在現(xiàn)代的生活中，許多人因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境的原因或者是季節(jié)的原因，常常會(huì)有過(guò)敏性鼻炎的情況，那么大家知道過(guò)敏性鼻炎哮喘是怎么回事嗎，寶寶鼻炎怎么辦呢，鼻炎癥狀是什么呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征是這幾年來(lái)新提出的醫(yī)學(xué)診斷名詞，就是指同時(shí)發(fā)生在我們呼吸道上和下呼吸道上的過(guò)敏癥狀。
過(guò)敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫學(xué)和病理學(xué)改變分別是發(fā)生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過(guò)敏性炎癥。
鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發(fā)病誘因、遺傳學(xué)改變、局部的病理學(xué)改變、機(jī)體免疫功能異常和發(fā)病機(jī)制等方面均非常相似。
過(guò)敏性鼻炎哮喘臨床癥狀
(1)有比較典型的過(guò)敏病史，其中包括過(guò)敏性的家族史，哮喘史等情況。
(2)臨床癥狀的主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過(guò)敏癥狀，包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀。這些癥狀可突然發(fā)作，也可自行緩解或經(jīng)治療后較快消失。
鼻部癥狀往往在早晨加劇，而哮喘往往在夜間加重。某些患者往往還伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。
過(guò)敏性鼻炎哮喘發(fā)病機(jī)理
如鼻黏膜過(guò)敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過(guò)敏原引起，其發(fā)病機(jī)制均與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，病理學(xué)均是以呼吸道嗜酸性粒細(xì)胞增高為特征的過(guò)敏性炎癥。
過(guò)敏性鼻炎哮喘病患者對(duì)于過(guò)敏源比較容易感染，也就是特應(yīng)征是哮喘病的發(fā)病的主要因素。
過(guò)敏性鼻炎-哮喘征的上呼吸道或下呼吸道過(guò)敏性炎癥的發(fā)生發(fā)展與過(guò)敏性體質(zhì)患者接觸特異性過(guò)敏原的種類和濃度有關(guān)。
季節(jié)性過(guò)敏原，如草或樹(shù)木花粉可引起間歇性癥狀，即間歇性/季節(jié)性過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎和哮喘。
而常年存在的過(guò)敏原，如屋塵螨、霉菌和動(dòng)物皮毛則更易引起哮喘或鼻炎的持續(xù)癥狀。
在某種程度上，過(guò)敏原的致敏性與過(guò)敏原的顆粒大小有關(guān)，因?yàn)榛ǚ弁ǔＶ睆郊s5微米大小，非常容易被上呼吸道的屏障所過(guò)濾，所以花粉過(guò)敏以上呼吸道癥狀為主，當(dāng)患者出現(xiàn)鼻塞而改用口腔呼吸時(shí)，由于避開(kāi)了上呼吸道的濾過(guò)功能，因此就可導(dǎo)致下呼吸道的癥狀。
由于屋塵螨、霉菌孢子和寵物過(guò)敏原較小(直徑約1微米)因此容易進(jìn)入下呼吸道而誘發(fā)哮喘。
鼻和支氣管粘膜的炎癥在過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機(jī)理中起關(guān)鍵性的作用。
對(duì)吸入過(guò)敏原后的全身免疫學(xué)反應(yīng)，過(guò)敏性鼻炎和哮喘是一致的。
?、龠^(guò)敏原可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞向Th2細(xì)胞轉(zhuǎn)化，T淋巴細(xì)胞在啟動(dòng)和調(diào)節(jié)氣道炎癥反應(yīng)中起主導(dǎo)作用，T細(xì)胞通過(guò)合成和釋放細(xì)胞因子導(dǎo)致炎癥細(xì)胞聚集到氣道并活化，從而發(fā)揮其效應(yīng)功能;
②細(xì)胞因子種類和數(shù)量發(fā)生改變，如IL-4、IL-5、IL-13產(chǎn)生增多和γ-干擾素合成減少;
③可使體內(nèi)IgE 水平增高，和其他過(guò)敏性疾病一樣，體內(nèi)總IgE水平和特異性IgE水平增高是過(guò)敏性鼻炎-哮喘征的主要特征和重要診斷指標(biāo)，IgE水平的高低和特應(yīng)征的嚴(yán)重程度呈正相關(guān);
?、芸墒雇庵苎人崃＜?xì)胞和組織肥大細(xì)胞/嗜堿細(xì)胞增多。
過(guò)敏性鼻炎哮喘的發(fā)病因素
1、花粉
各季節(jié)空氣中有各種不同的花粉?；ǚ塾酗L(fēng)媒和蟲(chóng)媒兩種，引起哮喘者主要為風(fēng)媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。
北美洲致敏花粉為豚草花粉屬為主，已發(fā)現(xiàn)該花粉中大約有20種不同過(guò)敏原成分。中國(guó)北方地區(qū)引起秋季花粉癥為菊科植物，很可能有過(guò)敏原交叉性。
中國(guó)上海地區(qū)春季花粉癥主要為楊樹(shù)、桑樹(shù)、法國(guó)梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。
2、屋塵
屋塵由多種成分組成，包括動(dòng)物毛屑、真菌、細(xì)菌、花粉、動(dòng)植物纖維等。一般認(rèn)為，屋塵中的主要過(guò)敏原為塵螨，對(duì)于四季均有呼吸道過(guò)敏癥狀者，更應(yīng)重視屋塵的過(guò)敏作用。
3、螨
螨有5000多種，有過(guò)敏原作用的主要有屋塵螨和宇塵螨。塵螨分布世界各地，多孳生于人類居住環(huán)境中。
塵螨生存的適溫度為25℃左右，相對(duì)濕度為75%～80%。哮喘多發(fā)于春、秋季，符合塵螨的季節(jié)消長(zhǎng)。對(duì)塵螨過(guò)敏的發(fā)病率，兒童高于成人，男性高于女性。
4、動(dòng)物皮屑
貓、狗的皮屑是公認(rèn)的過(guò)敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過(guò)敏原。
5、真菌
真菌容易在潮濕、多雨和近海地區(qū)繁殖。如在梅雨季節(jié)，常可見(jiàn)由鏈孢霉菌引起的哮喘病人。
6、昆蟲(chóng)排泄物
因吸入昆蟲(chóng)排泄物引起哮喘者并不多見(jiàn)，但在美國(guó)，近年來(lái)對(duì)蟑螂引起哮喘非常重視，中國(guó)也有報(bào)道。
7、食物
主要指魚(yú)、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動(dòng)物性食品。某些人食用后主要引起吐瀉等消化道過(guò)敏反應(yīng)，但有的也可引起呼吸道過(guò)敏反應(yīng)及全身出疹等。
堅(jiān)果類如核桃、開(kāi)心果、腰果、大杏仁、棒子、松子和栗子等堅(jiān)果類的果仁經(jīng)常引起過(guò)敏。堅(jiān)果類的變應(yīng)原性較強(qiáng)，可以誘發(fā)較重的過(guò)敏癥狀。
8、冷空氣
多發(fā)于秋冬季節(jié)，由于是氣溫變化引起的，所以很難避免。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的描述，想必大家對(duì)于過(guò)敏性鼻炎哮喘有了一個(gè)比較全面的了解了吧，過(guò)敏性鼻炎哮喘都是發(fā)生于我們呼吸道系統(tǒng)的疾病，而且他們是同時(shí)存在的，所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候也要同時(shí)治療會(huì)比較好。
（2018-11-14 來(lái)源：民?？到】?
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