婦女每在月經(jīng)期間，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，稱之為經(jīng)行發(fā)熱。此癥多分為熱人血室和血虛發(fā)熱，前者屬實(shí)，后者屬虛。

熱入血室

病因：由于平素起居不節(jié)，經(jīng)行之時(shí)，血室空虛，外邪乘隙侵入，故寒熱往來，有似瘧狀。

癥狀：先惡寒后發(fā)熱，頭痛頭暈，胸悶泛嘔，筋骨酸痛，月經(jīng)量少，色紫紅有塊，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。

治法：表里兩解，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

方劑：小柴胡湯加減。

柴胡 黃芩 當(dāng)歸 赤芍 制半夏 生姜 大棗 丹參 陳皮 薄荷

方解：本方以柴胡發(fā)表和里退熱，黃芩瀉火除濕，當(dāng)歸養(yǎng)血散寒，赤芍瀉肝散瘀，半夏化痰和胃，姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，丹參養(yǎng)血去瘀，橘皮理氣和中，薄荷宣散風(fēng)熱。

按語(yǔ)：此證為熱入血室，營(yíng)衛(wèi)不和，故治以解表達(dá)邪，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，使邪從表達(dá)，營(yíng)衛(wèi)得諧，則寒熱得解，血室安和。如若寒甚于熱、原方加桂枝。

血虛發(fā)熱

病因：由于平素血虛，經(jīng)行之時(shí)，經(jīng)血下注于沖脈，使?fàn)I血更虛，而致發(fā)熱。

癥狀：身熱夜甚，頭暈?zāi)垦?，心悸少寐，?jīng)行量少，舌苔薄黃質(zhì)淡，脈細(xì)軟數(shù)。

治法：養(yǎng)血清熱。

方劑：地骨皮飲加減。

地骨皮 丹皮 干地黃 當(dāng)歸 白芍 白薇黑豆 遠(yuǎn)志

方解：本方以地骨皮清虛熱，丹皮涼血化瘀，地黃、白芍養(yǎng)血清熱，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，白薇涼血清熱，黑豆補(bǔ)腎泄熱，遠(yuǎn)志交濟(jì)心腎。

按語(yǔ)：此證為血虛發(fā)熱，故治法以養(yǎng)血清熱為主，使?fàn)I血漸復(fù)，血熱得清，則發(fā)熱自愈。如若兼有自汗，可再加小麥、大棗。