☆蟅蟲，咸寒。本品破血，而尤以除沉痼之淤血見長，且善治趺打損傷所致的筋拘脈攣和淤血較久的筋脈拘攣等。
當(dāng)歸。本品養(yǎng)血活血而微有養(yǎng)筋舒筋之效，故常用于血虛洽有淤血的的筋脈拘攣，疼痛難于屈伸者。
(四)除濕理筋藥
薏米仁，甘淡微寒。本品滲溫健脾，且能舒筋振痿，常用于溫?zé)峄蚝疂駛敖蠲}、肌肉所致的筋脈拘攣、疼痛及緩縱不收，痿廢無力。
萆薢，苦平。本品利溫濁、除風(fēng)溫，舒筋脈，尤善于治療溫?zé)醾敖蠲}、肌肉的拘攣緩縱不收和陰血不足寒溫所致的筋脈拘攣，緩縱不收。
晚蠶沙，甘辛溫。本品除濕舒筋通絡(luò)而微有祛風(fēng)之功，且除溫而不傷筋陰，故可用于濕熱傷筋的筋脈拘攣、疼痛、緩縱不收和陰血不足的筋脈拘攣、緩縱不收。
海桐皮，苦辛平。本品除濕熱，通經(jīng)烙，而兼能散風(fēng)，尤善于治療風(fēng)濕熱和濕熱傷及筋脈的拘攣屈伸困難和疼痛，其止痛效果為除溫理筋藥中的最佳藥品。
五加皮，辛苦溫。本品補肝腎，強筋骨，而除濕通絡(luò)，且微有散風(fēng)之力，為治療寒濕傷及肝腎的拘攣疼痛和緩縱不收的要藥。
本瓜，酸溫。本品除溫通絡(luò)，而兼能補益筋脈陰液，故常用于寒濕或溫?zé)醾敖蠲}的拘攣難伸、疼痛和緩縱不收。
防已，苦辛寒。本品善除下焦?jié)駸?，且有較強的止痛作用，故多用于濕熱所致的膝、關(guān)節(jié)筋脈拘攣和下肢瘓廢馳緩。
土茯苓，甘淡平。本品除濕熱，利關(guān)節(jié)，而解毒，尤善用于濕熱傷筋和梅毒入筋的筋脈拘攣疼痛、癱瘓。
(五)通絡(luò)理筋藥
桑枝，苦平。本品通絡(luò)脈而稍能祛風(fēng)濕，且通絡(luò)而不傷陰，故既可用于風(fēng)濕傷及經(jīng)絡(luò)，又可用于濕熱傷及經(jīng)絡(luò)，血虛筋脈失養(yǎng)的四肢拘攣、麻木、疼痛、癱瘓。
絡(luò)石藤，苦微寒。本品以除濕清熱見長，而又祛風(fēng)通絡(luò)，故多用于濕熱傷及筋脈的拘攣疼痛。
海風(fēng)藤，辛苦微溫。本品通絡(luò)脈而除風(fēng)濕，而以通經(jīng)活絡(luò)見長，故多用于風(fēng)濕所致的全身拘攣疼痛。
白花蛇，甘咸溫。本品祛風(fēng)通絡(luò)，尤善治風(fēng)濕、內(nèi)風(fēng)，以及血絡(luò)淤滯所致的筋脈拘攣、癱瘓。
絲瓜絡(luò)，甘平。本品祛風(fēng)通絡(luò)，解毒化痰，尤善用于痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)、筋脈的拘攣疼痛、癱瘓。
地龍，咸寒。本品既通絡(luò)，又清熱化痰，故尤善用于濕熱、痰熱阻滯經(jīng)絡(luò)的癱瘓緩縱不收及濕熱所致的拘攣疼痛。
馬錢子，苦寒。本品通絡(luò)散結(jié)，故常用于絡(luò)脈淤滯的癱瘓緩縱不收和拘攣疼痛等。
(六)溫經(jīng)理筋藥
虎骨，辛溫。本品溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)定痛，且能強筋壯骨，故對寒濕傷筋和肝腎虧損筋脈失養(yǎng)的筋脈拘攣疼痛和癱瘓緩縱不收者有效，因其善行下肢，故對右側(cè)下肢的疼痛、拘攣、癱瘓尤為有益效。
附子。本品辛熱，散寒除濕通絡(luò)，故對寒濕和陽虛所致筋脈拘攣和弛緩癱瘓有效。
肉桂。本品辛熱。散寒活血通絡(luò)，可用于陽虛成寒溫傷及筋脈的癱瘓緩縱不收和筋脈拘攣疼痛。
(七)補肝理筋藥
鹿角膠，甘咸溫。本品補肝腎，益精血，通筋脈，可用于肝腎俱虛和精血虧損不能養(yǎng)筋助骨的拘攣疼痛和癱瘓緩縱不收。
巴戟天。本品補肝腎，微有祛風(fēng)濕之功，可用于肝腎俱虛的筋骨痿軟和筋脈拘攣疼痛。
夜交藤。本品補肝安神，通經(jīng)絡(luò)，可用于風(fēng)濕陰絡(luò)和肝脈拘攣的疼痛、癱瘓。
二、理筋方
(一)祛風(fēng)理筋方
大蓁艽湯（參見治風(fēng)方藥）
(二)養(yǎng)陰理筋方
1.理筋湯
組成：白芍20克 赤芍10克 五加皮9克 木瓜15克 甘草6克 海桐皮10克
適應(yīng)證：肝陰不足，膝、肘關(guān)節(jié)筋脈拘攣，屈而難伸，或時見抽而攣急，脈弦緩者。
按：本方加減可用于運動神經(jīng)病、肌強直綜合征等屬于肝陰不足，筋脈拘攣證者。
2.芍藥甘草湯
組成：白芍60～120克，甘草20～40克
適應(yīng)證：肝陰不足，筋脈拘攣，屈伸不利，脈弦小數(shù)者。
按：本方加減可用于骨質(zhì)增生、運動神經(jīng)病、肌強直綜合征等屬于肝陰不足證者。
3.大定風(fēng)珠（參見平肝方藥）
(三)活血理筋方
1.朱氏上中下通用痛風(fēng)方
組成：黃柏10克 蒼術(shù)10克 南星10克 桂枝10克，防己10克，威靈仙8克 桃仁10克 紅花10克 龍膽草10克羌活6克 白芷10克 川芎19克 神曲10克
適應(yīng)證：濕熱傷筋，痰滯血淤，關(guān)節(jié)疼痛，或筋脈拘攣，屈仲困難，癱瘓，或兼癡呆失語，舌苔白或黃白膩，脈弦滑數(shù)者。
按：本方加減可用于腦動脈硬化，腦軟化、一氧化炭中毒性腦病、腦血管意外后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬于濕熱傷筋，痰滯血淤證者。
2.曲直湯
組成：山茱萸20克 知母10克 生乳香10克 生沒藥10克 當(dāng)歸10克 丹參15克 續(xù)斷10克 黃芪15克
適應(yīng)證：肝陰不足，淤血阻滯，筋脈拘攣，肢體癱瘓，攣縮不能屈伸，舌質(zhì)紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)，或肝虛腿痛，左脈微弱者。
加減法：若脈弱而怕冷者，去知母；若臂痛而熱者，加黃芪10克、赤芍9克。
按：本方可用于腦血管意外后遺癥、一氧化炭中毒后遺癥、骨質(zhì)增生等屬于肝陰不足，淤血阻滯證者。
3.活絡(luò)效靈丹
組成：當(dāng)歸15克 丹參15克 生乳香10克生沒藥10克
適應(yīng)證：淤血阻滯，筋脈失養(yǎng)，拘攣疼痛，難于屈伸和癥瘕積聚，心腹疼痛，腿痛臂痛，脈沉●緩者。
加減法：若腿痛者，加牛膝10克；臂痛者，加連翹10克；癥瘕者，加三棱6克、莪術(shù)6克；久病肝虛者，加鹿角膠12克、天麻10克，右腿癱瘓不得屈伸者，加虎骨3克，若遇冷加劇者，加鹿角膠10克、肉桂3克、干姜1克、肉蓯蓉15克、巴戟天10克。
按：本方可用于宮外孕、痛經(jīng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、臂質(zhì)增生、良性腫瘤、一氧化炭中毒后遺癥等屬于淤血阻滯證者。
(四)除溫理筋方
1.杏加振痿湯
組成：杏仁10克，半夏10克，桂枝6克生薏米15克桑枝15克，五加皮10克木瓜10克
適應(yīng)證：寒濕傷筋，肌肉萎縮，疲乏無力，伸屈或活動均感困難，食欲較差，舌苔白，脈弦細(xì)緩者。
按：本方加減可用于側(cè)索硬化、進行性肌營養(yǎng)不良癥、亞急性合并變性癥等屬于寒濕傷筋證者。
2.杏仁薏苡湯
組成：杏仁10克 薏米10克桂 枝2克 生姜2克 厚樸3克 半夏5克 防己5克白蒺藜6克
適應(yīng)證：風(fēng)暑寒濕，侵及筋脈肌肉，肢體痿軟，緩縱不收，幾近全癱，食納甚差，舌苔白潤，舌質(zhì)淡或暗，脈弦緩。
按：本方加減可用于運動神經(jīng)元病、進行性肌營養(yǎng)不良癥等屬風(fēng)暑寒濕傷筋證者。
3.宣痹湯
組成：防己15克 杏仁15克 滑石15克 連翹9克 梔子9克 生薏米16克 半夏9克 晚蠶砂9克 赤小豆皮9克。
適應(yīng)證：漫熱內(nèi)蘊，侵及經(jīng)絡(luò)筋脈，骨節(jié)煩痛，或見寒戰(zhàn)高熱，舌苔灰膩，面色萎黃，脈滑數(shù)者。
加減法：若痛甚者，加片姜黃9克、海桐皮9克。
按：本方加減可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬于濕熱傷筋證者。
4.加減木防己湯
組成：防己10克 桂枝9克 生石膏15克 杏仁12克滑石12克 通草6克 生薏米10克
適應(yīng)證：濕熱傷及筋脈肌肉，關(guān)節(jié)肌肉疼痛，麻木癱瘓，口干而粘，胃胺痞滿，舌苔白，脈弦緊者。
按：本方加減可用于末梢神經(jīng)炎等屬于濕熱傷筋證者。
(五)通絡(luò)理筋方
熄風(fēng)遇絡(luò)湯（參見治風(fēng)方藥）
(六)溫經(jīng)理筋方
小活絡(luò)丹
組成：膽南星180克 制川烏180克 制草烏180克 地龍180克 制乳香60克 制沒藥60克 依法制為蜜丸，每丸3克，—次—丸。
適應(yīng)證：風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木拘攣者。
(七)補肝理筋方
地黃飲子（參見補肝方藥）
大定風(fēng)珠（參見平肝方藥）
第八節(jié) 養(yǎng)血方藥
養(yǎng)血方藥主要適用于肝血不足的頭暈頭痛、目視昏花、爪甲干枯、筋脈拘攣等。由于養(yǎng)血藥的作用不同，又分為養(yǎng)血補血方藥和養(yǎng)陰補血方藥兩種，其中養(yǎng)血補血方藥主要適用于心肝血虛的面色萎黃、疲乏無力、頭暈?zāi)垦?。養(yǎng)陰補血方藥主要用于陰血不足頭暈?zāi)垦?、眼干而澀、面色蒼白、筋脈拘攣等。
一、養(yǎng)血藥
(一)養(yǎng)血補血藥
當(dāng)歸。本品既養(yǎng)血又活血，其中當(dāng)歸身、當(dāng)歸首以養(yǎng)血補血為主，兼有活血之效，尤適用于以血虛為主的頭暈?zāi)垦?，心悸心煩，筋脈拘攣，面色萎黃。
雞血藤。本品以行血為主而兼補血之功，尤適用于血虛而筋脈失養(yǎng)的筋脈拘急、疼痛，甚或癱瘓證。
(二)養(yǎng)陰補血藥
熟地。本品既補陰又補血，故善于治療陰、血俱不足的手足心煩熱，腰腿酸痛，頭暈?zāi)垦?，眼澀而干，以及筋骨痿軟乏力等?div style="height:15px;">
