李先生是一位喜歡喝酒的人，經(jīng)常和朋友們一起聚會喝酒，吃一些油膩的食物。
他平時(shí)工作繁忙，很少有時(shí)間鍛煉，健康狀況也不太好。最近一次體檢中，他的血液檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，醫(yī)生告訴他需要進(jìn)一步檢查肝臟。然而，由于他忙于工作，一直沒有去醫(yī)院檢查。
幾個(gè)月后，李先生突然感到胸悶和呼吸困難，他的家人急忙將他送到醫(yī)院。經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的病變，導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損。原來，李先生的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是由于他長期過度飲酒和飲食不健康，導(dǎo)致肝臟逐漸受損。而由于他沒有及時(shí)進(jìn)行
檢查和治療，肝臟疾病已經(jīng)惡化到了不可逆轉(zhuǎn)的地步。
李先生被緊急送往手術(shù)室接受治療，但是由于肝臟功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常高。家人們焦急的等待著手術(shù)的結(jié)果，希望李先生能夠挺過這次危險(xiǎn)。不久后，醫(yī)生走出手術(shù)室，告訴家人們，手術(shù)并沒有成功，李先生的生命在手術(shù)中逝去。
這個(gè)消息讓李先生的家人們心如刀絞，他們深深地感受到了肝臟健康的重要性。如果李先生能夠及時(shí)關(guān)注自己的健康，去醫(yī)院接受檢查和治療，也許他的生命就能夠被挽救。
“如果他早點(diǎn)去看醫(yī)生，也許情況會更好一些?！崩钕壬钠拮涌拗f道。
“是啊，他總是太忙了，沒有時(shí)間關(guān)注自己的健康?！崩钕壬呐畠阂哺袊@道。
“這讓我想起我們以前一起去旅游的時(shí)候，他總是喜歡吃一些不健康的東西?！崩钕壬膬鹤右脖瘋鼗貞浀馈?/p>
小李是一個(gè)年輕的職場新人，他經(jīng)常出去和朋友們喝酒。他覺得這是一種社交方式，也認(rèn)為自己可以承受飲酒的影響，因?yàn)樗?strong>覺得自己年輕，身體健康。
然而，最近他開始感到身體不適，特別是胃部不適和頭暈。他去看了醫(yī)生做了一些檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高，是由于他的過度飲酒導(dǎo)致的。
小李感到非常震驚，他從未想過自己的生活方式會對身體造成如此大的損害。醫(yī)生告訴他，如果他繼續(xù)過度飲酒，可能會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的健康問題。
小李開始反思自己的生活方式，并開始采取一些改變。他減少了飲酒的頻率和量，開始注重健康飲食和適度運(yùn)動。他也開始定期進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)任何健康問題。
經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整和治療，小李的身體逐漸恢復(fù)了健康。他也意識到了過度飲酒的危害性，決定以更加健康和負(fù)責(zé)任的方式對待自己的身體，以保持健康和迎接未來的挑戰(zhàn)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Alanine aminotransferase，簡稱ALT）是一種存在于肝臟、心臟、腎臟和肌肉等組織中的酶。
它的主要功能是將氨基酸丙氨酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸，同時(shí)將α-酮戊二酸轉(zhuǎn)化為谷氨酸。
在臨床醫(yī)學(xué)中，測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平是一種常用的方法來評估肝臟健康狀況。如果肝臟出現(xiàn)疾病或損傷，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平會升高。因此，測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平對于診斷肝臟疾病，如肝炎、肝硬化等，以及監(jiān)測肝臟疾病的進(jìn)展和治療效果都有重要意義。此外，在臨床上也常用谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平來評估藥物對肝臟的影響和損傷程度。
谷草轉(zhuǎn)氨酶（Aspartate aminotransferase，簡稱AST）是一種存在于多種組織中的酶，包括肝臟、心臟、肌肉、腎臟、胰腺和紅細(xì)胞等組織。
它的主要功能是將氨基酸天冬酰胺酸轉(zhuǎn)化為草酰乳酸，同時(shí)將α-酮戊二酸轉(zhuǎn)化為谷氨酸。
在臨床醫(yī)學(xué)中，測定谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平也是一種常用的方法來評估肝臟健康狀況。與谷丙轉(zhuǎn)氨酶類似，如果肝臟出現(xiàn)疾病或損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平也會升高。除了肝臟疾病外，其他疾病，如心肌梗死、肌肉疾病、胰腺炎等也可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高。
因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶水平也是評估這些疾病的重要指標(biāo)之一。但需要注意的是，谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高并不能確定肝臟疾病的具體類型，因此通常需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合分析和評估。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Alanine aminotransferase，簡稱ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（Aspartate aminotransferase，簡稱AST）是兩種常見的肝功能指標(biāo)。它們在肝臟和其他組織中廣泛存在，但在肝臟受損時(shí)會釋放到血液中。
雖然ALT和AST都是肝功能指標(biāo)，但它們的作用不同。ALT主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，而AST則存在于肝細(xì)胞、心肌、肌肉和其他組織中。因此，ALT對于肝臟損傷的檢測更為敏感和特異，而AST則可能受到其他組織的影響而不夠特異。
在臨床實(shí)踐中，常常使用ALT與AST的比值（AST/ALT比值）來幫助判斷肝病的類型。例如，肝炎通常會導(dǎo)致ALT水平升高，而AST水平升高相對較輕，因此AST/ALT比值會偏高。而肝硬化和肝癌等疾病則可能導(dǎo)致AST和ALT同時(shí)升高，因此AST/ALT比值可能正常或偏低。
1、脂肪肝
脂肪肝是一種由于脂肪在肝臟內(nèi)積聚而導(dǎo)致的肝臟疾病。脂肪肝是目前全球最常見的肝臟疾病之一，其主要原因是飲食不當(dāng)、肥胖、代謝綜合征、糖尿病等。ALT和AST水平通常會升高，但通常不會超過5倍正常值。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由病毒引起的肝臟疾病，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。病毒性肝炎通常會導(dǎo)致ALT和AST水平顯著升高，但升高的程度和病毒的類型有關(guān)。丙型肝炎病毒感染通常導(dǎo)致ALT水平顯著升高，在部分病例中AST也會升高。
3、藥物性肝損傷
某些藥物、化學(xué)物質(zhì)或毒素會導(dǎo)致肝臟受損，ALT和AST水平通常會升高。一些常見的藥物，如阿司匹林、對乙酰氨基酚、氨基比林、非甾體抗炎藥等，都可以導(dǎo)致肝損傷。
4、酒精性肝病
長期飲酒會導(dǎo)致肝臟受損，ALT和AST水平通常會升高。在重度酒精性肝病的病例中，ALT和AST水平可能會顯著升高。
5、肝硬化和肝癌
肝硬化和肝癌是肝臟疾病的嚴(yán)重后果，ALT和AST水平通常會顯著升高。在這些情況下，升高的程度可能超過5倍正常值。
需要注意的是，ALT和AST水平升高還可能與其他因素有關(guān)，如肌肉損傷、急性胰腺炎等。
1、飲食調(diào)整
合理飲食是降低ALT和AST水平的重要方法。肝臟是人體重要的代謝器官，飲食會直接影響肝臟的健康。建議減少高脂肪、高熱量、高蛋白的食物攝入，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，可以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)體內(nèi)代謝。此外，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，也有助于肝臟的恢復(fù)。
2、控制體重
肥胖是導(dǎo)致ALT和AST升高的常見原因之一。控制體重可以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，降低ALT和AST水平?？梢酝ㄟ^適當(dāng)減少熱量攝入、增加運(yùn)動等方法來控制體重。瘦身不僅有助于降低ALT和AST水平，而且還能降低其他慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
3、飲酒戒煙
長期飲酒和吸煙會增加肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)，因此戒酒和戒煙可以有效降低ALT和AST水平。此外，還應(yīng)避免暴飲暴食、過度飲食等不健康的生活方式。
4、化療或治療肝病
如果ALT和AST升高是由于肝炎、肝硬化、肝癌或其他肝臟疾病引起的，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如抗病毒治療、化療或手術(shù)等。這些治療方法需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、藥物治療
如果ALT和AST升高是由于藥物、飲料或其他物質(zhì)引起的，需要停止相關(guān)物質(zhì)的使用。有時(shí)醫(yī)生可能會開一些藥物來幫助恢復(fù)肝臟功能，但應(yīng)注意避免自行購買和使用藥物。
當(dāng)肝臟損傷時(shí)，會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的水平升高。為了預(yù)防肝臟疾病，你可以采取以下措施：限制飲酒量，飲食健康，接種疫苗預(yù)防肝炎，避免使用毒品，定期體檢并控制體重，避免污染，保持健康生活方式。
參考資料:
1.金秀宇，金海成。非酒精性脂肪性肝?。侯A(yù)測因素和預(yù)防?！杜R床與分子肝病學(xué)雜志》，2017，23（1）：1-3。
2.Lazo M, Selvin E, Clark JM, McClelland RL. 美國人群中肝酶升高和非酒精性脂肪性肝病的關(guān)系?！陡闻K學(xué)》，2011，54（2）：463-471。
3.李晉輝，樸鐘石，金仁浩。非酒精性脂肪性肝病中肝酶升高的臨床意義?！妒澜缥改c病學(xué)雜志》，2017，23（48）：8411-8422。
