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沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng):咨詢室的倫理困境 丨 文字稿節(jié)選

公號(hào)后臺(tái)回復(fù):“獲取”

可獲取此次公開(kāi)課高清字幕版鏈接


 問(wèn)題一:如何看待心理咨詢倫理 


李孟潮我有一種領(lǐng)悟是,面對(duì)咨詢倫理我們不是被動(dòng)地服從,遵守咨詢倫理實(shí)際上是我們?cè)趯ふ乙环N更高的人生價(jià)值和意義。我們堅(jiān)持建立自由的受保護(hù)的咨詢關(guān)系,而不僅僅是害怕受到懲罰,所以它和我們?nèi)诵缘耐暾允窍喾摹?/p>


這個(gè)很好理解的。做任何事情都有道德原則,(比如)做老師有師德,做醫(yī)生有這醫(yī)德。不知道申老師你是怎么看待倫理?


申荷永:一個(gè)專業(yè),在早期遇到困境的時(shí)候,會(huì)反思這個(gè)專業(yè)的健康發(fā)展,然后逐漸形成我們稱之為的心理咨詢的倫理。如果各位熟悉心理分析或沙盤(pán)游戲的話,都會(huì)知道,這是最基本的要求。


心理咨詢是個(gè)蠻特殊的專業(yè),所以會(huì)做很多特殊的限制。你作為咨詢師,一旦和來(lái)訪者建立關(guān)系以后,那你就不能有除了咨訪關(guān)系以外的關(guān)系,你就不能再去和她的丈夫,孩子、親密的朋友有其他的關(guān)系。


一旦有了自由保護(hù)的空間,來(lái)訪者就會(huì)敞開(kāi)他的內(nèi)在的世界,敞開(kāi)心靈。


我一直很感嘆,這是一種很特殊的職業(yè),我們會(huì)有很多親密關(guān)系,如夫妻之間,父女父子,但是沒(méi)有這種無(wú)條件呈現(xiàn)的關(guān)系。我們的來(lái)訪者在遇到了困難困惑,在孤獨(dú)無(wú)助,抑郁,失望這種特殊的情況下來(lái)找心理咨詢師,那咨詢師給提供的任何的幫助,都可能影響他整個(gè)人。


孟潮是研究移情這方面的專家,不管是專業(yè)名詞移情,還是說(shuō)是某種依賴,順從,心理咨詢行業(yè)對(duì)此有很多確定的,具體的要求,如專業(yè)的設(shè)置、隱私與保護(hù),職業(yè)的責(zé)任,也包括你的專業(yè)能力等。你可以說(shuō)這是規(guī)章制度。也可以說(shuō)是一種領(lǐng)悟,不僅僅是外在的制度限制。


我很贊同剛才孟潮說(shuō)他的領(lǐng)悟,尤其是從榮格心理分析的角度——自性化,有著更深的意義。


2006年,我們第三屆心理分析中國(guó)文化國(guó)際論壇,我是主席,定的主題是倫理與智慧——東方與西方。很多人認(rèn)為咨詢倫理就是一些條款,很多人還想避開(kāi)它。


我舉個(gè)例子,像美國(guó)心理學(xué)會(huì)原來(lái)說(shuō)你和來(lái)訪者如果發(fā)生親密關(guān)系,需要結(jié)束工作滿一年,很多人就鉆這個(gè)空子,一年以后就可以和來(lái)訪者發(fā)生親密關(guān)系了。


后來(lái)堵了這個(gè)漏洞,如果為了一年后和來(lái)訪者發(fā)生關(guān)系而結(jié)束咨詢關(guān)系的話,仍然會(huì)威脅到你的職業(yè)。


在中國(guó)主要是注冊(cè)系統(tǒng)有規(guī)定,要是想和來(lái)訪者有這種親密關(guān)系,要結(jié)束(咨詢)關(guān)系三年以后。


所以,如果把倫理作為外在制度時(shí),有人就會(huì)千方百計(jì)想著去(突破),把倫理內(nèi)化為一種自覺(jué)是非常重要。


倫理—ethic code ,它是可能源于希臘文,本義是一種風(fēng)俗,就是入鄉(xiāng)隨俗,一種生活的習(xí)慣。


 問(wèn)題二:如何辨別偽督導(dǎo)師,偽咨詢師呢?


李孟潮:這個(gè)我還真不知道,我覺(jué)得我自己像個(gè)偽督導(dǎo)師和偽咨詢師。我想一般來(lái)說(shuō),只要是注冊(cè)的,被行業(yè)協(xié)會(huì)認(rèn)證的,有從業(yè)資格證明的人,應(yīng)該都可以算是真的吧。


另外,我覺(jué)得只要沒(méi)違背倫理,做的咨詢是起效的,人人都有觸動(dòng)別人的部分,都有可以療愈別人的地方。我們經(jīng)常發(fā)覺(jué)有人他基本上什么都沒(méi)學(xué)過(guò),但咨詢做的還挺好的,完全憑著自己的本能在做,這大概可以稱為真的咨詢師。但督導(dǎo)師怎么鑒別真?zhèn)挝也惶宄昀蠋熌銇?lái)講講。


申荷永:這個(gè)問(wèn)題看得簡(jiǎn)單,實(shí)際上不容易回答,剛才大家聽(tīng)到孟潮的回應(yīng)了,我覺(jué)得最簡(jiǎn)單的辦法是看他的證書(shū)。他是哪培訓(xùn)出來(lái)的,督導(dǎo)師是誰(shuí)?


剛才提到我們注冊(cè)督導(dǎo)師系統(tǒng),是有專門(mén)證書(shū)的,那么咨詢師也一樣。一個(gè)專業(yè)的心理咨詢師、心理治療師、心理分析師的工作室里,一定有他的證書(shū)掛在那。


我來(lái)講個(gè)故事,這個(gè)故事是別人告訴我的:一個(gè)教授很厲害,是真的教授,有教授證,(他)經(jīng)常講課,很有名,講愛(ài)因斯坦相對(duì)論。他有個(gè)司機(jī),司機(jī)陪他去講課。這司機(jī)每天工作可能是幾十塊錢(qián)報(bào)酬,這個(gè)教授一講課就幾百塊錢(qián),司機(jī)很好學(xué),經(jīng)常停車(chē)以后就跟著去聽(tīng)了。聽(tīng)了五次六次以后,他就說(shuō)這個(gè)教授講的這些東西我也會(huì),他記憶力很好就背下來(lái)了。


(教授)說(shuō),“那要不我們換換,你去講?!币惶?,這個(gè)司機(jī)就去講了,還挺像的,講得挺好,講完掌聲熱烈。這個(gè)時(shí)候,到了提問(wèn)環(huán)節(jié),提問(wèn)的第一個(gè)問(wèn)題,司機(jī)就被卡住了?!澳氵@個(gè)問(wèn)題,我從來(lái)沒(méi)遇到過(guò),你這個(gè)問(wèn)題”他說(shuō)了半天,“算了,我讓我的司機(jī)來(lái)回答?!彼姓娴慕淌谏蟻?lái)回答問(wèn)題。他回答不了問(wèn)題。


那么怎么鑒別偽督導(dǎo)師,偽咨詢師呢?問(wèn)他一個(gè)問(wèn)題,怎么看待心理咨詢中的倫理?問(wèn)一個(gè)倫理的問(wèn)題,就能證辨別真?zhèn)?,倫理的背后是態(tài)度,是人格。


 問(wèn)題三:如何看待咨詢倫理中的咨詢師與來(lái)訪者發(fā)生性關(guān)系?


申荷永:這是諸多的心理咨詢倫理中最敏感,最嚴(yán)肅,最嚴(yán)峻的問(wèn)題。


一種是注冊(cè)系統(tǒng)介入的,是來(lái)訪者主動(dòng)舉報(bào)。我關(guān)注過(guò)一個(gè)案例,還參與了討論。某一位男性咨詢師,來(lái)訪者是女生,來(lái)訪者舉報(bào)他有非一般移情的性關(guān)系。這種性欲的移情發(fā)生的性關(guān)系也蠻復(fù)雜的,有的來(lái)訪者沉默了,有的來(lái)訪者會(huì)舉報(bào)。


另外一種,屬于刑事案件。在北京的某個(gè)公開(kāi)的據(jù)說(shuō)派頭很大的咨詢機(jī)構(gòu),接連發(fā)生三位女性來(lái)訪者,舉報(bào)咨詢師強(qiáng)奸,這是帶有強(qiáng)迫、強(qiáng)暴行為的,很惡劣。


即使來(lái)訪者沒(méi)有舉報(bào),這仍然是違背職業(yè)倫理的,正因?yàn)樗赡軙?huì)發(fā)生,所以才是咨詢倫理中要求最嚴(yán)格的部分。我們大家可能也知道,不能和來(lái)訪者發(fā)生身體接觸。我上過(guò)這門(mén)課,在國(guó)外的時(shí)候,大家會(huì)提問(wèn)老師:能不能握手?能不能擁抱?其實(shí),限制不能發(fā)生身體接觸是有特定含義的。如果你把握手作為一種問(wèn)候,good morning或者早晨好,也就罷了。要是你握手有其他用意,這里面有點(diǎn)微妙。


《診療椅上的謊言》作者歐文亞隆先生發(fā)現(xiàn),有的治療師借用擁抱占便宜,你會(huì)知道這一定是某種程度的侵犯。所以為了避免強(qiáng)烈的性欲移情,做心理咨詢,你不能和來(lái)訪者輕易的發(fā)生身體接觸。


我們說(shuō)咨詢倫理最重要的一個(gè)原則是維護(hù)來(lái)訪者最大的利益。那些自以為是的咨詢師可能會(huì)和來(lái)訪者發(fā)生性欲的關(guān)系、性的關(guān)系,就嚴(yán)重的破壞了心理咨詢中間的咨訪關(guān)系和專業(yè)關(guān)系和這個(gè)倫理。


 問(wèn)題四:如何面對(duì)倫理困境 


李孟潮:我和咨詢師和來(lái)訪者都有交流過(guò)。我發(fā)覺(jué)有些咨詢師,他之所以違背倫理,是因?yàn)樗蜎](méi)認(rèn)為這是一個(gè)值得珍惜和尊重的職業(yè),他認(rèn)為他本來(lái)就很有錢(qián),違背倫理,大不了被開(kāi)除,無(wú)所謂的,其他人不也違背了嗎,那憑什么我不能違背?


所以呢我想這就是我們遇到的,尤其是在中國(guó)遇到的第二個(gè)困難,我們好多咨詢師是玩的性質(zhì),或者沒(méi)有職業(yè)操守的,這個(gè)職業(yè)對(duì)他來(lái)說(shuō)可能不是一個(gè)職業(yè),只是隨便來(lái)玩一玩的,這種情況申老師怎么理解?我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)這種情況呢?


申荷永:從古希臘開(kāi)始,希波克拉底要從事一生的醫(yī)生事業(yè),就像我們剛才說(shuō)為了來(lái)訪者最大的利益,那么中國(guó)的這個(gè)醫(yī)生,是很高尚的一種職業(yè),教師也是一樣。那么還是有教師或其他的公務(wù)人員濫用權(quán)力,他手上有權(quán)力的時(shí)候,就可能涉及到專業(yè)的制約。那么最敏感的,就是心理咨詢師,面對(duì)的是一個(gè)人心理,我們應(yīng)該帶有敬畏,尊重,操守。


當(dāng)然它不僅是高尚的職業(yè),是神圣的職業(yè)。但是有些人就把它玷污了。我真的遇到過(guò)這種情況,很多年以前,一個(gè)人在一個(gè)研討會(huì)的場(chǎng)合,說(shuō)他就是奔著移情來(lái)的,可以通過(guò)咨詢來(lái)占人的便宜,他還搬出來(lái)弗洛伊德、榮格、搬出來(lái)一些歷史上發(fā)生過(guò)的事情。我說(shuō)你要開(kāi)玩笑吧,這玩笑也過(guò)分了。他竟然說(shuō)不完全是開(kāi)玩笑。我剛才說(shuō)的他心術(shù)不正就包括這一類人。


另外有一些人,沒(méi)有任何背景做心理咨詢?cè)\所,是覺(jué)得它比較容易賺錢(qián)。還有一種的話可能覺(jué)得比較容易出名吧。


有些人他并不是為了來(lái)訪者的利益進(jìn)入這個(gè)職業(yè),而為了自己的私利,他的私利,比如為了金錢(qián),為了誘惑來(lái),跟著某個(gè)“名人”來(lái)的。這樣的話,就會(huì)大大的侮辱我們心理咨詢這么一個(gè)高尚神圣的一個(gè)職業(yè)。


 

寫(xiě)在最后 


謝謝東方心理研究院和這個(gè)壹心理組織的活動(dòng)。


咨詢倫理不僅僅是一個(gè)制度,一個(gè)要遵守的條例。它還是專業(yè)的品格,它要面對(duì)一個(gè)人的心理,敞開(kāi)他人的內(nèi)心走進(jìn)去。這是一種高尚的職業(yè),神圣的職業(yè),咨詢師需要咨詢能力,不僅是能保護(hù)來(lái)訪者和咨詢師,同時(shí)它是種美德,所以需要我們大家一起努力去維護(hù)它。





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