2018年，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了首個(gè)中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)：我國(guó)50歲以上人群中，女性骨質(zhì)疏松患病率32.1%，同齡男性為6%，絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松患病率幾乎是男性的5倍！為什么骨質(zhì)疏松癥偏愛(ài)女性？主要有三方面原因。
首先，女性和男性相比，在生命周期的任何時(shí)段，骨量都低于男性。骨量是反映骨骼強(qiáng)度的重要指標(biāo)，所以 “嬌柔似水”的女性更容易被骨質(zhì)疏松所累。
其次，人體內(nèi)的雄激素和雌激素都對(duì)骨骼有保護(hù)作用，可以避免骨量隨年齡增長(zhǎng)而過(guò)快丟失。但女性從更年期開(kāi)始到絕經(jīng)后10年的時(shí)間內(nèi)（即圍絕經(jīng)期），雌激素開(kāi)始波動(dòng)性下降，它對(duì)骨骼的保護(hù)作用隨之消失，骨的破壞增加，骨量開(kāi)始快速丟失。而男性卻沒(méi)有這段時(shí)期，他們的骨量一直是緩慢下降的。
除此之外，女性還經(jīng)歷著特殊的妊娠、分娩、哺乳等一系列過(guò)程。幾乎100%的健康孕婦分娩后都會(huì)有自身缺鈣現(xiàn)象。在孕期和產(chǎn)后完全哺乳6個(gè)月內(nèi)，母體通過(guò)乳汁輸送給寶寶的鈣量高達(dá)100g。因此整個(gè)孕期和哺乳期，母體骨鈣流失嚴(yán)重。生育次數(shù)越多、生育間隔越短的女性，骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵在于獲得較高的峰值骨量和減慢骨量丟失，所以骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防應(yīng)從兒童和青少年時(shí)期開(kāi)始，貫穿于生命全過(guò)程。
1、重視營(yíng)養(yǎng)。日常膳食中要攝入充足的蛋白質(zhì)和鈣，有利于強(qiáng)健骨骼。建議中老年人和妊娠、哺乳女性多喝牛奶，必要時(shí)額外補(bǔ)充鈣劑。還需注意低鹽飲食，因?yàn)辂}攝入過(guò)多會(huì)加速骨骼鈣質(zhì)的流失。
2、充足日照。暴露皮膚于太陽(yáng)下。曬太陽(yáng)可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成，有利于鈣吸收。充足的維生素D對(duì)于強(qiáng)健肌肉、調(diào)節(jié)心情以及預(yù)防某些其他疾病都有一定的作用。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)對(duì)于維持正常肌力和骨骼的健康至關(guān)重要，還可改善機(jī)體敏捷性和平衡性，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。如果身體條件不好，也可以做一些強(qiáng)度低的阻抗運(yùn)動(dòng)，即通常所說(shuō)的力量訓(xùn)練，如腿部帶有阻力的屈伸、上舉胳膊、腰部肌肉鍛煉等。
4、戒除不良生活習(xí)慣。戒煙，限酒，避免過(guò)量飲用咖啡等。
40歲以上人群應(yīng)重視骨質(zhì)疏松癥的篩查，常規(guī)體檢中最好有一次骨密度檢查。若骨密度正常，可5年后再測(cè)。絕經(jīng)期女性，建議每年做一次骨密度檢查以監(jiān)測(cè)骨量丟失速度。如果確診骨質(zhì)疏松，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用鈣劑和維生素D等骨骼健康補(bǔ)充劑。
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