【名醫(yī)查玉明治老年前列腺肥大秘驗方】《宣導通閉湯》益氣升清，利水通閉。主治老年前列腺肥大，屬腎氣不充...
國家級名醫(yī)查玉明《宣導通閉湯》
【組成】黃芪15g，車前子30g， 甘草20g， 升麻 7.5g， 懷牛膝 25g，淫羊藿15g， 滑石25g。
【主治】老年前列腺肥大，屬腎氣不充，失于溫煦氣化者。癥見夜尿頻繁，或尿流率減少，出現排尿無力，尿線細，分叉，尿不干凈。【用法】每劑藥煎2次，頭煎藥用水浸泡半小時后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分鐘，二煎沸后20分鐘，每次煎成100毫升。兩次混合一起，分兩次，早晚餐后1小時服用。【方解】方中黃芪為君，升氣補中，助陽化氣；車前子主氣癃（lóng ），利水道，兩藥一升一降，下走膀胱以行水；甘草補三焦元氣，可升可降，助氣化通其閉塞為佐；升麻上行，氣升則水降；牛膝下行，活血通脈，以助升降之機；淫羊藿主陰痿，莖中痛，利水便，益氣力；配滑石利竅，能行上下表里之濕，尿道澀痛可除。全方補氣力專，升舉元氣，化氣行水，使小便通利。【加減】若大便秘結，加肉蓯蓉20g；尿道澀痛，加公英25g、木通10g；咳喘，加杏仁5g、細辛5g。【點評】老年前列腺肥大，起病緩慢，逐漸加重，主要表現為排尿功能障礙，尿路感染和慢性腎功能不全。對此，中醫(yī)學認為，多由臟腑虛衰，無以助陽通竅，腎氣不足，陰無以化，開闔失調，則小便不利。本方系由《醫(yī)林改錯》黃芪甘草湯化裁加味而成。本方立意不是單純利尿，功在上開肺氣，以司肅降；升舉中氣，以升清降濁，上氣升，則下竅自通，乃下病上取之法，每多奏效。凡癥見小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，時有夜間遺尿，神疲倦怠等可選用本方。【驗案】孫某，男，68歲。2年來小便排出無力，尿后余瀝，每逢寒涼，排尿困難，小溲點滴而下，小腹脹滿。曾去醫(yī)院檢查，診為前列腺肥大。每次發(fā)作，必去醫(yī)院導尿方緩解。近3天尿少，溺不得出，尿道澀痛，小腹膨脹，腰膝酸軟，神疲，表情痛苦，舌潤，質暗，舌下絡脈色紫，脈沉緩而細，此乃年老多虛之體，陽虛于內，腎氣不充，不能溫煦氣化，導致小便不利，擬用宣導通閉湯，服用3劑小溲通利，尿量逐增，小腹脹急消失。繼服3劑，諸癥悉平。隨訪1年，未見復發(fā)。附 注：
【氣癃】為病證名，即氣淋?！吨T病源候論》卷四十九：“氣淋者，腎虛膀胱受肺之熱氣?！嘣粴怦！笔侵敢孕「姑洕M，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡為主要表現的淋證。
祖國醫(yī)藥學歷史悠久、淵源流長，涌現出眾多燦若明星的醫(yī)學藥學家，正是他們在懸壺濟世、耕耘杏林的過程中，在一方一藥的基礎上，使其不斷發(fā)展壯大，形成了今天完整的中醫(yī)藥學體系，對中華民族的繁榮和昌盛做出了卓越貢獻，成為中華民族文化的瑰寶。敬告：本平臺所發(fā)布藥方，僅供參考！中醫(yī)講究辨證論治，對癥用藥。同一類疾病，根據不同病因，施以不同治療方法。如有方中病癥者，請及時上醫(yī)院就診，對證施治。擅自用藥，風險自擔！
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