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體檢是防病控病的健康衛(wèi)士,但是大部分人對(duì)體檢重要性的認(rèn)知還不夠,使體檢的作用沒(méi)有很好地發(fā)揮出來(lái)。那么,怎么樣才能避免體檢形式化、真正達(dá)到防治疾病的目的呢?
1.檢查項(xiàng)目缺乏針對(duì)性
每個(gè)人的身體狀況是不一樣的,但目前,大部分的體檢都是“千人一方”,這樣就使得有些人雖然每年體檢,但還是不能及時(shí)查出病癥,直到疾病發(fā)展到晚期才有所發(fā)覺(jué)。
2.沒(méi)有關(guān)注體檢報(bào)告
體檢報(bào)告中呈陽(yáng)性表現(xiàn)及數(shù)值不在正常范圍內(nèi)的項(xiàng)目,是需要我們及時(shí)關(guān)注、早期干預(yù)的,這樣才能對(duì)疾病進(jìn)行早期的防治。但現(xiàn)在很多人拿到體檢報(bào)告后,只關(guān)注自己有沒(méi)有重大疾病,常常忽視其中的各項(xiàng)細(xì)分檢查數(shù)值。
隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,人們的健康意識(shí)也在不斷提升,從以前單純的疾病治療模式,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊☆A(yù)防模式,越來(lái)越多的人希望能通過(guò)體檢,系統(tǒng)、完整地發(fā)現(xiàn)自身健康問(wèn)題。
然而,因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)情況存在著差異,一般化的體檢項(xiàng)目有時(shí)很難能滿足不同人的需求,因此,個(gè)體化體檢成為大勢(shì)所趨。那么不同人群的體檢方案有什么不同呢?
不同年齡段的體檢方案
20歲左右
每年一次或者兩年一次體檢即可。
30歲以上
如無(wú)特殊情況,只需做基礎(chǔ)項(xiàng)目,不必特意加項(xiàng)。
40歲以上
至少每年一次健康體檢,注意篩選一些高危項(xiàng)目。
50歲以上
屬于各類(lèi)疾病的高危人群,一年一次至兩次體檢,注意篩選高危因素。
60歲以上
一般需要重點(diǎn)篩查心腦血管病、糖尿病、早期腫瘤癌變等。
不同性別的體檢方案
已婚女性
篩查乳腺癌、子宮癌等腫瘤。
成年男性
定期檢查前列腺,包括肛門(mén)指檢、血清前列腺特異性抗原測(cè)定等。
在以上這些檢查項(xiàng)目之外,還建議大家特別重視以下兩類(lèi)項(xiàng)目的檢查:
1. 便常規(guī)檢查
腸癌的發(fā)生率在逐年增長(zhǎng),而且還有年輕化的趨勢(shì)。而通過(guò)大便的定量隱血檢查,可以及早地發(fā)現(xiàn)病變隱患,預(yù)防腸癌的發(fā)生。
2. 口腔檢查
口腔的健康狀況往往與全身的身體健康息息相關(guān)。隨著人們生活節(jié)奏的加快,口腔疾病發(fā)病率急劇攀升,不加重視,最終不僅會(huì)導(dǎo)致整口牙齒壞掉,還會(huì)對(duì)身體其他器官造成損傷。
建議大家定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的牙齒并進(jìn)行修補(bǔ),以免引起別的健康隱患。
中老年人在體檢時(shí),除基本項(xiàng)目之外,還需注意篩查一些高危項(xiàng)目,包括惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查、慢性阻塞性肺疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩選等等。
建議大家根據(jù)自己的疾病史及家族病史等具體情況,選擇自己需要重點(diǎn)篩查的項(xiàng)目。
01糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查
1.問(wèn)診
出生體重、是否有糖尿病家族史、飲食運(yùn)動(dòng)情況等。
2.測(cè)量
BMI、腰圍與腰臀比、內(nèi)臟脂肪、下肢動(dòng)脈血管硬化指標(biāo)(PWV、ABI)、血壓等。
3.詳細(xì)檢查
血糖(包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白)、血脂、腎功能、胰島功能等。
一般來(lái)說(shuō),35歲以上的人群就可以做糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查。
如果是空腹血糖調(diào)節(jié)受損(6.1-7mmol/L)、糖耐量異常、糖調(diào)節(jié)異常這三類(lèi)情況的糖前期患者,后期發(fā)展為糖尿病的幾率較大,飲食上應(yīng)適當(dāng)加以控制,減少高熱、高糖、高鹽食物的攝入。
02冠心病風(fēng)險(xiǎn)篩查
1.問(wèn)診
是否有高血壓、冠心病早發(fā)家族史、吸煙史、糖尿史、飲酒史、心前區(qū)疼痛等。
2.初步檢查
血壓、頸動(dòng)脈超聲、動(dòng)態(tài)心電圖、CTA、PWV等。
3.詳細(xì)檢查
血糖、血脂、激素酶檢測(cè)、尿微量白蛋白檢測(cè)等。
03慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)篩查
包括胸部CT檢查、胸部X線檢查、肺功能檢查、血沉、血蛋白檢查等。
04惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查
肺癌(50歲以上)
【問(wèn)診】是否有肺癌家族史、吸煙史;是否有咳嗽、胸痛、痰中帶血、長(zhǎng)期低熱等癥狀。
【檢查】肺部低劑量螺旋CT篩查、SCCA等。
小貼士
96%的肺小結(jié)節(jié)都是良性的,不會(huì)發(fā)展為肺癌。因此體檢時(shí)如果發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié),大家不用過(guò)度緊張。
乳腺癌(35歲以上女性)
【問(wèn)診】是否有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、婚育史、月經(jīng)史;乳頭是否有異常分泌物等。
【檢查】乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物:CA-125、CA-153、CEA。
宮頸癌(21歲以上女性)
【問(wèn)診】是否有宮頸癌家族史、月經(jīng)史、生育史、不潔性生活史;是否有陰道出血等癥狀。
【檢查】宮頸TCT、HPV,腫瘤標(biāo)志物:SCCA、CEA。
結(jié)直腸癌(50歲以上)
【癥狀】是否有直結(jié)腸癌家族史、慢性結(jié)腸炎及腸息肉病史等,有無(wú)腹痛、便血等癥狀。
【檢查】肛診、大便潛血、結(jié)腸鏡,腫瘤標(biāo)志物:CEA、CA-199。
胃癌(50歲以上)
【癥狀】是否有胃癌家族史、胃潰瘍、胃腸息肉病史等,是否有腹瀉、腹痛、消瘦等癥狀表現(xiàn)。
【檢查】胃鏡檢查、HB檢測(cè)、胃蛋白酶原及胃泌素等,腫瘤標(biāo)志物:CA-724、CEA。
前列腺癌(45歲以上男性)
【癥狀】是否有前列腺家族史、慢性炎癥史,是否有反復(fù)尿頻、尿急及血尿等癥狀。
【檢查】前列腺觸診檢查、前列腺超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物:PSA、FPSA。
個(gè)性化體檢做到了“一人一方”,讓每個(gè)人都能根據(jù)自己的身體情況,有針對(duì)性地排除疾病,同時(shí)也讓體檢真正發(fā)揮了防病治病的有效作用。
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