口渴案:
林細(xì)明,女,47歲。以口中干渴近一月為主訴就診?;颊咴V平時(shí)田間勞動后回家口渴到家就直接飲冷水,一月前亦如此后出現(xiàn)口中干渴欲飲冷水,飲后不解渴,飲多小便亦多,色白,夜間因口干頻頻起床飲水。咽干不適,胃中有灼熱感,口苦口中有粘膩感,心下部振水音,頭重頭眩心悸,納食近日明顯減少,大便尚正常,近日因納少故大便次數(shù)少。平時(shí)月經(jīng)正常,無白帶。舌質(zhì)淡紅舌苔黃厚膩表面濕潤,脈濡。初診投以五苓散加石膏、天花粉治之,石膏用至100克,二劑?;颊叻笤V口干口苦口中粘膩感稍有好轉(zhuǎn),但大便次數(shù)多,時(shí)呈水樣。時(shí)欲嘔。二診,細(xì)為診察,腹診所見:腹軟,無明顯壓痛,心下部有明顯振水音。近幾日怕冷。舌脈同前。改以柴胡桂枝干姜湯合平胃散和五苓散:柴胡12克,肉桂10克,干姜6克,黃芩8克,天花粉10克,牡蠣15克,炙甘草6克,茯苓30克,澤瀉10克,炒白術(shù)30克,蒼術(shù)10克,厚樸10克,陳皮10克,半夏15克,一劑。服一劑后諸癥全解。
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