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我是小樂，大一的學(xué)生，一個(gè)天生的弱視患者。剛出生不久，父母就發(fā)現(xiàn)我經(jīng)常閉上我的左眼看東西，我最明顯的感覺就是雙眼都睜開的時(shí)候看近處不舒服，看遠(yuǎn)處又不清晰。而兩只眼睛分別使用就不一樣了，右眼是正常眼，近處的看的會(huì)很舒服；所以逐漸我養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣閉上左眼看世界。3歲幼兒園體檢被診斷出弱視的原因是我的左眼患有遠(yuǎn)視及散光。

      讓我最難忘的是小學(xué)那段抗?fàn)幨?。我?guī)狭擞殖笥挚尚Φ难壅?，一面紅一面黑，對(duì)于當(dāng)時(shí)的我簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng)，我很不能理解明明長(zhǎng)著兩只眼睛卻偏要遮住一只，用一只看。但是最讓我抗拒的就是在日常生活中也戴眼罩。無論夏天冬天都要糊在右眼上，既要接受肉體上的痛苦，還要接受精神上的折磨，大家看我就像看動(dòng)物園里的大熊貓,還有小朋友會(huì)嘲笑我是獨(dú)眼。于是我每天早上起床很聽話的帶上眼罩、戴上眼鏡，到學(xué)校之后又很放縱地摘掉——反正你們看不見，放學(xué)再帶上。有時(shí)被父母發(fā)現(xiàn)我偷偷摘下眼罩就是一場(chǎng)高分貝交流的口舌之戰(zhàn)。想想我當(dāng)時(shí)有多恨這眼罩，每次摘下都是一次舒爽，感覺世界都明亮了；每次戴上都感覺自己被什么東西束縛著，伸展不開。弱視訓(xùn)練是很痛苦的，有的時(shí)候感覺眼睛一直在往后面縮，特別疼。

      經(jīng)過幾次“革命”，我終于擺脫了眼罩的困擾，后果就是我的右眼近視了，因?yàn)槲胰涡缘闹袛嗔酥委?，所以現(xiàn)在帶的眼鏡仍然是一個(gè)鏡片凸一個(gè)鏡片凹。高考時(shí)由于我特殊的眼睛最理想的專業(yè)把我擋在門外，我時(shí)常想如果早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)或者堅(jiān)持治療，結(jié)果會(huì)不一樣嗎？可惜沒有如果可以重來......

眼科專家科普來了！

英文名稱：amblyopia ，也叫“l(fā)azy eye”。是相當(dāng)常見的眼科疾病，影響2%~4%的兒童。當(dāng)孩子一側(cè)眼睛看不清或受傷的時(shí)候就會(huì)開始使用另一側(cè)眼睛，不適的眼睛就會(huì)放松下來，并且逐漸變得更弱形成弱視，即低于同齡正常兒童視力標(biāo)準(zhǔn)。

• 斜視；

• 屈光參差；

• 屈光不正（近視,遠(yuǎn)視，散光）；

• 形覺剝奪（白內(nèi)障，青光眼，上瞼下垂）；

•  其他原因：如微小眼球震顫，黃斑，視神經(jīng)發(fā)育不良等。

基本策略是消除病因(如屈光不正必須散瞳驗(yàn)光并配鏡)和弱視治療訓(xùn)練

使用眼罩 這是目前公認(rèn)的最有效最傳統(tǒng)最經(jīng)濟(jì)的方法。遮住“好的”眼，強(qiáng)制使用“懶惰”的眼睛。

使用眼罩應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

• 宜選孩子用眼的時(shí)候遮蓋，比如：讀書、寫字、看電視。建議時(shí)間2小時(shí)以上, 國(guó)外有研究表明，中度弱視兒童遮蓋2小時(shí)和遮蓋6小時(shí)，4個(gè)月后的結(jié)果顯示兩組無差異。對(duì)于重度弱視孩子，6小時(shí)遮蓋和全遮蓋結(jié)果類似；

• 不宜選戶外活動(dòng)時(shí)間因?yàn)楹⒆佑醚鄄粚Ｗ?，此外遮蓋后，孩子缺乏立體感，容易發(fā)生意外，尤其和其他孩子在一起會(huì)引起自卑，如案例中小樂就很抵觸，導(dǎo)致不能堅(jiān)持治療；

•  必須形成暗房，不宜貼在鏡框上因?yàn)闆]有完全遮蓋，孩子偷看反而可能引發(fā)斜視等副作用。

      國(guó)際上最新的觀點(diǎn)認(rèn)為弱視是由于雙眼競(jìng)爭(zhēng)，過分依賴優(yōu)勢(shì)眼，導(dǎo)致弱視眼“沉睡“，發(fā)育緩慢，推薦雙眼視功能訓(xùn)練幫助弱視眼康復(fù)，目前主要借助工具結(jié)合軟件來實(shí)現(xiàn)雙眼分視并一起工作。

• 醫(yī)用同視機(jī) （需要在醫(yī)院訓(xùn)練）；

•  紅藍(lán)眼鏡（推薦在正規(guī)醫(yī)院購(gòu)買，在家跟著系統(tǒng)軟件訓(xùn)練）；

• 偏振光眼鏡(需要借助3dxi) ；

• VR（由于技術(shù)限制及一些副作用，暫時(shí)沒有普及）。

  儀器訓(xùn)練主要針對(duì)單眼發(fā)育不良,缺點(diǎn)是有些枯燥

      光學(xué)藥物治療： 對(duì)于中低度單眼弱視或者不配合遮蓋治療的兒童可考慮此壓抑療法，即用滴眼液或者藥膏模糊“好的”眼睛。

• 注意眼部的營(yíng)養(yǎng)供給：生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多吃雜糧、蔬菜、水果，少吃含糖量高的食物，最好不要吃零食、不要偏食

  
  

  
  

弱視治療枯燥，漫長(zhǎng)，療效易反復(fù)，常因患兒不能堅(jiān)持而造成終身遺憾。

• 首先要和孩子進(jìn)行一次嚴(yán)肅的對(duì)話：孩子，你的眼睛患了弱視我們必須積極治療帶上眼罩。孩子小可能不能完全理解，但那種嚴(yán)肅氛圍他能體會(huì)；

• 下一個(gè)決心：平和，耐心的陪伴，理解支持并給孩子信心一定可以恢復(fù)視力。家長(zhǎng)可以嘗試陪孩子一起帶上眼罩你會(huì)深刻感受到孩子最需要的是什么；

• 用游戲讓弱視治療變得有趣：這個(gè)年齡段孩子最愛演戲，我們扮演強(qiáng)盜，獨(dú)眼俠客或者海盜船長(zhǎng)去探險(xiǎn)去穿針，描畫，刺繡，穿針，穿珠子做項(xiàng)鏈等等，全程記錄，每次對(duì)比，激發(fā)孩子挑戰(zhàn)的樂趣；

• 常抓不懈：一定配合醫(yī)生積極治療，不可懈怠。

家長(zhǎng)留心觀察孩子是否有以下行為：

• 看電視，看書經(jīng)常走近；

• .看東西經(jīng)常揉眼睛，瞇眼睛；

• 斜著眼睛，歪著頭看東；

• 用鮮艷玩具逗引，不能追隨移動(dòng)的物體；

• 對(duì)強(qiáng)烈的光沒有眨眼反射；

• 眼睛內(nèi)有白色反光；

• 玩游戲交替遮住一側(cè)眼睛，如果孩子煩躁，發(fā)怒明顯感覺不適就基本可以判斷；

  眼科篩查（最靠譜）：專家建議在孩子6個(gè)月時(shí)，3~5歲每年進(jìn)行視力篩查，6歲以后隔年一次檢查。

  家長(zhǎng)注意弱視治療要抓早，這是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的硬仗。

小v碎碎念：弱視要在3歲前檢查出來才能及時(shí)治療，并在6歲前重新恢復(fù)視力。年齡越小，效果越好。這是因?yàn)閮和谝曈X發(fā)育期視功能不穩(wěn)定，既容易發(fā)生弱視也容易恢復(fù)正常。一些研究表明，2歲以內(nèi)為關(guān)鍵期，3~5歲以前為敏感期，超過5歲后治療效果極差，如果弱視情況持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間（7~9歲）廢用一側(cè)的眼睛視力就有可能永久性喪失。可能會(huì)影響孩子上大學(xué)，選專業(yè)、工作等也都受限。不要讓弱視成為孩子終身的遺憾。