這里指的是含有毒素的蟲獸咬蜇人體后發(fā)生的局部或全身性疾患,中醫(yī)稱“惡蟲叮咬”。
蟲獸之毒液中含有神經(jīng)性毒素,蟻酸等各種不同的毒素,通過其尖牙、尾刺蜇傷人體后可發(fā)生過敏性反應(yīng)和中毒反應(yīng),毒氣流竄經(jīng)絡(luò)、侵犯臟腑,重者可危及生命。
蟲獸咬傷后輕者發(fā)生紅斑、風(fēng)團(tuán)、皰疹、紅腫、瘙癢、灼痛、潰爛、壞死;重者可見全身性中毒,表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、頭暈頭痛、惡心嘔吐、喉頭水腫、嗜睡、抽搐、癱瘓、休克,并發(fā)局部淋巴管炎、淋巴結(jié)炎。
不同的蟲獸咬傷的臨床表現(xiàn)是:
1、獸類咬傷。多見于家畜、老鼠、野獸,因其口腔內(nèi)的厭氧菌、破傷風(fēng)桿菌、氣性壞疽桿菌、棱狀桿菌、產(chǎn)黑類桿菌、口腔類桿菌、螺旋體、消化鏈球菌等細(xì)菌的含量較高,咬傷人體后,傷口感染迅速。表現(xiàn)為較廣泛的組織水腫,皮下出血、血腫,嚴(yán)重者有較廣泛的撕裂傷,肌肉和軟組織嚴(yán)重破壞。
2、蜈蚣咬傷。蜈蚣用一對中空的利爪咬人后,毒液注入皮下,被咬者局部有急性炎癥、痛癢,有時可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、暈眩、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等全身癥狀,數(shù)日后癥狀消失。嚴(yán)重者可發(fā)生壞死,并發(fā)淋巴管炎,淋巴結(jié)炎。兒童被嚴(yán)重咬傷者可危及生命。
3、全蝎蜇傷。全蝎有一彎曲而銳利的尾針與毒腺相通,刺入人體皮膚后注入神經(jīng)毒液,典型癥狀是紅腫劇痛,重者出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,舌和肌肉強直,流涎,頭痛頭暈,昏睡,盜汗,呼吸增快,脈搏細(xì)弱,抽搐,胃、腸、肺出血,肺水腫、胰腺炎等危象。兒童被蜇傷后可發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
4、毒蜘蛛咬傷。毒蜘蛛含有神經(jīng)性蛋白毒,咬傷人體后毒液使局部蒼白,發(fā)紅或發(fā)生蕁麻疹;嚴(yán)重者可發(fā)生局部組織壞死。兒童被咬傷后表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、四肢軟弱、發(fā)熱、呼吸增快、出汗、虛脫、驚厥、腹肌痙攣,癥狀消失后短期內(nèi)軟弱無力,精神萎靡。非毒蜘蛛咬人后僅發(fā)生紅腫、疼痛,很快可消失。
5、蜂蜇傷。蜜蜂蜇傷僅有局部紅腫、疼痛;黃蜂蜇傷則癥狀表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐,有時可發(fā)生血紅蛋白尿、急性腎衰,過敏病人可發(fā)生麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克;嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷,甚至死亡。
6、螞蟥咬傷。螞蟥以其吸盤吸附皮膚,深入皮內(nèi)可使被咬傷處發(fā)生水腫性丘疹,中心有一瘀點、不痛。因螞蟥咽部分泌的液體有抗凝血作用,故傷口流血較多,又能迅速地自行消失,多無不良后果。
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