胸痹是指以胸部悶痛、甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病，輕者感覺胸悶，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。
胸痹的主要病機為心脈痹阻,病位在于心，涉及肝，脾，腎，肺等臟。因心、肝、脾、腎、肺氣血陰陽不足，心脈失養(yǎng)，不榮則痛，氣滯、血瘀、寒凝、痰濕等痹阻心脈，不通則痛。多與寒邪內侵、飲食不當、情志波動、勞倦過度、年老體虛等因素有關。
《類證治裁·胸痹》云：“胸痹胸中陽微不運，久則陰乘陽位而為痹結也，其癥胸滿喘息，短氣不利，痛引心背，由胸中陽氣不舒，濁陰得以上逆，而阻其升降，甚則氣結咳唾，胸痛徹背。夫諸陽受氣于胸中，必胸次空曠，而后清氣轉運，布息展舒，胸痹之脈，陽微陰弦，陽微知在上焦，陰弦則為心痛?！比唬螢楸?？《素問·痹論》：曰“風寒濕三氣雜至，合而為痹也?！栋Y因脈治》卷三：“痹者閉也，經絡閉塞，麻痹不仁，或攻注作痛，或凝結關節(jié)，或重著難移，手足偏廢，故名曰痹?！薄吨胁亟洝罚骸拔迮K六腑，感于邪氣，亂于真氣，閉而不仁，故曰痹?！痹\病必尋其因，治病必求其根?？v觀其因，不外乎一個“堵”字，故若要治其根本，則應以“通”為主，并佐以祛風、散寒、除濕。
人體是以五臟為中心，通過經絡聯(lián)絡全身的四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官。經絡是人體氣血運行的道路，是溝通、協(xié)調臟腑功能的結構基礎。而臟腑的功能活動，是以氣、血、津液為重要物質，有賴于氣血的濡養(yǎng)和滋潤。俗話說“命要活得長，全靠經絡養(yǎng)”?！饵S帝內經》里就對人體經絡的作用推崇備至，說經絡是“人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起”的根本。故治療上我主張從經絡著手。
《靈樞·經脈》曰：“心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦”。心包絡是包在心臟外面的包膜，是心臟的外圍，它的任務為執(zhí)行心臟的指令，即“代君行令”。除此之外，心包還具有“代心受邪”的功能，若邪氣犯心，則先侵犯心包絡。因此，心臟的病變最先表現(xiàn)在心包上，而心包則能反映心臟的早期變化，中醫(yī)有救命的心包經之說。《靈樞·經脈》亦云：“心手少陰之脈，起于心中，出屬心系……是主心所生病者”，故心之疾患，皆可從心經來治療和調理。
本病以胸悶、心痛、短氣為主要證候特征。心痛為心脈痹阻不通，胸悶、短氣則為氣滯不舒。肺主氣，司呼吸，有主司一身之氣的生成和運行的作用。肺朝百脈，主治節(jié)，主宣發(fā)肅降，通調水道，具有治理調節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水液的作用。故治療上也可從肺經著手。
中醫(yī)有云“不通則痛”，那么如果經絡和筋肌都疏通了，自然也就可“通則不痛”了。心經、心包經和肺經經絡都分布在心胸和手臂，且離心胸部位近，從此三經著手治療，見效快，且效果十分好?？上葘⒋巳龡l經絡以推拿手法撥筋疏通，以理順瘀堵的經筋，導經絡入正軌；再沿經絡疏筋刮痧，以清理瘀積的氣血，引新血流通，亦有祛風散寒除濕之效。這兩步可一次完成，也可分次完成，以個人體質酌情選擇。在此嚴肅提醒患者，推拿和刮痧的治療過程，其實就是身體內部氣血重新調整的過程，患者看似只需安靜承受，其實本身氣血也在消耗，且消耗極多，故勿空腹進行治療，身體虛弱者，要分步酌情治療，并且手法必須要輕，寧可多治幾次，勿要逞強。此外，推拿副作用小，每天推也無妨，但刮痧對氣血消耗較多，不可頻繁刮治，恐耗傷氣血，需等痧痕完全褪盡后再休息兩天，待氣血恢復后再刮。
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