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淋巴回流受阻與癌癥手術(shù)的關(guān)系

淋巴回流受阻與癌癥手術(shù)有關(guān)嗎?淋巴回流受阻系由淋巴管解剖變異或功能障礙致淋巴液聚集在皮下組織,繼而引起纖維增生,脂肪硬化,筋膜增厚,皮膚粗糙,硬如象皮,故有象皮腫之稱。淋巴回流受阻臨床分為原發(fā)性淋巴回流受阻和繼發(fā)性淋巴回流受阻。

繼發(fā)性淋巴回流受阻的病因是后天性淋巴管阻塞。引起淋巴管阻塞的原因有:絲蟲、結(jié)核、淋巴管炎、蜂窩組織炎腫瘤壓迫、外科手術(shù)(如乳腺癌手術(shù)、區(qū)域性淋巴結(jié)清掃等)以及放射性治療等因素。其實癌癥術(shù)后病人是淋巴水腫的高危險群,尤其以乳癌和宮頸癌術(shù)后的病例居多。以前癌癥病友甚至有些醫(yī)生大都沒有想到未來可能會產(chǎn)生淋巴回流受阻,等到手臂或腳腫起來,又不知如何治療!

美國的統(tǒng)計,在乳癌病人中平均有15~25%的病人會產(chǎn)生淋巴水回流受阻,表示每56個乳癌病人中,就有一個人可能會有淋巴回流受阻。

淋巴回流受阻就是淋巴系統(tǒng)的負荷不良,可能是因淋巴液產(chǎn)生過多,或淋巴系統(tǒng)功能不良,而致淋巴系統(tǒng)無法把產(chǎn)生淋巴液完全運回心臟,而造成淋巴液堆積在組織中,久而久之淋巴管膨大,組織間隙變大,就像海綿吸水一般,肢體就腫脹起來了,隨著時間愈久,因慢性發(fā)炎、感染、組織就會逐漸纖維化,肢體就會逐漸變硬,到了末期就會形成類似象皮腿。

而癌癥病人(例如乳癌、子宮頸癌鼻咽癌舌癌…)常因手術(shù)切除淋巴結(jié)及放射線照射淋巴結(jié),而致淋巴系統(tǒng)功能變差,剛開始時淋巴系統(tǒng)還勉強可以保持平衡,當有一個感染或過度勞累等外在因素造成淋巴系統(tǒng)無法負荷,淋巴回流受阻于是產(chǎn)生,手臂或腳就腫起來了!

對淋巴回流受阻的病友而言,手臂、腳、外生殖器、頭頸部或身體腫脹的心理壓力,遠大于癌癥手術(shù)本身。以乳癌患者為例,乳房切除了,衣服、內(nèi)衣穿上以后,外觀上并沒有改變;而手臂腫脹是藏不住的,舊衣服也穿不下,常導(dǎo)致病人不敢出門。

所以,對乳癌病友而言,必須謹記自己是淋巴回流受阻的高危險群,日常生活有幾點必須特別注意:

保護皮膚:擦保濕乳液,不要讓皮膚太干躁。做家事、種植花草一定要戴手套,避免刀傷或擦傷。不要做日光浴,避免過度曬傷。若患側(cè)皮膚有搔癢的現(xiàn)象,嚴禁抓傷皮膚,絕對不要讓皮膚有任何傷口,如果有傷口,一定要消毒,再擦抗生素藥膏。另外香港腳、香港手或富貴手一定要治療,常常只要手指、腳趾有一個小洞,就會導(dǎo)致感染。

醫(yī)療措施:例如抽血、量血壓、打針一定要避開患肢,有些雙側(cè)腋下淋巴結(jié)切除的病人,雙手都無法抽血打針,就只好從腳抽血。

避免增加淋巴液過度的產(chǎn)生:適度的運動是必須的,但是必須避免過度勞累而致肌肉過度疲乏。另外蒸氣浴、泡溫泉、日光浴、局部熱敷、深部按摩都會導(dǎo)致血管擴張而增加淋巴液產(chǎn)生,都必須避免。搭飛機時,一定要穿戴彈性手套或襪套,因為高空飛行,會讓淋巴水腫更嚴重。

不要穿著緊身的衣服或勾掛皮包在患側(cè)上肢,患側(cè)肢體不要戴任何首飾(包括戒指或手鐲)或手表,因為會阻礙淋巴回流??刂企w重、均衡的飲食

如果癌癥病人要做外科手術(shù),要盡量保護患肢,避免淋巴回流受阻發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體有紅、腫、疹子或溫度上升的情形,一定要趕快找你的醫(yī)生診療。

由于癌癥手術(shù)后的病人是產(chǎn)生淋巴水腫的高危險群,而預(yù)防勝于治療。所以要保護患側(cè)的肢體。只要避免患肢受傷,再加上適度的運動,規(guī)律的生活,良好的飲食習(xí)慣,仍然可以過正常的生活。了解了那么多,最后想要告訴大家的是:淋巴水腫可以治療,希望大家都能放松心情,積極生活。

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