糖尿病伴有高血壓的患者。降壓的目標是高壓降到130mmHg以下,低壓降到80mmHg以下,血管緊張素轉換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑可以延緩糖尿病腎病的進展,減少蛋白尿的產生,對于防治糖尿病腎損害是有益的。一般來講降壓藥首選普利類。如依那普利,卡托普利,培多普利,福辛普利?;蛘呱程诡惾?em data-highlightid='ydyp_11985479146268818596' highlighttype='308'>厄貝沙坦,氯沙坦,替米沙坦等,但是由于糖尿病伴有高血壓的患者。血壓控制要求更加嚴格。如果一種藥物不能滿意,控制血壓??稍诖嘶A上聯(lián)合應用鈣離子通道阻滯劑。如地平類的氨氯地平,硝苯地平控釋片,非洛地平緩釋片,左旋氨氯地平片等。血壓仍然不能達標時,可聯(lián)合應用利尿劑或β受體阻滯劑。如氫氯噻嗪,吲達帕安,美托洛爾,比索洛爾等.
專家提示:血管緊張素轉換酶抑制劑,以及血管緊張素受體拮抗劑,可以延緩糖尿病腎病的進展,減少蛋白尿的產生,對于防治糖尿病腎損害是有益的,糖尿病伴有高血壓的患者一般來講首選普利類或者沙坦類。
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