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柴胡桂枝干姜湯合平胃散和五苓散治療口渴案

踏遍青山的中醫(yī) >《柴胡桂枝干姜湯》

2019.11.07

關(guān)注

口渴案：

林細(xì)明

女

47歲

以口中干渴近一月為主訴就診

患者訴平時(shí)田間勞動(dòng)后回家口渴到家就直接飲冷水

一月前亦如此后出現(xiàn)口中干渴欲飲冷水

飲后不解渴

飲多小便亦多

色白

夜間因口干頻頻起床飲水

咽干不適

胃中有灼熱感

口中苦口中有粘膩感

心下部振水音

頭重頭眩心悸

納食近日明顯減少

大便尚正常

近日因納少故大便次數(shù)少

平時(shí)月經(jīng)正常

無(wú)白帶

舌質(zhì)淡紅舌苔黃厚膩表面濕潤(rùn)

脈濡

初診投以五芩散加石膏、天花粉治之

石膏用至100克

二劑

患者服后訴口干口苦口中粘膩感稍有好轉(zhuǎn)

但大便次數(shù)多

時(shí)呈水樣

時(shí)欲嘔

二診

細(xì)為診察

腹診所見(jiàn)：腹軟

無(wú)明顯壓痛

心下部有明顯振水音

近幾日怕冷

舌脈同前

改以柴胡桂枝干姜湯合平胃散和五苓散：柴胡12克

肉桂10克

干姜6克

黃芩8克

天花粉10克

牡蠣15克

炙甘草6克

茯苓30克

澤瀉15克

炒白術(shù)30克

蒼術(shù)10克

厚樸10克

陳皮10克

半夏15克

一劑

服一劑后諸癥全解

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