六到八成肺癌患者已是中晚期
近十年，中國(guó)肺癌的發(fā)病率及死亡率直線上升。1995年前，北京協(xié)和醫(yī)院總共收治的肺癌患者也就900多例；而1995～2005這十年間，肺癌患者就達(dá)到了3000多例?！耙?yàn)榇_診時(shí)60%～80%的患者已是中晚期，治療難度大，其中肺癌Ⅳ期患者只有一半能活過1年。”
雖有千難萬險(xiǎn)，但還是有人能過這道坎。有一位肺癌女患者2年前做的手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行了化療，現(xiàn)在恢復(fù)得非常好，生活跟以前沒有兩樣。這不禁讓人好奇，到底哪些因素能讓肺癌病人活得更長(zhǎng)些、更好些？
治得對(duì)才能活得好
除了診斷和治療的時(shí)間早晚，以及腫瘤本身的分型、分期會(huì)影響預(yù)后，醫(yī)生能否為患者“量身訂做”一個(gè)最適合的治療方案是最最關(guān)鍵的。事實(shí)上，中晚期患者如果治療得當(dāng)，甚至可能比早期但治療不當(dāng)?shù)幕颊呋畹瞄L(zhǎng)。有人戲稱，肺癌患者1/3是病死的，1/3是嚇?biāo)赖?，剩?/3是治死的，說的就是這個(gè)意思。
據(jù)介紹，目前針對(duì)肺癌，手術(shù)、化療、放療仍然是經(jīng)典的“三大武器”，但生物治療、心理治療、生活方式干預(yù)等手段也不可忽略。只有靈活應(yīng)用上述“武器”，綜合施治，才能收到最好的療效。首先，必須盡快確診肺癌，其中包括：是不是肺癌、病理類型、分期乃至對(duì)全身狀況的評(píng)估。其次，為患者制訂一個(gè)最恰當(dāng)?shù)闹委煵呗?。例如，早期患者，手術(shù)是最佳選擇。有的患者術(shù)后需要化療來預(yù)防復(fù)發(fā)，提高手術(shù)療效。至于化療的劑量和次數(shù)，則需要靈活掌握。多了會(huì)造成危害，少了又會(huì)“姑息養(yǎng)奸”。對(duì)于局部晚期患者，可以先化療，以降低分期，為手術(shù)創(chuàng)造條件。絕對(duì)晚期患者，失去了手術(shù)時(shí)機(jī)，可以通過化療控制腫瘤進(jìn)展，緩解癥狀。最后，即使手術(shù)很成功，術(shù)后也不能大意，中醫(yī)扶正、心理支持、生活方式干預(yù)等措施都必須跟上。
過度治療適得其反
有位早期肺癌患者，手術(shù)后恢復(fù)得很好，但他仍不滿足，想把癌細(xì)胞“斬盡殺絕”，于是到處去尋找偏方和新藥，并接受了放療。其結(jié)果是，所有的方法都用盡了，腫瘤卻復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移了，以致難以控制，不久人就去世了。殺傷腫瘤的很多措施對(duì)健康軀體也有傷害，因此選擇治療策略的時(shí)候，一定要權(quán)衡利弊，讓腫瘤和人體達(dá)到一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。像上述患者那樣，因過度治療而導(dǎo)致悲劇的例子在臨床上并不鮮見，正所謂“欲速則不達(dá)”。
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