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便血的幾種病機(jī)分析和治療方法(全)

摘要:本文主要討論便血的幾種病機(jī),如:痔瘡、痔漏、息肉等引起的肛門疼痛和便前、便后出血的情況,并相應(yīng)的引用歷代經(jīng)方家所提出的治療經(jīng)方給患者做治療參考。

關(guān)鍵詞:便血,痔瘡,痔漏,息肉,肛門疼痛,便前出血,便后出血。

【以下藥方和論述僅供參考,臨病治療,請(qǐng)遵醫(yī)囑!】

一、對(duì)便血的幾種病機(jī)分析

大腸是傳導(dǎo)的器官,也是食物被消化后排出時(shí)必須要經(jīng)過的地方。所以說大腸是下脾胃之化物,是中宮作傳導(dǎo)之官。所以大腸又叫做地道,是宮中的出路。大腸經(jīng)與肺經(jīng)互為表里,肺為清金,大腸即為燥金,在五行里本來是一家。所以診脈的人,可從肺部診斷出大腸的情況。

大腸之所以能傳送,全都依賴于氣。而氣是由肺來主管的。不是只有大腸才依賴肺氣的傳送,小便也依賴肺氣來氣化和運(yùn)行,這就是肺金控制和調(diào)節(jié)可以做的事,而大腸的氣化金道又與肺氣相關(guān),所以治很多病都是從治肺開始的。

大腸位居下部,又受腎的管轄。內(nèi)經(jīng)云:“腎開竅于二陰”。又曰:“腎為胃關(guān),故必腎陰充足,則大腸腴潤(rùn)”。厥陰肝脈又繞后陰、大腸和胞室,它們都在同一個(gè)區(qū)域,故肝經(jīng)與大腸亦相干涉。

所以大腸的病

1、有因?yàn)?strong>中氣虛陷,導(dǎo)致濕熱下注的。

2、有因?yàn)?strong>肺經(jīng)遺熱,導(dǎo)致傳于大腸的。

3、有因?yàn)?strong>腎經(jīng)陰虛,導(dǎo)致不能潤(rùn)腸的。

4、有因?yàn)?strong>肝經(jīng)血熱,導(dǎo)致滲漏入腸的。

這些就是大腸與各臟相連的原因。但大腸的病從各臟器傳導(dǎo)而來,等到病已經(jīng)在大腸了,就不會(huì)再回歸到原來的臟器,必須先把大腸已經(jīng)得的病治好,再折返回去治療各臟器的病源,這樣從各臟器傳來所導(dǎo)致的大腸的病就不會(huì)再復(fù)發(fā)了。


二、便血的治療方法1——先血后便為近血。

這些來自于聚集在大腸的血,離肛門很近,所以叫做近血。這里有兩種癥狀和治療方法:第一種是臟毒下血;第二種是腸風(fēng)下血。

1、臟毒下血。

臟毒一般會(huì)有肛門腫硬,疼痛流血的癥狀,和痔漏很像。張仲景用赤豆當(dāng)歸散來治療臟毒下血。

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赤豆當(dāng)歸散

處方:赤小豆150克(浸令芽出,爆干),當(dāng)歸30克。

制法:上二味,杵為散(粉碎為細(xì)末)。

用法用量:漿水調(diào)服2克,日三服。

臨床應(yīng)用赤小豆當(dāng)歸散治療近血《中國肛腸病雜志》(1987;7:43)用赤小豆當(dāng)歸散治療因內(nèi)痔、肛裂、息肉而便后出血32例,有效率為96%。

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用赤豆芽來疏郁,用當(dāng)歸來和血。赤豆的作用是可以利濕,發(fā)芽、赤色,則入血分,起排解的作用。當(dāng)歸潤(rùn)滑養(yǎng)血,用來滋潤(rùn)大腸,大腸就不會(huì)秘結(jié)。張仲景略示其端,他認(rèn)為治臟毒的話,必須利濕熱、和血脈,并不是說除了這兩種藥以外,就沒有治臟毒的藥物和方法,我只是用這種藥來做示范、引申。

如果大腫大痛、大便不通的人,最好用解毒湯。取防風(fēng)、枳殼等疏理其氣,跟赤豆芽的效果是一樣的。取大黃、赤芍等滑利其血,即張仲景用當(dāng)歸的藥理作用。

如果大便不結(jié)、腫痛不甚的人,不須重劑,用四物湯加地榆、荊芥、槐角、丹皮、黃芩、土茯苓、地膚子、苡仁、檳榔來治療。四物湯,就是張仲景用當(dāng)歸養(yǎng)血的含義,所加的其它各種藥,就是張仲景用赤豆芽來疏利濕熱,從而達(dá)到解血郁的目的。張仲景只用養(yǎng)血、疏郁,現(xiàn)在恐怕濕熱難以解除,所以兼用清藥。想止血的話,兼服鍛石散也可以。

臟毒久不愈的人,必須從治療肝胃入手。血是由肝所管轄的,大腸是胃的關(guān)口,胃如果不把濕熱傳輸?shù)酱竽c,大腸哪里會(huì)形成臟毒的病。肝的血分如果沒有風(fēng)火,那么也就不會(huì)迫結(jié)肛門了。治療這種胃的濕熱問題最好用清胃散加銀花、土茯苓、防己、黃柏、苡仁、車前子。升清降濁,使陽明胃經(jīng)的濕熱不要再下注大腸,則臟毒就會(huì)自愈,治肝者最好用龍膽瀉肝湯、逍遙散。

又有肺經(jīng)遺熱,傳于大腸,而久不愈者,一定會(huì)有寸脈浮數(shù)洪澀、口渴、溺黃、咳逆等病癥,藥方可用人參清肺湯:取烏梅、粟殼酸澀之品,以收斂肺氣,而其他的配伍藥用來安肺,肺就不會(huì)遺熱給大腸了。如果把烏梅、粟殼這二味藥去掉,而用薄荷、桔梗來代替,那么又是用解散的含義,這就因人而異了。

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解毒湯

處方:大黃3克、黃連9克、黃芩9克、

黃柏6克、梔子(炒)9克、赤芍6克、

枳殼3克、連翹9克、防風(fēng)9克、甘草3

用法用量:水煎服。

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四物湯

處方:當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑.蒸),各等分。

炮制:上為粗末。

用法用量:每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣,熱服空心,食前。

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清胃散

處方:

生地黃0.9克  當(dāng)歸身0.9  牡丹皮1.5克  升麻3 

黃連1.8克(如質(zhì)次,更加O.6克。夏月倍之)

用法用量:上為細(xì)末,都作一服。用水230毫升,煎至150毫升,去滓冷服。

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龍膽瀉肝湯

龍膽草(酒炒)  黃芩(炒)  梔子(酒炒)  

澤瀉  木通車  前子  當(dāng)歸(酒洗)  

生地黃(酒炒)  柴胡  甘草(生用)

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逍遙散

處方:

甘草(炙微赤)15  當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)30  

茯苓(去皮,白者)30  芍藥(白)30  

白術(shù)30  柴胡(去苗)30

制法:上為粗末。

用法用量:每服6克,用水300毫升,加燒生姜1塊切破,薄荷少許,同煎至210毫升,去滓熱服,不拘時(shí)候。

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人參清肺湯

處方:

地骨皮  人參(去蘆)  阿膠(麩炒)  

杏仁(去皮、尖,麩炒)  桑白皮(去粗皮 

知母  烏梅(去核)  甘草(炙)  

罌粟殼(去蒂蓋,蜜炙)  各等分

制法:上藥嚼咀,研為粗散。

用法用量:每服9克,用水220毫升,加烏梅、棗子各1枚,同煎至150毫升,去滓,食后及臨臥時(shí)溫服。兩滓留并煎作一服。

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2、腸風(fēng)下血。

腸風(fēng)的癥狀是:肛門不腫痛,僅僅是便前出血而已。臟毒下血多濁,腸風(fēng)下血多清。

張仲景的書里沒有腸風(fēng)這樣的名稱,然而《傷寒論》云:

①“太陽病,以火攻之,不得汗,其人必躁,到經(jīng)不解,必圊血?!?/span>

②“太陽病下之,脈浮滑者,必下血。”

兩條都是談?wù)撎柌〉耐庑皟?nèi)陷而下血。

又云:“陽明病,下血譫語者,為熱入血室?!?/span>

厥陰篇云:“若厥而嘔,胸脅煩滿者,其后必便血?!边@就是現(xiàn)在所說的腸風(fēng)下血的含義。

大腸居于下部,風(fēng)從哪里襲來呢?之所以會(huì)有風(fēng)是因?yàn)椋?strong>外部有太陽風(fēng)邪,傳入陽明胃經(jīng),協(xié)熱而下血;內(nèi)部則有厥陰肝木,虛熱而生風(fēng),風(fēng)氣煽動(dòng)而血下。風(fēng)就是陽邪,時(shí)間長(zhǎng)了就變化為火,治火就是治風(fēng)。凡是治腸風(fēng)下血,總的原則是以清火養(yǎng)血為主,火清血寧,風(fēng)就自然平息了!

《壽世保元》用槐角丸統(tǒng)治腸風(fēng)下血的病癥,但沒有說明用藥的深意。我認(rèn)為他這個(gè)藥方,荊芥、防風(fēng)治太陽經(jīng)和陽明經(jīng)傳入的風(fēng);烏梅、川芎治肝木內(nèi)動(dòng)的風(fēng);其余配伍的藥來寧血清火,來達(dá)到最后的治療功效。然而外風(fēng)協(xié)熱,最好用張仲景葛根黃連黃芩湯之意,使內(nèi)陷之邪,上升外達(dá),不致下迫,這樣病就停止了。

治病的大致原則是:“高者抑之,下者舉之,吐衄所以必降氣,下血所以必升舉也”。升舉,并不僅僅是指“補(bǔ)中益氣”,其實(shí)“開提疏發(fā)”都是升舉。用葛根黃連黃芩湯加荊芥、當(dāng)歸、柴胡、白芍、槐花、地榆、桔梗來治需要升舉的病。

如果有肝經(jīng)風(fēng)熱內(nèi)煽導(dǎo)致下血的人,一定會(huì)看到脅腹脹滿、口苦多怒、或伴有寒熱的癥狀,可以用瀉青丸來治療。逍遙散、小柴胡都可以加減出入。肝風(fēng)之所以能下血,是因?yàn)椋?strong>肝主血,血室又在大腸和膀胱之間。所以,熱入血室,有小便下血的癥狀;內(nèi)部有積血,就有大便黑色的癥狀。

所以說,肝血向上形成干擾,從濁道擾動(dòng)就會(huì)發(fā)生吐血,從清道擾動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)衄血。肝血向下滲透,從清道走就會(huì)形成尿血,從濁道走就會(huì)形成便血。肝臟屬于厥陰風(fēng)木的臟器,主藏血,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致血不得藏匿,就會(huì)有腸風(fēng)下血的癥狀。

上面的這些藥方,力量已經(jīng)足夠平息這些內(nèi)動(dòng)的肝風(fēng)了,或者也可以用濟(jì)生烏梅丸,效果也會(huì)很好的,用烏梅來收斂肝風(fēng),用僵蠶來平息肝風(fēng),風(fēng)平火息,血自然就安寧了。但肝風(fēng)動(dòng)血,最好用張仲景白頭翁湯來清火消風(fēng)較有力量,或四物湯合白頭翁湯,兼補(bǔ)其血,“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,就是這個(gè)意思。如果沒有白頭翁,也可以選擇柴胡、青蒿、白薇來代替。桑寄生,得風(fēng)氣而生,用來代替白頭翁更好。

又曰:“肝經(jīng)之橫,以肺經(jīng)不能平木故也”。肺與大腸又相表里,借治肺經(jīng),也是間接治療的一種方法,虛證的人用人參清肺湯,實(shí)證的人用人參瀉肝湯。

凡是腸風(fēng)臟毒,下血過多,陰分虧損,長(zhǎng)時(shí)間不能痊愈的人,腎經(jīng)一定是虛的,最好用滋陰臟連丸,引導(dǎo)腎陰以達(dá)到治療大腸是最妙的,六味丸加蓯蓉、槐角都可以。

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槐角丸

槐角(15g)地榆(10g 黃連(5g 

黃芩(15g黃柏(15g)生地(15g

當(dāng)歸(15g 川芎(5g防風(fēng)(10g

荊芥(10g)側(cè)柏(10g 枳殼(10g

烏梅(三枚) 生姜(10g,汁)

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葛根黃連黃芩湯

葛根(15g)黃連(10g 

黃芩(15g 甘草(5g

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瀉青丸

龍膽草(15g)大黃(5g 川芎(5g 

當(dāng)歸(15g羌活(5g)炒梔子(10g

防風(fēng)(10g 竹葉(5g

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小柴胡湯

柴胡(40g,川產(chǎn)為真)黃芩(15g 

半夏(15g大棗(三枚) 人參(10g 

甘草(5g)生姜(10g

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濟(jì)生烏梅丸

僵蠶(15g)烏梅(五枚) 醋丸

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白頭翁湯

白頭翁(15g)甘草(10g 阿膠(15g

青皮(15g)黃連(15g 黃柏(15g

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三、便血的治療方法2——先便后血為遠(yuǎn)血。

因?yàn)檠谖钢?,隔肛門遠(yuǎn),便后才出血,所以叫做遠(yuǎn)血,就是古時(shí)候所說的陰結(jié)下血,用黃土湯來治療。

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黃土湯

灶心土(15g)甘草(5g)白術(shù)(15g

熟地(15g)黃芩(10g)阿膠(10g

附子(7g炮)

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黃土名湯,明示此癥,系中宮不守,血無所攝而下也,佐以附子者,以陽氣下陷,非此不能舉之。使黃芩者,以血虛則生火,故用黃芩以清之。張仲景此方,原主溫暖中宮,所用黃芩,乃以濟(jì)附子之性,使不燥烈,免傷陰血。普明子謂此癥必脈細(xì)無力、唇淡口和、四肢清冷,用理中湯加歸芍或歸脾湯、十全大補(bǔ)湯。

時(shí)醫(yī)多用補(bǔ)中益氣湯,以升提之,皆黃土湯之意。凡中土不能攝血者,數(shù)方可以隨用,但張仲景用溫藥,兼用清藥,知血之所以不寧者,多是有火擾之。凡氣實(shí)者,則上干;氣虛者,則下陷。今醫(yī)但用溫補(bǔ)升提之藥,雖得治氣虛之法,而未得治血擾之法,予即張仲景之意。

分別言之,若陰虛火旺,壯火食氣,脾陰虛而肺氣燥,失其斂攝之制者,人參清肺湯治之。若肝經(jīng)怒火,肺經(jīng)憂郁,以致血不藏?cái)z者,歸脾湯加炒梔、麥冬、阿膠、五味子,或用丹梔逍遙散加阿膠、桑寄生、地榆,此即黃土湯主用黃芩之義也。若系虛損不足、下血過多、脾氣不固、腎氣不強(qiáng)、面色萎黃、手足清厥、六脈微弱虛浮者,宜大補(bǔ)肝脾腎三經(jīng),人參養(yǎng)榮湯補(bǔ)脾,膠艾四物湯加巴戟、甘草補(bǔ)肝,斷紅丸補(bǔ)腎,此即黃土湯主用附子之義也。能從此擴(kuò)而充之,自有許多變化,豈楮墨間所能盡者。

我認(rèn)為,此證與婦人崩漏無異,女子崩中屬虛陷,此病亦屬虛陷。女子崩中屬虛寒,而亦兼有虛熱者。男子此癥亦屬虛寒,而亦兼有虛熱者,蓋女子之血有經(jīng),男子之血亦有經(jīng),同是離經(jīng)之血,下泄而出,故病情相類也。但所出之竅,各有不同。崩漏出前陰,故多治肝以和血室。便血出后陰,故兼治肺腎以固腸氣。腎主下焦,主化氣上升,腎足則氣不下陷,肺與腸相表里,肺氣斂則腸氣自固,醫(yī)者能知此理,而又參用女子崩中之法,可以盡其調(diào)治。

此證與吐衄同是血病,然一則其氣上行,一則其氣下行,故虛實(shí)治法,略有不同。

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理中湯

白術(shù)(15g)人參(15g

干姜(10g)甘草(5g

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歸脾湯

白術(shù)(15g)黃芪(15g)茯神(15g

人參(15g)遠(yuǎn)志(2g  木香(5g

甘草(10g 炙)棗仁(15g

當(dāng)歸(15g)桂圓(五枚去殼)

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十全大補(bǔ)湯

生地(20g)白芍(15g)川芎(10g

當(dāng)歸(15g)人參(15g)白術(shù)(20g

云苓(20g)甘草(10g)黃芪(15g

肉桂(15g

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四、便血的治療方法3——痔瘡、痔漏。

◆  《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說:“因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔,夫痔病之候亦多矣,此獨(dú)舉飽食一端者,蓋飲食人之大欲存焉,推此則它可觸類而知也?!?/span>

◆  所以說,所有的痔都是由于風(fēng)導(dǎo)致的,“房室不慎,醉飽合陰陽,這樣折騰擾動(dòng)了血?dú)猓瑢?dǎo)致經(jīng)脈流溢,滲漏到大腸里,沖發(fā)下面的部分器官所導(dǎo)致的。

◆  大腸,庚也。主津,本性燥,清肅殺之氣,本位主收,其所司行津,以從足陽明,旺則生化萬物者也。足陽明為中州之土,若陽衰亦殞殺萬物,故曰萬物生于土,而歸于土者是也。以手陽明大腸司其化焉,既在西方本位,為之害蜚,司殺之府,因飽食行房,忍泄,前陰之氣歸于大腸,木乘火勢(shì)而侮燥金,故火就燥也,大便必閉。其疾甚者,當(dāng)以苦寒瀉火,以辛溫和血潤(rùn)燥,疏風(fēng)止痛,是其治也。

◆  牡痔,是因?yàn)楦亻T及附近長(zhǎng)出鼠乳大小的東西漏出在外面,不時(shí)的出膿和血。

◆  牝痔的情況是,肛門及附近起來,長(zhǎng)瘡導(dǎo)致出血?!都?yàn)方》里又叫做酒痔。

◆  脈痔,是肛門及附近長(zhǎng)瘡,又出血的。

◆  腸痔,肛及附近,還引發(fā)寒熱,伴有出血。

◆  血痔,因?yàn)榇蟊愕臅r(shí)候,清血隨大便出來的就是。

◆  氣痔是指孫思邈所說的,遇到寒、溫、勞、濕就會(huì)發(fā)作,也可能是憂患、勞傷所導(dǎo)致的。

◆  上面所說的這五種痔,癥狀雖然有一些不同,但大部分都是因?yàn)槌缘锰?、情欲過度等原因?qū)е碌?,吃得太飽就?huì)傷害腸胃,情欲過度就會(huì)損耗氣血,邪氣趁虛而入,流竄到下部肛門及其附近,長(zhǎng)期積累就形成了痔。

◆  治療這五種痔所引發(fā)的腫痛、下血不止、榮衛(wèi)滯澀、身體疼痛、大便風(fēng)秘不通等癥狀??梢杂茫?/span>

◆  以秦艽、當(dāng)歸梢和血潤(rùn)燥。以桃仁潤(rùn)血。以皂角仁除風(fēng)燥。以地榆破血。以枳實(shí)之苦寒補(bǔ)腎,以下泄胃實(shí)。以澤瀉之淡滲,使氣歸于前陰,以補(bǔ)清燥受胃之濕邪也。白術(shù)之苦甘,以苦補(bǔ)燥氣之不足,其甘味以瀉火而益元?dú)庖病?/span>

◆  故曰甘寒泄火,乃假枳實(shí)之寒也。古人用藥,為下焦如瀆。又曰:在下者引而竭之,多為大便秘澀,以大黃推去之,其津血益不足,以當(dāng)歸和血,及油潤(rùn)之劑,大便自然軟利矣。宜作銼湯以與之,是下焦有熱,以急治之之法也。以地榆酸苦而壞胃,故宿食消盡,空心作丸服之。

◆  治痔疾,并痔漏有膿血,大便燥硬而作,疼痛不可忍。

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秦艽白術(shù)丸

秦艽 (去蘆) 50g   桃仁(湯浸,去皮尖)50g 

皂角仁(燒存性) 50g   當(dāng)歸梢(酒浸) 25g  澤瀉25g

枳實(shí)(麩炒黃) 25g  白術(shù)25g  地榆15g

    上為細(xì)末,和桃仁泥硏勻,煎熱湯打面糊為丸,如雞頭仁大,令藥光滑,焙干,每服五七十丸,白湯下,空心服,待少時(shí)以美膳壓之。忌生、冷、硬物、冷水、冷菜之類,并濕面、酒及辣辛熱、大料物之類,犯之則藥無驗(yàn)也。

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◆  痔疾若破,謂之痔漏,大便秘澀,必作大痛,此由風(fēng)熱乘食飽,不通氣,逼大腸而作也,受病者,燥氣也。

    病者,胃濕也。胃刑大腸則化燥火以乘燥熱之實(shí),勝風(fēng)附熱而來,是濕熱風(fēng)燥,四氣而合,故大腸頭成塊者,濕也。作大痛者,風(fēng)也。若大便燥結(jié)者,主病兼受火邪,熱結(jié)不通也。去此四者,其西方肺主諸氣,其體收下,助病為邪,須當(dāng)破氣藥兼之,治法全矣。以銼湯與之,其效如神。

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秦艽蒼術(shù)湯

秦艽(去蘆) 5g  桃仁(湯浸,去皮,另研)5g 

皂角仁(燒存性,另研)5g    蒼術(shù)(制)3g  

防風(fēng) 3g   黃柏(去皮,酒洗) 2.5g

當(dāng)歸梢(酒洗)2g  澤瀉1.5g 

梭身檳榔(0.5g,另研)

大黃(少許,雖大便過澀亦不可多用)

    上除檳榔、桃仁、皂角仁三味外,余藥咀如麻豆大,都作一服,水三盞,煎至一盞二分,去渣,入檳榔等三味末,再上火煎至一盞,空心,熱服,待少時(shí),以美膳壓之,不犯胃氣也。服藥日,忌生、冷、硬物及酒、濕面、大料物、干姜之類,犯之則其藥無效。

    如有白膿,加白葵花頭(五朵,去萼心),青皮(半錢,不去白),入正藥中同煎,木香(三分)為細(xì)末,同檳榔等三味,根據(jù)前煎服餌,古人治此疾多以歲月除之,此藥一服則愈。

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 治大腸疼痛不可忍,叔和云:

積氣生于脾臟傍,

大腸疼痛陣難當(dāng),

漸交稍瀉三焦火,

莫謾多方立紀(jì)綱。

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七圣丸

羌活(50g) 郁李仁(湯浸 去皮 另研 75g) 大黃(40g,煨)

檳榔25g 桂(去皮) 25g 木香25g 川芎 25g

    上除郁李仁另研入外,共為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,白湯下,食前,取大便微利,一服而愈,切禁不得多利大便,其痛滋甚。

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◆  治痔漏,每日大便時(shí)發(fā)疼痛,如無疼痛者,非痔漏也。此藥主之。

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秦艽防風(fēng)湯

秦艽、防風(fēng)、當(dāng)歸身、白術(shù)各一錢五分(4.5g),

甘草(炙)、澤瀉各六分(1.8g),

黃柏五分(1.5g),大黃(煨)、橘皮各三分(0.9g),

柴胡、升麻各二分(0.6g),桃仁三十個(gè)(30g),紅花少許。

    上銼如麻豆大,都作一服,水三盞,煎至一盞,去渣,稍熱,空心服之,避風(fēng)寒,忌房事、酒濕面、大辛熱物。

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 治痔漏成塊下垂,不任其癢。

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秦艽羌活湯

羌活(一錢二分)  秦艽 黃芪(以上各一錢)  防風(fēng)(七分)

升麻 炙甘草  麻黃  柴胡  以上各五分

藁本(三分) 細(xì)辛(少許)  紅花(少許)

上銼如麻豆大,都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,空心服之,忌風(fēng)寒處大小便。

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 治痔漏大便硬,努出大腸頭,下血,苦痛不能忍。

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當(dāng)歸郁李仁湯

郁李仁 皂角仁  以上各一錢

枳實(shí)(七分)

秦艽 麻仁 當(dāng)歸梢 生地黃 蒼術(shù)  以上各五分

大黃(煨)  澤瀉    以上各三分

上銼如麻豆大,除皂角仁另為末,水三盞,煎至一盞,去渣。入皂角仁末調(diào),空心,食前服之,忌如前。

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  治痔漏經(jīng)年,因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔,治法當(dāng)補(bǔ)北方,瀉中央。

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紅花桃仁湯

黃柏(一錢五分)  生地黃(一錢)  澤瀉(八分)  蒼術(shù)(六分)

當(dāng)歸梢 漢防己 防風(fēng)梢 豬苓(以上各五分)

麻黃(二分) 紅花(半分)  桃仁(十個(gè))

上銼如麻豆大,水三盞,煎至一盞,去渣,稍熱食前服之,忌如前。

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  治痔漏,大便結(jié)燥疼痛。

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秦艽當(dāng)歸湯

大黃(煨四錢)  秦艽  枳實(shí)(各一錢) 

澤瀉 當(dāng)歸梢  皂角仁  白術(shù)(各五分)

紅花(少許)  桃仁(二十個(gè))

上都作一服,水三盞,煎至一盞,去渣,食前熱服,忌如前。

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【以上藥方和論述僅供參考,臨病治療,請(qǐng)遵醫(yī)囑!


參考文獻(xiàn)

[1].《血證論》清·唐宗海 著 魏武英等整理.—北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.5.

[2].中醫(yī)世家官網(wǎng):http://www.zysj.com.cn.

[3].《太平惠民和劑局方》宋·太平惠民和劑局.

[4].《脾胃論》金·李東垣.

[5].《蘭室秘藏》元·李杲.

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