心率是決定心肌耗氧與供氧的最重要因素。從生理學(xué)角度而言,心率加快與機(jī)體代謝率和體溫升高呈正相關(guān),是機(jī)體代謝與能量需求增加的標(biāo)尺。
我國學(xué)者吳杰教授曾觀察5360名健康成人的靜息心率,發(fā)現(xiàn)人類的心跳次數(shù)明顯受自主神經(jīng)與體液因素的影響,研究表明,成人靜息心率在70次/分,其壽命可達(dá)80歲(需注意的是,要排除各種疾病的干擾)。人一生總心跳次數(shù)約為25億次至30億次,如果靜息心率在60次左右,其壽命可達(dá)93歲。大量臨床研究也證實(shí),靜息心率偏快的人,發(fā)生各種心血管疾病的危險(xiǎn)明顯增加,死亡率也高。有人專門研究了老年人心率與壽命的關(guān)系,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在男性,心率大于80次/分比心率小于60次/分,活到85歲的比率下降了近一半,心率是預(yù)測男性長壽的有效指標(biāo),但在老年女性中無明顯差異。
什么是靜息心率?
靜息心率(RHR)是指在清醒、不活動(dòng)的安靜狀態(tài)下,每分鐘心跳的次數(shù)。
正常人出生時(shí)靜息心率為130~140次/分,由于人體心血管自助反射調(diào)節(jié)能力和對(duì)腎上腺素的敏感性隨年齡增長呈生理性下降,因此,靜息心率隨年齡增長而逐漸降低。
當(dāng)健康成人在20歲時(shí),靜息心率應(yīng)為50~75次/分。以往認(rèn)為,正常竇性靜息心率為60~100次/分,如果靜息心率低于60次/分或高于100次/分時(shí)應(yīng)視為不正常心率。
對(duì)于一個(gè)正常人來講,1天24小時(shí)心跳大約為100800次,心臟每天消耗大約30000mg三磷酸腺苷(ATP)。
靜息心率是指平臥休息狀態(tài)下的心率,直至1998年維也納第20屆歐洲心脹病學(xué)會(huì)上,靜息心率才受到普遍關(guān)注,會(huì)上重申了靜息心率在高血壓及缺血性心臟病中的重要性。許多作者證實(shí)靜息心率增快是冠心病患者心肌缺血嚴(yán)重和心功能不全的體征之一,靜息心率是心臟康復(fù)的一個(gè)指標(biāo)。研究表明靜息心率是獨(dú)立于其他危險(xiǎn)因素之外的心血管病危險(xiǎn)因子。
心率過快會(huì)怎樣?
60歲以上的人,心率每增加5次,其新的冠脈事件的發(fā)生率增加1.14倍。如果心跳增加,心肌耗氧量及消耗能量勢(shì)必也增加。由于心肌耗氧量增加克大大減低心臟儲(chǔ)備功能,加重心肌缺血,促使梗死范圍擴(kuò)大、延展。心率增加還可加速新陳代謝,加重胰島素抵抗。
與靜息心率增快息息相關(guān)的疾?。?/p>
冠心?。耗壳霸诟黝惾巳褐?老年人、普通人群、高血壓人群、心肌梗死人群、心力衰竭人群)均已證實(shí),過快的靜息心率不但對(duì)冠心病發(fā)生、發(fā)展產(chǎn)生不良影響,還是預(yù)測冠心病嚴(yán)重程度的獨(dú)立因子。
高血壓:靜息心率增快與高血壓靶器官損害呈正比。
糖尿?。红o息心率增快與肥胖和交感神經(jīng)活動(dòng)異常有關(guān)。
心率過慢就是健康?
靜息心率過快不好,同樣過慢也不好。若每分鐘少于45次,提示可能存在緩慢性心律失常,有引起心臟停搏的危險(xiǎn),也需引起重視。
如何保持健康的心率?
有什么辦法能使靜息心率能保持在60次左右,從而有機(jī)會(huì)贏得長壽呢?
首先是靠運(yùn)動(dòng)。常常參加各種強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng),就會(huì)使靜息心率偏慢(運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快,但運(yùn)動(dòng)使心功能得到鍛煉,從而使靜息心率減慢)。靜息心率能在50~65次(睡眠中的心跳次數(shù)可以為38~50次/分)是健康心臟的標(biāo)志,也是長壽的標(biāo)志。
其次是保持適當(dāng)體重。肥胖會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,心率加快,因此肥胖者要通過健身運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)飲食來保持適宜的體重。
此外,吸煙與飲酒均可使靜息心率加快,故應(yīng)戒煙與限酒。
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