傷寒雜病論卷第六
辨太陽病脈證并治上
【6.1】太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
【6.2】太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
【6.3】太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
【6.4】傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，此為傳也。
【6.5】傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，此為不傳也。
【6.6】太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病；若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
【6.7】病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也；無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽七日愈，發(fā)于陰六日愈①。以陽數(shù)七、陰數(shù)六故也。
【6.8】太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也；若欲作再經(jīng)者，針足陽明，使經(jīng)不傳則愈。
【6.9】太陽病欲解時(shí)，從巳至未上。
【6.10】風(fēng)家表解而不了了者，十二日愈。
【6.11】病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。
【6.12】病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
①“發(fā)于陽七日愈，發(fā)于陰六日愈”：成本與會(huì)通本作“發(fā)于陽者七日愈，發(fā)于陰者六日愈”。
【6.13】太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
桂枝湯方
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙）生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）
右五味，?咀，以水七升，微火煮取三升，去滓。適寒溫，服一升，服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停后服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
【6.14】太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。（方見前）
【6.15】太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)兒兒①，及汗出、惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。
桂枝加葛根湯方
葛根四兩 芍藥二兩 桂枝二兩（去皮）甘草二兩（炙）生姜三兩（切） 大棗十二枚（劈）
右六味，以水一斗，先煮葛根減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升②，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。
【6.16】太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；若不上沖者，不可與之。
【6.17】太陽病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝湯不可與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。
【6.18】桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊、發(fā)熱、汗不出者，不可與也。常須識(shí)此，勿令誤也。若酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故也。
【6.19】喘家作，桂枝湯加厚樸、杏子與之佳。
【6.20】凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。
【6.21】太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
桂枝加附子湯方
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙）生姜三兩（切）
大棗十二枚（劈） 附子一枚（炮去皮，破八片）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。
①“兒兒”：白云閣本與會(huì)通本作“幾幾”。“幾幾”為伸頸之貌，似應(yīng)以此為正。
②“三升”：白云閣本與會(huì)通本作“二升”。但下文云“余如桂枝法”，此處似亦當(dāng)如桂枝法。桂枝法取“三升”，此處似亦當(dāng)作“三升”。
【6.22】太陽病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。
桂枝去芍藥湯方①
桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）
右四味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。
【6.23】太陽病，下之后，其人惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。
桂枝去芍藥加附子湯方
桂枝三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）附子一枚（炮去皮，破八片）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服，將息如桂枝湯法。
【6.24】太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更吐、更下也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
桂枝麻黃各半湯方
（麻黃湯見后卷）②即桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。
【6.25】太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)府、風(fēng)池，卻與桂枝湯。
【6.26】太陽病，服桂枝湯后，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形似瘧，一日再發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。
①此方藥方部分廣西本原作“（即桂枝湯原方去芍藥）”，無具體藥方。白云閣本與會(huì)通本有具體藥方，從補(bǔ)。
② 前卷也已經(jīng)出現(xiàn)過麻黃湯方。
白虎湯方
知母六兩 石膏一斤（碎，棉裹） 甘草二兩（炙）粳米六合
右四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
桂枝二麻黃一湯方
即桂枝湯二升，麻黃湯一升，合為三升。每服一升，日三服，將息如桂枝湯法。
【6.27】太陽病，服桂枝湯后，大汗出，大煩渴，脈洪大者，白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方即白虎湯加人參三兩。
【6.28】太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。若脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗；
脈浮大者①，宜桂枝二越婢一湯。
桂枝二越婢一湯方
桂枝十八銖（去皮） 芍藥 麻黃 甘草（炙）各十八銖大棗四枚（劈）生姜一兩二銖（切） 石膏二十四銖（碎，棉裹）
右七味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。
【6.29】太陽病，服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。
桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方
芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）茯苓三兩 白術(shù)三兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【6.30】傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥、咽中干、煩躁、吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽；若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調(diào)胃承氣湯；若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。
①“脈浮大者”：會(huì)通本無此四字。鄭欽安著《傷寒恒論》所引為宋本，亦無此四字，而為鄭氏認(rèn)定有誤。白云閣本有此四字。湘古本作“太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗，宜當(dāng)歸四逆湯。”較桂本多出“宜當(dāng)歸四逆湯”一句。黃竹齋認(rèn)為可從湘本。
甘草干姜湯方
甘草四兩（炙） 干姜二兩（炮）
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
芍藥甘草湯方
芍藥四兩 甘草四兩（炙）
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
調(diào)胃承氣湯方
甘草二兩（炙） 芒硝半斤 大黃四兩（酒洗）
右三味，以水三升，煮二物，取一升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，頓服之。
四逆湯方
人參二兩 甘草二兩（炙） 干姜一兩半附子一枚（炮①去皮，破
八片）
右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚，干姜三兩②。
【6.31】問曰：太陽病，其證備，按桂枝法治之而增劇，厥逆，咽中干，煩躁，吐逆，譫語，其故何也？師曰：此陽旦證，不可攻也。寸口脈浮，浮為風(fēng)，亦為虛，風(fēng)則生熱，虛則攣急，誤攻其表，則汗出亡陽，汗多則液枯，液枯則筋攣，陽明內(nèi)結(jié)，則煩躁譫語。用甘草、干姜以復(fù)其陽，甘草、芍藥以救液，調(diào)胃承氣以止其譫語，此壞病之治，必隨脈證也。
【6.32】陽旦證③，發(fā)熱不潮，汗出，咽干，昏睡不安，夜半反靜者，宜地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之；若口渴，煩躁，小便赤，譫語者，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。
地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方
地黃六兩 半夏半升 牡蠣二兩 酸棗仁三兩
右四味，以水四升，煮取二升④，分溫再服。
①炮：書中多次出現(xiàn)四逆湯方，均為“生用”，唯有此處作“炮”。
②三兩：【11.73】條下也有一“四逆湯方”，干姜用“二兩”。
③ “證”：白云閣本與會(huì)通本作“病”。
④ 白云閣本與會(huì)通本此處有“去滓”二字。
竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方
竹葉兩把 石膏半斤（①棉裹） 黃芩三兩澤瀉二兩半夏半升 甘草二兩
右六味，以水五升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。
① 白云閣本與會(huì)通本此處有“碎”字。
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