陰平陽(yáng)秘，精神乃至，人的一生就是陰陽(yáng)盛衰的體現(xiàn)，幼年時(shí)陰精足陽(yáng)氣長(zhǎng)，所以生長(zhǎng)發(fā)育迅速朝氣蓬勃；青年時(shí)陰陽(yáng)平和所以行動(dòng)靈活，體力腦力勞動(dòng)后休息就可以很快恢復(fù)；老年人陰精不足，陽(yáng)氣虧虛所以身體虛損，行動(dòng)不便腿腳無(wú)力。所以陰陽(yáng)的盛衰決定身體的強(qiáng)弱。
腎為水火之宅，存元陰元陽(yáng)，人體其他臟器的陰陽(yáng)無(wú)不從腎中所生，腎主骨，腎虛下元虛弱則筋骨無(wú)力，行走不便，甚至腿腳無(wú)力而不能行走；腎藏陰，腎精不足則形體失養(yǎng)而發(fā)衰老之表現(xiàn)，如面色萎黃、精神疲憊、須發(fā)早白等。
無(wú)論陰虛還是陽(yáng)虛，最后的結(jié)果都是陰陽(yáng)兩虛，陽(yáng)虛無(wú)以溫煦則虛寒叢生，陰虛無(wú)以滋潤(rùn)則虛熱叢生，所以寒熱不耐，既怕熱又怕冷，有口干咽干而不喜歡喝水，手腳冰冷而面部烘熱等。人體水液靠腎陽(yáng)蒸騰而氣化，陽(yáng)不足水液代謝失常，水聚成濕，濕聚成痰，痰阻于清竅而頭昏頭暈，講話錯(cuò)語(yǔ)，舌強(qiáng)而不能發(fā)聲等，所以陰陽(yáng)兩虛為虛而表現(xiàn)出的癥狀卻又實(shí)邪。
針對(duì)這種陰陽(yáng)兩虛，則需要溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填補(bǔ)陰精，陰陽(yáng)同調(diào)，今天文杰和大家聊一方劑地黃飲，又名地黃飲子，出自《圣濟(jì)總錄》，為治療腎陰陽(yáng)兩虛的重要方劑。
地黃飲子（地黃飲子）
熟地黃 巴戟天 山茱萸 肉蓯蓉 附子 肉桂 石斛 麥冬 茯苓 五味子 遠(yuǎn)志 石菖蒲
陰陽(yáng)同補(bǔ)：熟地 山茱萸 巴戟天 肉蓯蓉
上四味藥有共同特點(diǎn)，都可以歸腎經(jīng)而補(bǔ)腎，前面我們講了腎藏精，精生髓而化腎氣，腎氣再分陰陽(yáng)二氣，所以無(wú)論腎陽(yáng)虛還是腎陰虛，補(bǔ)腎精都是很必要的。
熟地為滋腎填精益髓的圣藥，任何補(bǔ)腎的處方中都有它的存在，山茱萸則為補(bǔ)益肝腎，益精氣的要藥，兩藥同用共同補(bǔ)腎精而偏于陰，補(bǔ)腎而助腎陰針對(duì)腎陰不足。
巴戟天肉蓯蓉兩藥也補(bǔ)腎，肉蓯蓉補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，暖腰膝，是一味溫補(bǔ)而甘潤(rùn)的中藥，巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)，壯陽(yáng)益精，也是一味補(bǔ)腎陽(yáng)的要藥，兩藥合用而起補(bǔ)腎壯陽(yáng)的作用，針對(duì)腎陽(yáng)不足。
熟地、山茱萸、巴戟天、肉蓯蓉四藥配伍共同作用，共起補(bǔ)腎作用，針對(duì)腎虛下元不足所致各種虛損癥狀。
助陽(yáng)滋陰：附子 肉桂 石斛 麥冬 五味子
生活中我們都知道，再做一件事上面，需要自己的努力也需要朋友的幫助，同補(bǔ)陰陽(yáng)兩虛用了上面四味藥，再此基上再加幾味可以助力的中藥，這樣就可以起事半功倍的作用。
附子肉桂，這兩味中藥都是大熱之藥，最擅長(zhǎng)補(bǔ)火助陽(yáng)，可以助肉蓯蓉，巴戟天補(bǔ)陽(yáng)作用加強(qiáng)，更強(qiáng)于補(bǔ)腎陽(yáng)。麥冬石斛則是兩味滋陰藥，都為滋肺胃之陰的要藥，胃為后天之本，滋后天而養(yǎng)先天，本身腎陰為一身陰之根本，肺胃之陰無(wú)不靠腎，所以滋補(bǔ)肺胃既可以治標(biāo)解口渴心煩，面紅，又可以助熟地，山茱萸治本而滋陰益精。
五味子為酸收之藥，配伍熟地山茱萸可固腎精，配伍肉桂，附子又可收虛陽(yáng)，治療虛陽(yáng)外越。（腎中藏陰陽(yáng)，陰陽(yáng)二氣平和則身體健康，陰陽(yáng)失調(diào)則疾病叢生，陰陽(yáng)?二氣?相互?為?用?，相互?制約?，腎?陰?制約?腎陽(yáng)?可?使?陽(yáng)?不?亢?，腎?，腎?陽(yáng)?制約?腎?陰?可?使?陰?不?寒?，一旦?一方?出現(xiàn)?偏盛?則?迫使?另一方?出于?外?，陽(yáng)虛過(guò)度?無(wú)以?之約?陰?，陰?強(qiáng)?則?逼迫?陽(yáng)?浮?于?外?，這時(shí)候?就會(huì)?有?虛?浮?的?陽(yáng)?盛?表現(xiàn)?，如?面部?潮紅?，手腳?心熱?，心煩?口干?等?。）五味子?酸?收?，可?收?外越?的?浮?陽(yáng)?。
健脾祛濕化痰：茯苓 石菖蒲 遠(yuǎn)志
前面講了人體水液代謝靠腎陽(yáng)溫煦，脾的運(yùn)化，一旦腎陽(yáng)不足則容易水液停滯，水液停滯則成濕成痰，脾主運(yùn)化，運(yùn)化谷物水液，所以針對(duì)這種腎陽(yáng)不足水液停滯，健脾可以助水液代謝。
茯苓健脾寧心，健脾以行水，水不聚則痰無(wú)以成。
石菖蒲遠(yuǎn)志都為開竅藥，是治療痰蒙清竅，或痰阻清竅的要藥，痰阻清竅也頭昏，頭痛，眩暈耳鳴，思維不清，語(yǔ)言錯(cuò)亂等。此二藥都可以化痰開竅，針對(duì)這種痰蒙清竅問(wèn)題。
以上十一味中藥共同構(gòu)成地黃飲子，同補(bǔ)腎中陰陽(yáng)，上下兼顧，是臨床平補(bǔ)陰陽(yáng)的不二選擇。
使用地黃飲子主要就抓腎精虧虛，陰陽(yáng)兩虛，古人用它治療喑痱，以足廢不能行，舌強(qiáng)不能語(yǔ)為主證。歸其原因還是因腎精不足，陰陽(yáng)兩虛所致，精不足則骨痿筋弱，所以行走困難，站立不久。而足少陰腎經(jīng)夾舌，腎精虛不能上榮于舌，則舌強(qiáng)不能語(yǔ)，語(yǔ)言艱澀難出。
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