肥胖不止是形體，也關(guān)系腎臟健康。
肥胖會直接增加腎臟負擔，使腎小球長期處于“三高”狀態(tài)（即：腎小球濾過率、腎血流量及腎小球濾過分數(shù)增高），東南大學附屬中大醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師劉必成提醒，這種“三高”狀態(tài)可導致內(nèi)皮細胞、足細胞及系膜細胞損傷，破壞腎小球濾過屏障，導致蛋白超濾。
肥胖患者往往伴有血脂紊亂、高血壓、高血糖和高尿酸血癥等，它們均是慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素，如這四種因素同時存在，對患者來說無疑是雪上加霜。
肥胖相關(guān)性腎病見于兒童、成人及老年人，其中以青壯年為主，大多表現(xiàn)隱匿，無明顯癥狀，體檢時可發(fā)現(xiàn)尿檢異常。部分突出表現(xiàn)為蛋白尿，多以輕、中度蛋白尿為主，同時還常有高血壓、血脂異常等癥狀。
早期肥胖相關(guān)性腎病在一定程度上是可逆轉(zhuǎn)的，需及時發(fā)現(xiàn)和預防。空軍總醫(yī)院風濕腎病科主任倫立德提醒，定期尿檢是發(fā)現(xiàn)肥胖相關(guān)性腎病最有效的方法，減輕體重是預防該疾病最重要的措施。“體重指數(shù)（BMI）大于28的超重者一定要引起足夠重視，定期體檢，篩查腎臟病?！鄙虾Ｈ蕽t(yī)院腎臟內(nèi)科主任倪兆慧教授認為，對于肥胖相關(guān)腎臟病來說，檢查尿液白蛋白/肌酐比值十分重要。腎小球濾過率和尿微量白蛋白檢查也是很好的方式。
權(quán)威腎病檢查有兩個
腎臟病早期沒有明顯癥狀，要想發(fā)現(xiàn)腎臟的求救信號，只有通過兩種檢查。
尿常規(guī)檢查。如果您發(fā)現(xiàn)尿中有大量的泡沫，而且不容易消失，就要小心尿中有了蛋白。嚴格意義上講，只要尿中出現(xiàn)了蛋白，一天尿蛋白的丟失量在300毫克以上，很有可能是腎臟有問題了。
有10%的腎病患者，尿檢會顯示正常，隨著時間的推移只出現(xiàn)肌酐的增高。通過一個很簡單、很便宜的尿常規(guī)的檢查，90%以上的腎臟損害都能檢查出來。
生化檢查。通過抽靜脈血，做針對于腎功能的檢查，如判斷腎功能的重要指標肌酐。
周福德醫(yī)生提醒：腎臟體檢不分年齡，每年都要做。體檢是早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題的最有效手段。18歲開始，建議每年體檢一次。
腎臟病患者得會喝水
對于腎臟病患者能否多喝水的問題，不能簡單的評定是多喝好還是少喝好。在急性腎炎綜合征、腎病綜合征、腎盂腎炎有明顯水腫時，應(yīng)限制水的攝入。不要等口渴了再大量飲水，可以一小口一小口滋潤著飲用。如果不渴就不要喝水，這樣不會增加腎臟負擔。如果不渴而強喝水，多余的水分需要腎臟功能排出去，對本身就虛弱的腎臟更加的增加了負擔。同樣對腎臟的恢復不利。如無明顯水腫時，則不必過度限制飲水。
腎病患者可以粗略計算自己的出量。同時要時刻觀察自己的眼球彈性、皮膚及唇黏膜充實度、尿色以及血壓的變化。還要經(jīng)常稱量體重，每天同一時間、空腹測體重，如果體重不增加，也可提示限水比較成功。
對于終末期腎病、無尿或少尿的患者，更應(yīng)根據(jù)體重、血壓及水的排出量，而嚴格限制水的攝入。然而，也不要盲目限水，否則就會使腎灌注不足，促使已經(jīng)受損的腎功能進一步惡化。所以，腎臟病患者應(yīng)學會自我監(jiān)測，調(diào)整自己的飲水量，做到合理、科學的飲水。
