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【兒醫(yī)技術(shù)】孩子斜視需要手術(shù)?別怕,兒童醫(yī)院顯微斜視手術(shù)就像“睡一小覺”這么簡(jiǎn)單

斜視,是近年來困擾兒童和家長(zhǎng)的常見眼科疾病,在端午節(jié)前后,不少孩子來到河南省兒童醫(yī)院眼科來診治斜視。來自南陽(yáng)的6歲女童涵涵正是其中一位。

16日早上,在眼科病房,涵涵醒來睜開雙眼,媽媽驚喜地發(fā)現(xiàn),除了術(shù)后的輕微紅腫,孩子的眼睛已經(jīng)如同正常孩子一般,不再斜視,完全正常。而就在前一天下午,眼科專家剛剛為涵涵實(shí)施了顯微微創(chuàng)斜視手術(shù),一夜之間,孩子看東西就不再偏斜。

“效果很好,非常滿意,她再也不用擔(dān)心小朋友們笑話她了!”涵涵媽如釋重負(fù)。

 “ 睡了一小覺,孩子的斜視就好啦!”

涵涵幾個(gè)月大時(shí),父母就發(fā)現(xiàn)她看東西時(shí)右眼上斜。“孩子太小,說不定長(zhǎng)大就好了?!北е鴥e幸心理,家人并沒有太在意。隨著年齡增長(zhǎng),孩子的斜視不但沒有好轉(zhuǎn),而是更加嚴(yán)重。

4歲多時(shí),涵涵被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為間歇性外斜視,隨后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,醫(yī)生均建議手術(shù)治療,但是家長(zhǎng)擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及效果,經(jīng)過多方打聽,最終決定帶孩子來河南省兒童醫(yī)院接受治療。

由于孩子斜視程度嚴(yán)重,三級(jí)視功能也有損傷,主治醫(yī)生楚瑞雪給出的建議仍是手術(shù)治療。幸運(yùn)的是,科室開展了顯微鏡下微創(chuàng)斜視手術(shù),無論是安全性、精準(zhǔn)性,還是恢復(fù)效果方面,都非常好。

通過醫(yī)生講解,涵涵媽打消了心中疑慮,欣然接受手術(shù)。隨后,眼科斜視視光組組長(zhǎng)王惠,主治醫(yī)師楚瑞雪以及王飛醫(yī)生三人高度配合,共同在顯微鏡下為涵涵進(jìn)行了精細(xì)的斜視手術(shù)。

顯微微創(chuàng)斜視手術(shù)采用無痛鎮(zhèn)靜技術(shù),在手術(shù)過程中,孩子始終處于完全放松的睡眠狀態(tài),避免了疼痛不適而引起的掙動(dòng)、胃腸痙攣,以及眼心反射等。

在顯微鏡下,眼科醫(yī)生的手術(shù)視野更加清晰,他們?cè)诓蛔?mm厚的眼球壁操作時(shí),安全性更高,手術(shù)切口更小,縫合后切口對(duì)合更好,外觀更平整。一氣呵成,手術(shù)只用半個(gè)多小時(shí),術(shù)中出血很少,術(shù)后恢復(fù)非常快。


             

關(guān)于斜視,眼科專家這樣說

造成兒童斜視的原因有哪些呢?

河南省兒童醫(yī)院眼科主任孫先桃介紹,一般引起斜視的原因分兩種,先天性的和后天性的,先天性又分遺傳因素和解剖發(fā)育因素,其中遺傳因素在斜視里邊所占比例較多。在診室,經(jīng)常有家長(zhǎng)帶著寶寶看斜視,仔細(xì)一看,家長(zhǎng)本身也是斜視。另外就是后天因素,像產(chǎn)傷、外傷等。一些孩子眼眶受外傷后,造成眼睛視力不平衡,導(dǎo)致斜視。

后天因素有些是完全可以避免的,像外傷等;先天性斜視卻是不能預(yù)防的,只能盡早發(fā)現(xiàn),根據(jù)斜視的不同類型盡早治療。

等孩子長(zhǎng)大斜視就自然好了?錯(cuò)!

這種觀點(diǎn)是沒有科學(xué)依據(jù)的,有一部分斜視可能不治就好了,這種叫調(diào)節(jié)性斜視,不經(jīng)過治療,看似眼睛斜視好了,但其實(shí)孩子有一只眼睛弱視,患兒長(zhǎng)大后,很多精細(xì)工作都做不了,比如說飛行員、外科醫(yī)生等。

什么時(shí)候治療對(duì)于寶寶最合適?

斜視的種類及原因不同,治療時(shí)機(jī)也不同,但總體來講是越早越好,以先天性斜視為例,建議在孩子6個(gè)月到2歲之間進(jìn)行矯正,因?yàn)檫@是兒童視覺發(fā)育的敏感期。

對(duì)于斜視,臨床上一般分為保守治療和手術(shù)治療兩種。像調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。先天性內(nèi)斜視、上下斜視則大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常也需要手術(shù)治療來矯正。一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的斜視程度與三級(jí)視功能情況,來給出治療建議。


眼科/宣傳科 劉莎 馬一禾/文

信息科  文珊/

 

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