慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)治療
慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因未明的炎癥性腸病。病變以潰瘍?yōu)橹鳎嗬奂斑h(yuǎn)端結(jié)腸,也有遍及整個(gè)結(jié)腸者。主要癥狀為腹瀉、腹痛,腹瀉嚴(yán)重者每日10~30次,糞便中含有膿血和黏液,伴有陣發(fā)性腸絞痛與壓痛,多位于左下腹,腸鳴音亢進(jìn),并有里急后重,排便后癥狀即緩解。其病程緩慢,病情輕重不一,易反復(fù)發(fā)作。慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎可通過(guò)糞便檢查、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查、X線檢查等而確診。
慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,屬于中醫(yī)學(xué)的“腸澼”、“久痢”、“臟毒”、“腸風(fēng)下血”、“血痢”、“滯下”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為多由外感六淫之邪,內(nèi)傷七情及飲食不節(jié),勞倦過(guò)度所引起?!端貑?wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō):“飲食不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之。陽(yáng)受之則入六腑,陰受之則入五臟……入五臟則趁滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼?!逼渲委?,應(yīng)按臨床不同證型辨證施治。
濕熱下注型
臨床主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,大便中有黏液膿血,里急后重。治宜清熱燥濕,輔以止血止瀉。
處方:白頭翁30克,五倍子10克,黃連10克,黃柏10克,赤石脂30克,槐花30克。水煎服。
加減:血多加地榆炭15克;黏液多加乳香、沒(méi)藥各10克;久病體虛加黃芪、黨參、五味子各30克;腹痛甚,加延胡索、川楝子各10克。
下元虛寒型
臨床主要表現(xiàn)四肢不溫,久瀉滑脫不禁,大便中仍有膿血黏液。 治宜溫補(bǔ)下元,收澀固脫。
處方:炮姜炭10克,赤石脂30克,訶子肉15克,肉豆蔻 (去油)10克,檳榔炭10克,海螵蛸15克。水煎服。
單方驗(yàn)方
1.云南白藥,每次服0.2克,每日服3次,3~10天為1療程。
2.錫類(lèi)散,每次口服2支,開(kāi)水吞服,空腹服,每日服3次。臨睡前又用錫類(lèi)散3~4支,加溫開(kāi)水40毫升混和,作保留灌腸。本方可使藥物直接作用于潰瘍面,控制炎癥,促進(jìn)愈合。
3.蒲公英30克,敗醬草30克,紅藤30克,穿心蓮30克,黃柏15克,加水煎至150毫升,溫度在30℃~40℃時(shí)作保留灌腸。保留8小時(shí)以上療效更佳。
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