顏曉釧整理
2012年9月24日就診。陳某某,女,26歲。HPV-DNA66亞型(+),HPV-DNA16亞型(+),余均陰性。予以消菌湯+生黃芪20g、藤梨根20g,14劑。
2012年10月13日二診,胃脘疼痛(服藥時間錯誤)消菌湯去野菊花、重樓,加生黃芪20g、炒白術10g、陳皮10g,7劑。
2012年10月19日三診,無不適,藥守上方,14劑。
2012年11月10日四診,無不適,藥守上方,14劑。
2012年11月24日五診,主訴或胃痛,藥守上方+炒砂仁(沖)5g,14劑。
2012年12月8日六診,胃脘不適,外感3天,予以消菌湯+蘇葉10g、荊芥10g,14劑。
2012年12月22日七診,外感愈,腕脹,消菌湯去重樓+生黃芪15g、大腹皮15g、砂仁5g(沖),14劑。
2012年1月12日八診,藥守上方再進7劑。
2012年1月26日復查HPV-DNA66(+),HPV-DNA16(-),藥守上方,7劑。
按:消菌湯是馬老的一張經(jīng)驗方,在治療HPV病毒感染的患者取得較好的療效。其藥物組成主要有:金銀花15g、野菊花15g、紫花地丁15g、天葵子10g、蒲公英15g等。消菌湯是五味消毒飲的基礎上加上清熱解毒利濕的藥物組成的?,F(xiàn)代醫(yī)學認為人體免疫功能的下降也是HPV感染的原因之一。馬老認為治療HPV感染,主要治療原則是清熱解毒利濕,五味消毒飲是代表方,同時符合現(xiàn)代藥理學研究表明五味消毒飲對減低的免疫功能有促進作用,能扶植正常菌群生長,提高巨噬細胞消化能力,同時促進巨噬細胞發(fā)揮免疫學功能。白鮮皮與地膚子為藥對,相伍為用,清熱燥濕。蛇床子燥濕殺蟲,溫腎壯陽。白芷祛風除濕,升陽。加上苦參、炒黃柏清熱燥濕。炒黃柏亦有瀉下焦火毒。蚤休清熱解毒。在治療過程中加生黃芪長于益氣固表,托毒。藤梨根清熱解毒利濕。經(jīng)過4個月的治療,HPV-DNA16轉(zhuǎn)陰性。