囊蟲病是由豬肉絳蟲的囊尾蚴寄生于人體組織引起的疾病。侵犯腦部最常見,其他可寄生于皮下組織、肌肉及眼部等。絳蟲病患者是唯一傳染源,感染方式有內(nèi)源性、外源性自身感染和異體感染,青壯年發(fā)病率高。屬中醫(yī)“蟲證”、 “癇證”等范疇。
[臨床表現(xiàn)]
臨床表現(xiàn)根據(jù)寄生的部位而異。
1.腦囊蟲病。
(1)癲癇型:最常見,反復(fù)發(fā)作各種類型癲癇。
(2)腦膜炎型:具有急性、亞急性腦膜刺激癥,發(fā)熱等癥。
(3)顱內(nèi)壓增高型:具有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高特征。
(4)癡呆型:表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆及精神異常。
(5)脊髓型:表現(xiàn)為截癱、感覺障礙,大小便潴留等。
2.皮下組織及肌肉囊蟲??;可于皮下觸及圓形或橢圓形囊蟲結(jié)節(jié)。
3.眼囊蟲?。嚎沙霈F(xiàn)視力減退。
[診斷]
1.有腸絳蟲病史,或糞便中發(fā)現(xiàn)絳蟲卵或節(jié)片。
2.出現(xiàn)癲癇、顱內(nèi)高壓、精神障礙三大癥狀,或同時(shí)伴有視力障礙,皮下結(jié)節(jié)。
3.免疫學(xué)檢查:有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等,陽性者有助診斷。
4.腦CT檢查有助診斷。
5.皮下結(jié)節(jié)活組織檢查可見囊尾蚴頭節(jié)。
6.腦囊蟲病應(yīng)注意與原發(fā)性癲癇、結(jié)核性或隱球菌性腦膜炎相鑒別。
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