陰陽，是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，含有對(duì)立統(tǒng)一的概念；應(yīng)，即相應(yīng)、對(duì)應(yīng)；象，事物可見的現(xiàn)象或摹擬物象的像。本篇以陰陽為理論的認(rèn)本，論述陰陽與自然之象、人體生理、病理之象的相應(yīng)，故篇名為“陰陽應(yīng)象大論”。
黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生(月真)脹。引陰陽反作，病之逆從也。故清陽出上竅，濁陰出下竅，地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑。
黃帝說：陰陽，是自然界的一般規(guī)律，是分析和歸納千變?nèi)f化客觀事物的總綱，是萬事萬物發(fā)展變化的根源，也是發(fā)生、發(fā)展和滅亡的根本，自然界中的無窮奧妙都是從陰陽對(duì)立統(tǒng)一之中變化出來的，所以診斷和治療疾病也務(wù)必求之于陰陽這一根本。再拿陰陽的變化來說，陽氣輕清上浮，積而為天；陰氣沉濁下降，積而為地。靜止屬陰，躁動(dòng)屬陽；陽主生發(fā)，陰主成長；陽主肅殺，陰主收藏。陽易動(dòng)散，故能化氣；陰易凝斂，故能成形。陰陽之氣，在一定條件下，可向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化，故陰寒至極可轉(zhuǎn)化為陽熱，陽熱至極可轉(zhuǎn)化為陰寒。寒氣凝斂，能生濁陰；熱氣長散，能生清陽。如果人體中脾臟的陽氣下陷而不升，就會(huì)產(chǎn)生完谷不化的腹瀉??；苦胃中的濁陰之氣堵塞在上而不降，就會(huì)產(chǎn)生胃脘脹滿類疾病。這就是陰陽運(yùn)行失常反映出來的一種病理現(xiàn)象。清陽之氣上升蒸騰而為天，濁陰之氣下降凝聚而為地；地氣蒸發(fā)上升為云，天氣凝聚下降為雨；雨是由地氣上升之云轉(zhuǎn)變而成的，云是由天氣下降之雨蒸發(fā)而成的。人體的變化也是如此，清陽之氣從上竅耳目口鼻而出，如呼吸、聲音、聽覺、視覺等，都要依靠清陽之氣才能維持；而濁陰之氣從下竅而出，如大小二便等穢濁之物從前后二陰排出。清陽之氣發(fā)散于皮膚、腠理和肌肉，如衛(wèi)生運(yùn)行到體表，保衛(wèi)人體，抵抗邪氣；濁陰之氣內(nèi)注于五臟，如營氣灌溉五臟六腑，起著營養(yǎng)的作用。清陽之氣充實(shí)于四肢，使四肢溫度正常，運(yùn)動(dòng)輕便靈活，濁陰之氣內(nèi)走于六腑，飲食水谷中的營養(yǎng)才能被消化吸收，糟粕才能排出體外。
水為陰，火為陰，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。陰哧出下竅；陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽，氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰。陽勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重?zé)釀t寒。
如果把水火分為陰陽，水的性質(zhì)寒涼，又有潤澤和向下流動(dòng)的特點(diǎn)，屬于陰；火的性質(zhì)炎熱，又有向上燃燒的特點(diǎn)，則屬于陽。若把藥物和飲食的氣味分陰陽，那么沒有形質(zhì)的氣屬于陽，而有形質(zhì)的味就屬于陰。藥物飲食的五味滋養(yǎng)了形體，而形體又仰求元?dú)獾某漯B(yǎng)；藥物飲食之氣生成人體的陰精，人體的陰精又依賴氣化而生。陰精是依賴藥物飲食之氣產(chǎn)生的，形體是依賴藥物飲食的五味而得到充實(shí)和生長的；藥物飲食經(jīng)過氣化作用轉(zhuǎn)變?yōu)槿梭w的陰精，而人體的元?dú)獬漯B(yǎng)著人的形體。藥物飲食的五味太過，會(huì)損傷人的形體，藥物飲食之氣太過，則耗傷人體的陰精；陰精能化生人體的元?dú)猓幬镲嬍车奈逦短^又耗傷人體的元?dú)?。陰性沉下，故味出于下竅；陰性升浮，故氣出于上竅。味屬陰，味厚者為純陰或陰中之陰，而味薄者為陰中之陽；氣屬陽，氣厚者為純陽或陽中之陽，氣薄者為陽中之陰。味厚純陰者能瀉下，味薄陰中之陽者則能通利；氣薄陽中之陰者則能宣泄，氣厚純陽者則能生熱。氣味純厚熱性很大的藥物能夠使人正氣衰弱，氣味溫和的藥物可以使人正氣充足。這是因?yàn)榇鬅岬乃幬锬芟娜梭w正氣，而溫和的藥物具有補(bǔ)養(yǎng)的作用。藥物和飲食的滋味，可以為分陰陽兩類：辛甘之味，辛走氣而性散，甘入脾以灌溉四旁，均具有發(fā)散的作用，屬于陽；酸苦之味，酸主內(nèi)收，苦主瀉下，二者合并又能上涌作吐，下行作瀉，均屬于陰。陰氣偏盛的藥物使用過多則傷陽氣，陽氣偏盛的藥物使用過多則傷及人體的陰精。陽性藥使用過多則表現(xiàn)為發(fā)熱，陰性藥使用過多表現(xiàn)為身冷?？嗪綐O點(diǎn)可以出現(xiàn)熱的表現(xiàn)，熱到極點(diǎn)可以出現(xiàn)寒的表現(xiàn)。
寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而后腫者氣傷形也，先腫而后痛者形傷氣也。風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫。燥勝則浮，濕勝則濡瀉。天有四時(shí)五行以生長收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒作氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽，重陽必陰。故曰：冬傷于寒，春必溫病，春傷于風(fēng)，夏生飧泄，夏傷于暑，秋必閡瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。
寒邪易傷人的形體，熱邪能傷人身之氣。氣受傷而運(yùn)行不暢，可以發(fā)生疼痛；形體受傷而肌肉壅滯，引起腫脹。故先痛而后腫的，是氣傷在先而后及于形；先腫而后痛的，是形傷在先而后及于氣。風(fēng)邪太盛傷害人體，可以引起頭暈?zāi)垦?、肢體痙攣和震搖不定；熱邪太盛傷害人體，易生紅腫熱痛的瘡癰；燥邪太盛傷害人體，砂津傷液，表現(xiàn)為各種干燥的癥狀；寒邪太盛傷害人體，使陽氣不能正常運(yùn)行，可以引起浮腫；濕邪太盛傷害人體，會(huì)引起大便泄瀉不爽。自然界春夏秋冬四時(shí)的推移，促成了生物生長收藏的生化過程；木火土金水五行生克的變化，產(chǎn)生了寒暑燥濕風(fēng)的氣候更替。與自然界的四時(shí)五行相應(yīng)，人體有心肝脾肺腎五臟，并有由月亮這氣產(chǎn)生的喜怒悲憂恐五種情志。所以，喜怒等情志變化能傷人五臟之氣，寒暑等天地間氣候變化自外而入能傷人之形。暴怒傷肝，使氣血上逆；暴喜使心氣渙散，心陽受傷。如果喜怒等情志太過，會(huì)使氣血突然紊亂上沖，充滿上部的經(jīng)絡(luò)，可以導(dǎo)致陽氣脫離形體而散失，從而出現(xiàn)昏厥甚或死亡。所以說，倘若人們對(duì)情志不加以節(jié)制，就會(huì)使臟腑氣血從內(nèi)部受傷；對(duì)氣候變化不善于調(diào)攝，就可使邪氣從外部侵襲，造成內(nèi)外夾攻的形勢，那么就有性命之憂了。因物極必反，故陰氣過盛可以轉(zhuǎn)化為陽，陽氣過盛可以轉(zhuǎn)化為陰，所以，冬天受到寒邪的嚴(yán)重傷害，到來年春天可以發(fā)生溫??；夏天受到暑邪的嚴(yán)重傷害，到了秋天就容易發(fā)生瘧疾；秋天受到濕邪的嚴(yán)重傷害，到了冬天就容易發(fā)生咳嗽。
帝曰：余聞上古圣人，論理人形，列別臟腑，端絡(luò)經(jīng)脈，會(huì)通六合，各從其經(jīng)，氣穴所發(fā)，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時(shí)陰陽，盡有經(jīng)紀(jì)，外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里，其信然乎？
黃帝說：我聽說遠(yuǎn)古時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)有很高修養(yǎng)的人，他們研究人體的形態(tài)，辨別臟腑的位置；審察經(jīng)脈的聯(lián)系，把十二經(jīng)脈分為陰陽表里相合的六對(duì)，并分辨各條經(jīng)脈的走行路線；各條經(jīng)脈上的穴位，都有一定的名稱和部位；肌肉與骨骼相連接，也都有它們的起止部位；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的皮部和浮絡(luò)，雖然有上下左右不同，但都條理分明；四時(shí)陰陽的變化，有它一定的規(guī)律；外界環(huán)境與人體內(nèi)部的臟腑經(jīng)絡(luò)，相互對(duì)應(yīng)，也都有表里相合的關(guān)系。以上這些說法是否都是真的呢？
岐伯對(duì)曰：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化?；逦叮郎?，玄生神，神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在臟為肝。在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動(dòng)為握，在竅為目，在味為酸，在志為努。努傷肝，悲勝怒，風(fēng)傷筋，燥勝風(fēng)，酸傷筋，辛勝酸。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心。心生血，血生脾，心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為征，在聲為笑，在變動(dòng)為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜。熱傷氣，寒勝熱?？鄠麣?，咸勝苦。
中央為濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺脾中口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動(dòng)為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風(fēng)勝濕，甘傷肉，酸勝甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在腎，肺主鼻。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動(dòng)為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐?？謧I，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，咸傷血，甘勝咸。
岐伯回答說：東方應(yīng)春而生風(fēng)，春風(fēng)能促進(jìn)草木生長，木氣能產(chǎn)生酸味，酸味能滋養(yǎng)肝臟，肝臟氣血營養(yǎng)筋脈，筋有柔韌能屈能伸的特點(diǎn)，與木氣相應(yīng)，在五行關(guān)系中，木能生火，而心屬火，故說筋生心。肝與目有特殊的內(nèi)在聯(lián)系，所以說肝主管目。這種陰陽五行變化的力量，既強(qiáng)大又微妙，可以產(chǎn)生一切事物，它在天為深遠(yuǎn)無邊的宇宙，在人為認(rèn)識(shí)事物的規(guī)律，在地為萬物生化；生化然后能產(chǎn)生一切事物；認(rèn)識(shí)了事物的規(guī)律，然后能生出智慧；深遠(yuǎn)無邊的宇宙，是變化莫測的。變化在天便是六氣中的風(fēng)，在地便是五行里的木，在人體便是五體中的筋，在內(nèi)臟便是五臟中的肝，在顏色便于工作是五色中的青，在凌晨律便是五音中的角，在發(fā)聲便是五聲中的呼，在疾病癥狀便是抽搐痙攣，在孔竅便是五官中的目，在滋味便是五味中的酸，在情志便是五志中的怒。根據(jù)情志與五臟的怒。根據(jù)情志與五臟的相應(yīng)關(guān)系及五行生克的道理，大怒傷肝，悲可以抵制怒；風(fēng)雅易傷筋，燥氣能抵制風(fēng)氣；酸味也能傷筋，辛味能制約酸味。
南方應(yīng)夏，陽氣旺盛而生熱，熱盛生火，火氣能產(chǎn)生苦味，苦味能夠滋養(yǎng)心臟，心能生血，在五行關(guān)系中，火能生土，而脾屬土，所以說血生脾。以及與舌與特殊的內(nèi)在聯(lián)系，所以說心主管舌。這種陰陽五行變化的力量，既強(qiáng)大又微妙，可以產(chǎn)生一切事物，它在天便是六氣中的暑熱，在地便是五行里的火，在人體便是五體中的脈，在內(nèi)臟便是五臟中的心，在顏色便是五色中的赤，在音律便是五音中的徵，在發(fā)聲便是五聲中的笑，在疾病癥狀便是憂心忡忡，在孔竅便是五官中的舌，在滋味便是五味中的苦，在情志便是五志中的喜。根據(jù)情志與五臟的相應(yīng)關(guān)系及五行生克的道理，暴喜傷心，恐可以抵制喜；熱能傷氣，寒氣抵制熱氣；苦味也能傷氣，咸味能制約苦味。
中央應(yīng)長夏而生濕，濕能生土，土氣能產(chǎn)生甘味，甘味能滋脾臟，脾臟能使肌肉生長發(fā)達(dá)，在五行關(guān)系中，土能生金，而肺屬金，所以說肉生肺。脾臟與口有特殊的內(nèi)在聯(lián)系，所以說脾主管口。這種陰陽五行變化的力量，既強(qiáng)大又微妙，可以產(chǎn)生一切事物，它在天便中六氣中的濕，在地便是五行里的土，在人體便是五體中的肉，在內(nèi)臟便是五臟中的脾，在顏色便是五色中的黃，在音委便是五音中的宮，在發(fā)聲便是五聲中的歌，在疾病癥狀便是干噦，在孔竅便是五官中的口，在滋味便是五味中的甘，在情志便是五志中的思。根據(jù)情志與五臟的相應(yīng)關(guān)系及五行生克的道理，思慮過度傷脾，努可以抵制思；濕氣能傷肌肉，風(fēng)氣能抵制濕氣；甘味也能傷肌肉，酸味能制約甘味。
西方應(yīng)秋而生燥，燥能生金，金氣能產(chǎn)生辛味，辛味能夠滋養(yǎng)肺臟，肺臟能使皮膚和毛發(fā)健康，在五行關(guān)系中，金能生水，而腎屬水，所以說皮毛生腎。肺臟與鼻有特殊的內(nèi)在聯(lián)系，所以說肺主管鼻。這種陰陽五行變化的力量，既強(qiáng)大又微妙，可以產(chǎn)生一切事物，它在天便是六氣中的燥，在地便是五行里的金，在人體便是五體中的皮毛，在內(nèi)臟便是五臟中的肺，在顏色便是五色中的白，在音律便是五音中的商，在發(fā)聲便是五聲中的哭，在疾病癥狀便是咳嗽，在孔竅便是五官中的鼻，在滋味便是五味中的辛，在情志便是五志中的憂。根據(jù)情志與五臟的相慶關(guān)系及五行生克的道理，過憂傷肺，喜可以抵制憂；熱氣能傷皮毛，寒氣能掏熱氣；辛味也能傷皮毛，苦味能制約辛味。
北方應(yīng)冬而生寒，寒能生水，水氣能生咸味，咸味能夠滋養(yǎng)腎臟，腎臟能使骨髓充滿，在五行關(guān)系中，水能生森，而肝屬木，所以說髓生肝。腎臟與耳有特殊的內(nèi)在聯(lián)系，所以說腎主管理耳。這種陰陽五行變化的力量，既強(qiáng)大又微妙，可以產(chǎn)生一切事物，它在天便是六氣中的寒，在地便是五行里的水，在人體便是五體中的骨，在內(nèi)臟便是五臟中的腎，在顏色便是五色中的黑，在音律便是五音中的羽，在發(fā)聲便是五聲中的呻，在疾病癥狀便是戰(zhàn)栗顫抖，在孔竅便是五官中的耳，在滋味便中五味中的咸，在情志便是五志中的恐。根據(jù)情志與五臟的相應(yīng)關(guān)系及五行生克的道理，過度恐懼傷腎，思慮可以掏恐懼；寒氣能傷血，燥氣能抵制寒氣；咸味也能傷血，甘味能制約咸味。
故曰：天地者，萬物之上下也；陰陽者，血?dú)庵信玻蛔笥艺?，陰陽之道路也；水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也。故曰：陰在內(nèi)，陽之守也；陰在外，陰之使也
所以說：天在上為陽，地在下為陰，而萬事萬物便產(chǎn)生在天地之間；氣屬陽，血屬陰，氣與血都是由于陰與陽相互作用而生成的；東南為左，西北為右，左與右是陰陽上升與下降的道路；陰陽無形，水為陰，為陰之往征，火為陽，為陽之兆，故水火為陰陽這見端。總之，陰陽的變化，是一切事物生成的根本。陰陽兩者既相互對(duì)立，對(duì)相互為用，陰氣靜而居內(nèi)，為陽氣所鎮(zhèn)守；陽氣動(dòng)而居外，為陰氣所役使。
帝曰：法陰陽奈何？岐伯曰：陽盛則身熱，腠理閉，順粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干，以煩冤腹?jié)M死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出身長清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽更勝之變，病之形能也。
黃帝問：在醫(yī)學(xué)里，如何具體運(yùn)用陰陽變化的法則呢？岐伯回答說：在分析疾病性質(zhì)方面，陽氣偏盛，則身體發(fā)熱，腠理閉塞，氣粗而喘，呼吸時(shí)前俯后仰，身體搖動(dòng)?？嚓枱岷膫幘瑒t汗不得出而發(fā)熱愈甚，齒干，心煩悶亂，苦再有復(fù)滿的癥狀，病情兇險(xiǎn)，所以此類患者在冬季或許還能支持，但是卻耐受不也夏季的炎熱；陰氣偏盛，則身冷汗出，全身常覺得發(fā)冷，時(shí)常戰(zhàn)栗頁寒，甚則出現(xiàn)手足逆冷，若再有腥滿的癥狀，同樣病情兇險(xiǎn)，所以此類患者在夏季或許還能支持，但即耐受不住嚴(yán)寒的冬季。這就是陰陽偏盛各自導(dǎo)致的基本病理變化和它們的主要臨床表現(xiàn)。
帝曰：調(diào)此二者，奈何？岐伯曰：能知七損八益，則者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。年四十而陰氣自半也，起居衰矣。年五十體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。故曰：知之則強(qiáng)，不知?jiǎng)t老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有余，有余而耳目聰明，身體強(qiáng)健，老者復(fù)壯，壯者益治。是以圣人為無為之事，樂恬惔之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。
黃帝又問：那么怎樣調(diào)和陰陽，使它們不至于出現(xiàn)偏盛偏衰呢？岐伯回答說：如果懂得了七損八益的原則，則人身的陰陽就可以調(diào)攝；如果不懂得這個(gè)道理，就會(huì)使陰陽協(xié)調(diào)，而引起過早衰老。就一般人來說，年齡到四十歲，腎氣已減了一半，起居動(dòng)作也顯得衰退了；到五十歲左右，就身體笨重，行動(dòng)不靈活，耳不聰，目不明了；到六十歲左右，陰痿不用，陽氣大衰，九竅的功能減退，下虛上實(shí)，眼淚鼻涕也會(huì)經(jīng)常不知不覺的流出來。所以說，懂得調(diào)攝的人，身體就很強(qiáng)健；不懂得調(diào)攝的人，身體就容易衰老。本來就同樣的身體但卻出現(xiàn)了強(qiáng)弱不同的兩種情況。聰明的人，注意的是人與天地陰陽之氣的一致性，因而在健康無病的時(shí)候，就能夠注意養(yǎng)生保健；而愚蠢的人，只有在出現(xiàn)了強(qiáng)壯與衰弱的不同結(jié)果時(shí)，才知道注意。所以愚蠢的人常正氣不足，體力衰弱；而聰明的人，正氣旺盛，耳目聰明，精力充沛，身體輕快強(qiáng)健。即使是年齡已經(jīng)衰老，也還能煥發(fā)青春，保持強(qiáng)壯；而本來就是強(qiáng)壯的人，就會(huì)更加強(qiáng)健了。所以明達(dá)事理的人，懂得調(diào)和陰陽的重要性，不做對(duì)養(yǎng)生不利的事，而能順首自然，以安閑清靜為最大快樂，使自己的精神意志始終保持無憂無慮的境地，因而可以長壽。這就是聰明人的養(yǎng)生方法。
天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強(qiáng)也。帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者其精并于上，并于上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便。西方陰也，陰者其精并于下，并于下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足不便也。故俱感于邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也。故邪居之。
西北方的陽熱之氣不足。而陰寒之氣偏盛，所以說西北方屬陰，人的右邊耳目不如左邊的聰明。相反，東南方陰寒之氣不足，而陽熱之氣偏盛，所以說東南方屬陽，人的左邊手足不如右邊的靈活。黃帝問道：這是什么道理呢？岐伯回答說：東方是陽氣升起的方位，所以屬陽；人面南而坐，左為東方，所以左側(cè)也屬陽。陽有上升的特性，所以人體左側(cè)的精氣，上部較盛，相對(duì)而言，左側(cè)下部精所較虛。耳目在上，手足在下，所以左側(cè)的耳目比右側(cè)的聰明，但左側(cè)的手足卻不如右側(cè)的靈便。西方是陽氣下降的方位，所以屬陰；人身的右側(cè)也屬陰。陰有下降的特性，所以人體右側(cè)的精氣，下部較盛，相對(duì)而言，上部精氣較虛。手足在下，耳目在上，所以右側(cè)的手足較左側(cè)的靈便，但右側(cè)的耳目卻不如左側(cè)的聰明。因此，即使是同樣受到外邪的侵襲，如果是在上部，身體右側(cè)的病會(huì)較重，而在下部，身體左側(cè)的病會(huì)較重。天地陰陽之氣不能處處均衡，總會(huì)有所偏盛或偏虛。同樣，人體的左右兩側(cè)，也有上下陰陽盛虛的區(qū)別。所以，邪氣能夠乘虛而入，停留在那里而成為疾病。
故天精，地有形，天有八紀(jì)，地有五里，故能為萬物之父母。清陽上天，濁陰歸地，是故天地之動(dòng)靜，神明為之綱紀(jì)，故能以生長收藏，終而復(fù)始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中傍人事以養(yǎng)五臟。天氣通于肺，地氣通于嗌。風(fēng)氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經(jīng)為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷，逆氣象陽。故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。
天有無形的精氣覆蓋宇宙，而包含著無限的生化能力；地有有形的物質(zhì)，而能與天氣相配合。天有立春、立夏、立秋、立冬、春分、秋分、夏至、冬至八個(gè)節(jié)氣，做為時(shí)序的劃分綱領(lǐng)，地有東、南、西、北、中五方區(qū)域，并各有不同的地理環(huán)境，與天氣相合。天地陰陽相互交通，因而形成了萬物。無形的清陽上升于天，有形的濁陰下降于地，天地之氣以能夠這樣不斷的運(yùn)動(dòng)和相對(duì)靜止，都是由于陰陽變化的規(guī)律所決定的。這些升、降與動(dòng)、靜，促使萬物具有春生、夏長、秋收、冬藏的變化，并且周而復(fù)始，無窮無盡。只在懂得這些道理的聰明人，才能夠做到在上部，仿效天氣清的性質(zhì)，來調(diào)養(yǎng)頭部之氣；在下部，仿效地氣的沉靜性質(zhì)，來調(diào)養(yǎng)足部之氣；在中部，仿效人畫之間協(xié)調(diào)合作的關(guān)系，來調(diào)養(yǎng)五臟之氣。天地間的各種現(xiàn)象與人體各臟腑之氣相通應(yīng)，天空的清氣與麗臟相通；地上產(chǎn)生的飲食水谷與咽部之氣相通；風(fēng)氣屬于五行中的木，因而與肝相通；雷霆是火氣，因而與心臟相通；山谷之氣，能藏蓄和生長植物，具有土的性質(zhì)，因而與脾臟相通；雨氣有水的性質(zhì)，因而與腎臟相通；人體中的三陰、三陽六經(jīng)經(jīng)脈運(yùn)行氣血，猶如地上的河流；腸胃能盛貯飲食水谷，猶如大海，善于容納百川之水；耳、目、口、鼻和前陰、后陰上下九竅，猶如水氣流通的道路。若以天地陰陽來類比人體，則人身陽氣所化之汗，猶如天之降雨；人體中的陽氣，好像天地間的疾風(fēng)，流動(dòng)不止；人怒氣暴發(fā)，如同天之雷霆；人身中的陽氣容易上沖，如同自然界中的陽氣向上蒸騰。因此，調(diào)養(yǎng)身體，如果不仿效天地間的規(guī)律，不懂得天有八節(jié)不同的節(jié)氣，地有五域不同的地理，那么，疾病就要發(fā)生了。
故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死生死也。故天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感則害于六腑；地之濕報(bào)，感則害皮肉筋脈。故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。善診者，察色按脈，先別陰陽；審清濁而知部分；視喘息，聽音聲而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩而各病所主。按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以治無過，以依則不失矣。
邪氣人民銀行人體，有如暴風(fēng)驟雨，不僅隨時(shí)會(huì)引起人生病，而且病情常常很快發(fā)生變化。所以善于治病的醫(yī)生，能夠抓住時(shí)機(jī)，在邪氣剛侵入皮毛時(shí)，就及時(shí)給予治療；醫(yī)術(shù)稍差的醫(yī)生，則要到邪氣侵入筋脈的時(shí)候才治療；更差的醫(yī)生，等到邪氣已經(jīng)深入到六腑時(shí)，才知道給予治療；技術(shù)水平最差的醫(yī)生，直到邪氣已經(jīng)進(jìn)入五臟時(shí)，新形勢已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了，這時(shí)即使給予治療，恐怕也只有一半治愈的希望。所以，風(fēng)、暑、燥、寒、濕五氣侵犯人體，可以從皮毛而深入到五臟，作為醫(yī)生，應(yīng)該懂得早期治療的重要性，而給予及時(shí)治療。當(dāng)然，疾病的部位深淺，也往往和引起疾病的病因性質(zhì)有關(guān)。例如，天之六淫之邪，多由鼻入肺，而易傷及人之五臟；飲食寒熱調(diào)配不適當(dāng)，則由口入而傷害六腑；居住和工作環(huán)境的潮濕之氣侵犯人體，多傷害皮肉和筋脈等部位。善于用針刺治病的醫(yī)生，掌握陰陽的道理，當(dāng)病在陽經(jīng)時(shí)，可針刺陰經(jīng)，從而引出陽經(jīng)的邪氣；當(dāng)病在隊(duì)經(jīng)時(shí)，可針刺陽經(jīng)，從而引出陰經(jīng)的邪氣。病在右者治于左，病在左者治于右。以及根據(jù)人們正常的生理指標(biāo)，來衡量病人的病理變化及輕重程度；并從外表出現(xiàn)的癥狀，去了解內(nèi)部的病變。通過這種方法，來觀察和分析疾病是屬于邪氣太過的實(shí)證，還是屬于正氣不足的虛證。那么，即使只見到疾病初起時(shí)的輕微表現(xiàn)，可可以知道病變的真實(shí)部位和性質(zhì)。能夠這樣診斷疾病，就不會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤。根據(jù)正確的診斷給人治療疾病，當(dāng)然就不會(huì)失敗了。善于診斷疾病的醫(yī)生，無論是觀察病人顏色變化，還是切按病人的脈搏，首先必須分辨陰陽。在分析顏色時(shí)，在辨別明潤光澤與晦暗枯槁，并通過察看異常顏色表現(xiàn)在臉面上的個(gè)體部位，而得知病變所在的臟腑；看病人喘息的情況，聽病人所發(fā)出的聲音，從而知道他的痛苦所在；診察四時(shí)的色脈是否正常，就可以知道疾病在哪一臟、哪一腑；察寸口脈的浮沉滑澀，可以知道疾病發(fā)生的原因。這樣，在治療上就不會(huì)有過失。但是，歸根結(jié)蒂這還是由于在診斷上沒有錯(cuò)誤。
故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其輕而揚(yáng)之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，瀉之于內(nèi)；其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發(fā)之；其彪悍者，按而收之；其實(shí)者，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)，血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引之。
關(guān)于治療疾病的原則，一般說來，在病初起的時(shí)候，可以用針刺的方法而痊愈；如果是病邪很盛的，尤其是那些周期性發(fā)作的疾病，可以等到癥狀緩、邪氣稍退的進(jìn)修再進(jìn)行針刺；如果病邪的性質(zhì)是輕清的，輕者附于表、附于上，可以用揚(yáng)散的方法；如果病邪性質(zhì)是重濁的，重者沉于下、沉于里，可以用逐漸削減的方法治療；如果疾病是屬于正氣衰弱的虛證，應(yīng)該用補(bǔ)益的方法治療，使正氣旺盛起來；身體衰弱、怕冷、易患感冒的，可以用溫性藥來補(bǔ)氣；精虛血少的，應(yīng)該用味厚的藥來滋補(bǔ)。根據(jù)邪氣所在部位，可以采用不同的方法，若邪氣在上部，可以用吐法，使它從上排出；邪氣在下部，可以用瀉法、得法，使它從二便中排出；邪氣在中部，病脹滿的，可用辛開苦降之法，使其消之于內(nèi)；如果虛擬停留在體表部位，可用藥物湯液洗浴的方法，來祛除它；若邪氣侵犯皮毛，可用汗法來發(fā)散它；苦起病急暴，邪氣很盛，當(dāng)予以抵制之法；病屬于實(shí)證的，邪氣在在表適宜用發(fā)散法，邪氣在里適宜用瀉下法?？傊?，治療疾病必須詳細(xì)審察證候?qū)訇?、屬陽，分別采用滋補(bǔ)法和攻瀉法。病在陽者可治其陰，病在陰者可治其陽。要平定氣血，使它們按正常規(guī)律運(yùn)行。凡血瘀屬實(shí)的，當(dāng)用刺血法治療；氣虛不足的，當(dāng)用導(dǎo)引法治療。
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