醫(yī)學指導:南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
骨傷科主任 黃剛
嗯?
不就打了個噴嚏
怎么還聽到骨頭崩掉的聲音?
是真的
一個噴嚏
直接骨折了
年過7旬的李奶奶(化名)身體一直很健朗。
幾個月前,她開始感到 腰背發(fā)酸、疼痛,她想有可能是風濕犯了,便沒有太在意。
可就在兩天前,在家里打掃衛(wèi)生時,被灰塵嗆到鼻子,大聲 打了個噴嚏后, 腰就突然疼得不能動彈,連坐都坐不起來。
家人看到后,趕緊將她送往深圳市人民醫(yī)院。醫(yī)生給她做了詳細的檢查后,告訴了全家人一個驚掉下巴的消息:李奶奶的 胸椎發(fā)生了 壓縮性骨折。
沒磕著沒碰著,只是打個噴嚏,怎么就骨折了呢?
原來李奶奶患的是—— 骨質(zhì)疏松!
這是一種 以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導致 骨脆性增加, 易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
簡單地說,就是因為骨強度下降導致的容易出現(xiàn)骨折的疾病。
據(jù)統(tǒng)計
我國約有 9000萬人
患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥
50歲以上人群患病率為19.2%
其中 男性患病率為6.0%
女性患病率高達32.1%
骨質(zhì)疏松及其并發(fā)癥骨折
已經(jīng)成為嚴重的公共衛(wèi)生問題!
今天(10月20日)是
世界骨質(zhì)疏松日
我國的主題是: “鞏固一生,贏戰(zhàn)骨折”
健康廣東人
關于骨質(zhì)疏松這些需要了解
骨質(zhì)疏松分為 原發(fā)性和 繼發(fā)性。
有的人認為,骨質(zhì)疏松是老年人的“專利”,但實際上, 人體的骨頭強度從35歲達到峰值后開始下降。
所以, 骨質(zhì)疏松一定要及早預防,越早積累越好。
骨質(zhì)疏松 早期是沒有癥狀的,許多人到發(fā)生骨折時,才知道自己患有骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松又被稱作 “沉默的殺手”。
如果出現(xiàn)以下幾種痛,要引起高度重視:
1.脊柱兩側(cè)痛
一般情況下,骨量丟失12%以上就可能出現(xiàn)骨痛。 這種痛常沿著脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛可減輕,但直立、后伸時會加劇。
2.慢性腰背痛
這種痛多見于絕經(jīng)后婦女,以 腰部酸痛為主, 背部和全身多處關節(jié)有隱痛,彎腰時疼痛加重,一般不影響生活。
如果白天活動較多,痛感可能較輕,但夜間翻身、清晨醒來起身時痛感加劇。
3.串痛
因骨質(zhì)疏松發(fā)生椎體骨折時,慢性腰背痛可出現(xiàn)急性加重,甚至 咳嗽、打噴嚏時會出現(xiàn)串痛(疼痛部位游走不定或走竄攻痛),翻身、變換體位時會加重,甚至無法起床,但部分人仍可堅持行走。
1.你有沒有因為輕微的碰撞或者摔倒而導致骨頭受傷?
2.你的家族中是否有因為輕微摔倒而導致腰椎、大腿骨折的人?
3.你是否長期服用激素類藥物?
4.你是否比10年前的自己身高矮了3cm以上?
5.你是否每天都喝酒?
6.你是否每天抽煙超過2支?
7.你是否長期腹瀉?
8.如果是女性,你是否45歲之前就已經(jīng)絕經(jīng)了?是否已經(jīng)絕 經(jīng)超 過1年?
9.如果是男性,你是否已經(jīng)出現(xiàn)了陽痿?
以上只要 符合1條,就要小心骨質(zhì)疏松找上門。
當然最安心的還是去找醫(yī)生進行 骨密度測量。目前 雙能X線骨密度測定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標準。
骨密度檢查(DXA)
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科主任黃剛介紹,骨質(zhì)疏松癥的基礎防治包含兩個方面,一是調(diào)整生活方式,二是骨健康基本補充劑。 健康補充劑通常包括:鈣劑和維生素D,使用前建議咨詢臨床醫(yī)生具體用藥劑量。調(diào)整生活方式包括:
多曬太陽
預防骨質(zhì)疏松,最簡單實惠的辦法就是曬太陽。如果 每周能累計曬半小時太陽,讓身體15%的皮膚暴露在陽光下,就能獲得足夠的維生素D。
規(guī)律運動
加強運動可減少骨量流失,可每周進行強度較低的運動,如 爬山、打太極等等。
合理飲食
五谷、豆、肉、魚、蔬菜等適當搭配,低鹽低鈉飲食, 增加富含鈣食品的攝入。
戒掉壞習慣
戒煙戒酒、少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料。 這些飲品易導致鈣流失,特別是咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,日久誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
防跌倒
跌倒是骨質(zhì)疏松性骨折主要因素,所以要防止跌倒或降低跌倒出現(xiàn)的概率。
定期做骨密度檢測
女性在絕經(jīng)期前后,男性在70歲以后,要定期檢查骨密度。如果發(fā)現(xiàn)骨量減少較快,即可開始干預,包括補充鈣質(zhì)等,盡量減少骨丟失。
通訊員:廖立青、張誠斌
視頻:蒙柳燕
編輯:方洪秀 責編:趙瑩
來源:南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中國疾控動態(tài)、深圳衛(wèi)健委等
審核:苗景銳