干眼為眼科最常見(jiàn)的疾病之一。臨床表現(xiàn)為干澀感、異物感、燒灼感、癢、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動(dòng)及視疲勞。干眼發(fā)病與年齡和性別有密切關(guān)系,中老年人和女性多易發(fā)病。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),在65到84歲的人群中,有10%~20%的概率患干眼癥。
中醫(yī)稱干眼癥為白澀癥,屬“燥癥”范疇,“肝開(kāi)竅于目”?!拔迮K化液”肝為淚,故淚液濡潤(rùn)而目明。當(dāng)肝陰充足,肝氣條達(dá)時(shí)淚液分泌正常,黑睛、白睛晶瑩潤(rùn)澤。肝腎陰虛,虛火上炎,津液虧損。或郁熱化火,上攻于目,灼津耗液,淚液減少,即出現(xiàn)一系列干眼癥狀。因此,對(duì)本病的治療應(yīng)抓住肝腎陰虛的特點(diǎn),以滋養(yǎng)肝腎,生津潤(rùn)燥為原則而達(dá)到治本目標(biāo)。
杞菊地黃丸是很常用的一味中成藥,各地藥房都可以買得到。此藥是在傳統(tǒng)經(jīng)典方劑六味地黃丸的基礎(chǔ)上加枸杞子和菊花組合而成,具有補(bǔ)肝益腎滋陰之效,正好符合老年干眼癥的病因病機(jī)。
而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,中藥現(xiàn)代研究與臨床應(yīng)用中證實(shí)枸杞子具有提高雌激素水平的作用,而六味地黃丸則經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證,具有一定程度提高雄激素之效,而且其機(jī)理并非只是單純地補(bǔ)充性激素,可能是通過(guò)良性調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌系統(tǒng),達(dá)到促進(jìn)自體產(chǎn)生性激素。
因此,老年人服用杞菊地黃丸,可以視作一定程度地補(bǔ)充減少的性激素,從而重新刺激瞼板腺及淚腺上的性激素受體,促進(jìn)淚液分泌,這樣自然就能有效治療干眼癥了。
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