國醫(yī)大師是中國中醫(yī)藥領(lǐng)域的最高榮譽,每五年評選一次,每屆評選表彰30名。2022年7月20日,第四屆國醫(yī)大師表彰大會在京舉行,王慶國王老被評選為國醫(yī)大師。被評為國醫(yī)大師的王老有哪些治病絕學(xué),行醫(yī)50余年,他的不傳之秘又有哪些?敬請關(guān)注由國醫(yī)大師王慶國,及其學(xué)術(shù)傳承人北京中醫(yī)藥大學(xué)王雪茜教授帶來的《國醫(yī)大師的通平致和法—治心病》。
圖:溫陽利水治心病
通過大數(shù)據(jù)分析,王老最常用的五種養(yǎng)心藥,幾乎都屬于益氣溫陽藥。中醫(yī)認為,心為陽中之太陽,是陽氣最盛的臟腑。只有陽盛,心的功能才強。
溫煦心陽三味藥:炙甘草、黃芪、桂枝
這三味藥合用,可以溫補、溫通心陽、降低心肌耗氧量、增加心肌收縮力、增強冠脈供血。
適用人群:胸悶、心悸、胸痛、氣短、乏力等心陽虛衰的人群。
桂枝甘草湯適用人群:心悸,總想按一按胸口。如果還有氣喘的癥狀,可以加上黃芪。如果患者還會后背冷,容易出汗,怕風(fēng),那么可以重用黃芪。
代茶飲-加味桂枝甘草湯組成:黃芪、甘草、桂枝。
適用人群:覺得心跳得沒力氣、乏力、心慌、怕冷。
禁忌:舌質(zhì)紅,容易心煩,大便干,經(jīng)??谏嗌彛”泓S赤。
心主神明,神是要藏在血中的。因此,一些心臟疾病和情志疾病可以互相影響。
五味子是王老常用的一種寧心安神藥。
《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載,五味子主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精。意思是能益氣養(yǎng)陰、補不足、補腎,對男子好。能治療咳嗽氣短、虛勞。
現(xiàn)代研究認為,五味子還有寧心、養(yǎng)心、安神的作用。
五味子有五種味道,比較偏重于酸,因此可以收斂心氣固心陰。酸味入肝,可以補肝血,補心陰。
五味子和炙甘草、黃芪、桂枝合用,既溫陽又養(yǎng)陰。
注意:五味子要砸碎后用。另外,感冒的人、有實熱的人、胃酸燒心胃粘膜受損的人慎用。
天王補心丹組成:天冬、麥冬、生地、熟地、當(dāng)歸、人參、桔梗、五味子。
適用人群:心煩失眠者。
功效:補心陰。
人參養(yǎng)榮丸組成:人參、茯苓、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、熟地、赤芍、五味子。
功效:陰陽俱補,充和氣血。
適用人群:陰陽氣血不足,心氣虛者。
五味子糖漿做法:五味子和冰糖熬成比較稠厚的漿狀(至少一小時)。然后兌水喝。
適用人群:心氣不足,睡不好覺,肺虛咳嗽,脂肪肝,轉(zhuǎn)氨酶略高。
注意:糖尿病患者禁用。
張仲景認為,人體的健康依靠的是陰陽自己調(diào)和。王老說,“和”的前提一方面是陰陽氣血平衡,另一方面是靜脈、氣血、五臟、管竅的“通”。
常用來通血管的藥:丹參、紅花、桃仁、蘇木、川芎、水蛭、牤蟲
王老常用的通血管藥——茯苓。茯苓可以利水、化濕、祛痰。
中醫(yī)認為,血管中之所以形成斑塊,是因為水液代謝異常,凝聚為痰。而茯苓可以治療痰阻之前的狀態(tài),防止瘀的不斷產(chǎn)生。
用茯苓利水,可以讓心的陽氣有機會振奮,讓已經(jīng)形成的痰飲之邪去除,還能安定心志。
心臟病后期病人會出現(xiàn)浮腫,王老的老師劉渡舟先生認為,這是陽虛水停導(dǎo)致的,可以用溫陽利水法治療。
水心病的癥狀:胸悶氣短、身體虛浮、胸中有氣向上頂、早搏、眩暈、耳鳴、腳時而會腫、白天尿少,夜尿頻、水舌(舌色淡、有齒痕、舌苔滑膩)、水色(黑眼圈、鼻頭發(fā)青)、兩頰外側(cè)發(fā)暗、脈弦緊沉。
苓桂術(shù)甘方(藥食兩用)組成:茯苓2份、桂枝1份、白術(shù)1份、甘草1份。
治療:水心病、擴張性心肌病。如果舌色有紫,舌下有青筋暴露,可以加一份丹參。如果心神不寧、睡眠不好可以加一份五味子。
方解:茯苓健脾寧心,利濕祛痰消水。
桂枝溫補陽氣,通行手痹,可治療手關(guān)節(jié)冷痛。
白術(shù)健脾利濕。
用法:泡代茶飲,或打成細粉沖水喝。每天早晚各服一次,每次喝6-10克粉末。
專家出診信息:
王慶國:北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂:周二下午、周四上午;東城中醫(yī)醫(yī)院周四下午、周日上午;
王雪茜:北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂門診部:周二下午;東城中醫(yī)院:周四全天。