現(xiàn)在中醫(yī)看病,大致有四種類型:—是據(jù)西醫(yī)診斷用中藥,如病毒感染發(fā)熱,則用藥多是清熱解毒之類,意在消炎、抑菌、抗病毒。
一診為癌癥,就把中醫(yī)具有抗癌作用的半枝蓮、白花舌蛇草等大量堆積。我曾見一大夫懷揣一疊卡片,病人是膽囊炎,就查膽囊炎卡片,把有效率高的方子照抄。當(dāng)然,也能碰巧治好幾個(gè)。這樣看病,還要什么辨證論治,兩元錢買一摞卡片,豈不人皆可為醫(yī)。
二是搜羅幾個(gè)偏方秘方來(lái)治病,無(wú)異守株待兔,碰上了或許有效,這在中國(guó)很普遍,不識(shí)字的老嫗也常知幾個(gè)偏方,有的也有效,但畢竟不能稱為醫(yī)生。
三是看病形成固定而僵死的套路,一見胃病就大量健脾行氣之品,名之曰對(duì)某病的治療規(guī)律,雖有一定療效,但難于靈活辨證,囿于一隅之見。
四是力主辨證論治,但辨證方法有別,有的側(cè)重望診,有的側(cè)重舌診,有的側(cè)重問(wèn)診,有的側(cè)重腹診,還有的側(cè)重目診手診、夾脊診等,見仁見智。而我在四診基礎(chǔ)上,側(cè)重脈診,形成以脈診為中心的辨證論治方法,這是半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐,逐漸總結(jié)出的一套方法,我覺(jué)得行之有效,故深信不疑。
當(dāng)前討論純中醫(yī)、鐵桿中醫(yī)問(wèn)題,我自詡為鐵桿中醫(yī)。所謂純中醫(yī),并不是拒絕現(xiàn)代科學(xué)的診查手段,這可看成中醫(yī)四診的延伸,西醫(yī)可用,中醫(yī)也可用,我從不拒絕,只是因?qū)W得不夠而遺憾西醫(yī)的檢查、診斷,對(duì)我們了解病情,判斷療效。預(yù)后,非常有益,我仍在努力學(xué)習(xí)。但我辨證用藥時(shí),絕不用西醫(yī)理論摻和,嚴(yán)格按中醫(yī)理論體系辨證論治,這就是純之所在
文/脈學(xué)心悟,李士懋、田淑霄
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