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歡迎大家來到每周一方第65期，今天圖圖帶大家了解滋補陰陽，開竅化痰之地黃飲子。

【組成】熟干地黃(18g)巴戟去心，山茱萸，石斛，肉蓯蓉酒浸，焙(各9g)，附子炮，五味子，官桂，白茯苓，麥門冬去心，菖蒲，遠志去心，等分(各6g)(原著本方無用量)。

【用法】上為末，每服三錢(9g)，水一盞半，生姜五片，棗一枚，薄荷，同煎至八分，不計時候。

【現代用法】加生姜5片，大棗1枚，薄荷2g，水煎服。

【功用】滋腎陰，補腎陽，開竅化痰。

【主治】喑痱。舌強不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細弱。

【證治機理】本方主治喑痱證?！班场闭?，舌強不能言。一因腎脈通于舌本，下元虛憊，腎精不能上榮于舌；二因腎陽不足，失于蒸化，水濕內停，泛而為痰，痰濁阻于心竅?！梆颉闭撸銖U不用。緣于腎虛不能主骨，則骨痿不用。陰虛內熱，故口干不欲飲；虛火上浮，則面赤；腎陽虧虛，不能溫煦于下，故足冷；脈沉細弱，為陰陽兩虛可見之脈。是證總屬下元虛憊，虛陽上浮，痰濁上泛，阻塞竅道所致。治宜補益下元，滋陰壯陽，兼豁痰開竅。

【方解】

方中熟地黃、山茱萸滋補腎陰，填補腎精;肉蓯蓉、巴戟天溫養(yǎng)腎陽。四藥相伍，陰陽并補，益腎填精，共為君藥。附子、肉桂溫助真元，攝納浮陽，引火歸原，與君藥相伍，以增溫補腎陽之力，為臣藥。麥冬、五味、石斛滋陰斂液，育陰以配陽，與君藥相伍，以增補腎陰、益腎精之力，亦為臣藥。佐入石菖蒲、遠志、茯苓交通心腎，開竅化痰。少佐薄荷，借其輕清疏散之性，以助解郁開竅之力；引用生姜、大棗，調陰陽，和氣血。諸藥合用，滋補腎陰，溫養(yǎng)腎陽，交通心腎，化痰開竅。下元既補，痰濁又化，則喑痱可愈矣。

【配伍特點】陰陽并補，上下并治，以補虛治下為主。

【運用】本方為治療腎虛喑痱之代表方。以舌強不語，足廢不用為辨證要點。