左右轉(zhuǎn)動自如，可以伏仰，深低頭時僅微痛，晨起可以翻身。
1、黃帝內(nèi)經(jīng)經(jīng)典段落及名句
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