間質(zhì)性肺炎的肺泡變化圖
間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)認(rèn)知
間質(zhì)性肺炎中醫(yī)屬于“肺痹”范疇。中醫(yī)認(rèn)為間質(zhì)性肺炎是由于脾腎不足,外邪客肺后,肺虛邪留,久則氣陰受損,肺臟脈絡(luò)瘀阻,宣肅失司,痰濁留戀肺竅,或陰虛津涸而致干咳頻頻,成纏綿難愈的頑咳證。肺為邪痹,氣血不通,絡(luò)脈瘀阻,并存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡(luò)虛不榮,則可屬“肺痿”。部分學(xué)者認(rèn)為,“肺痹”與“肺痿”均可作為其病名,二者反映了病程發(fā)生發(fā)展的不同階段的病機(jī)特點(diǎn),故臨證應(yīng)正確處理二者之間的辯證關(guān)系,分別虛實(shí)主次、輕重緩急,從而確定病名歸屬。
中醫(yī)中藥
間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)治療現(xiàn)狀
間質(zhì)性肺炎目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展。增強(qiáng)患者的免疫力,減少感冒次數(shù),可以防止因感染而致病情惡化。中藥在必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強(qiáng)療效。間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的指導(dǎo)下長期治療,切不可掉以輕心。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上比較建議使用西醫(yī)的治療法,但中醫(yī)的藥物治療也是可以起到一定的調(diào)理功能,不會像西藥那樣那么傷人體元?dú)狻?div id="moiyehiw" class='imgcenter'>
間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)辯證治療
間質(zhì)性肺炎選擇中醫(yī)藥治療時,應(yīng)著眼整體調(diào)整,給予個體化的辨證論治,而迄今不存在能“通治”本病的固定方藥。一方面,內(nèi)服中藥,五臟通調(diào),另一方面,運(yùn)用針、熏、罐等方法結(jié)合中藥對肺部病變部位進(jìn)行干預(yù)。由于中醫(yī)講究辯證治療,千人千方的理念,所以對中醫(yī)大夫要求高,藥方的差異,外用手法的不同,直接決定了療程及最終的效果,這也是很多人的苦惱。
間質(zhì)性肺炎的治療誤區(qū)
很多來院或來訪患者,希望一副藥方,治療一次就能治好,就能除根。患者這種焦急的心理,我們能理解,但,天下沒有包治百病的藥方。
作者:東城中醫(yī)醫(yī)院肺病科,主任醫(yī)師,陳銀魁,微信公眾號:feibing120com