進(jìn)行扎針之前，必須要知道針灸的禁忌（此處暫不談病癥的禁忌）“新內(nèi)無刺。已刺無內(nèi)。大怒無刺。已刺無怒。大勞無刺。已刺無勞。大醉無刺。已刺無醉。大飽無刺。已刺無飽。大饑無刺。已刺無饑。大渴無刺。已刺無渴?！薄俺塑噥碚?，臥以休息如食頃，乃刺之。步行來者，坐以休息如行十里頃，乃刺之。大驚大恐，必定其氣乃刺之?！?/span>《標(biāo)幽賦》：“且夫先令針耀，而慮針損；次藏口內(nèi)，而欲針溫。目無外觀，手如握虎；心無內(nèi)慕，如待貴人。左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。空心恐怯，直立側(cè)而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏”這段話的介紹了古代針灸醫(yī)生在行針刺治療前，先查看針具是否光亮整潔，目無外視，心無旁騖，持針如手持虎符一般慎重。（“次藏口內(nèi)，而欲針溫”，古代“溫針”之法不具備無菌觀念，已過時(shí)，摒棄。現(xiàn)代已有內(nèi)熱針等現(xiàn)代針灸設(shè)備可選用）并且介紹了患者接受針刺治療時(shí)的體位也很重要。同樣，空腹，沒接受過針灸治療而有恐懼心理，不舒適的體位可能會(huì)造成暈針。患者是否空腹，以前是否做過針灸治療，是否害怕？了解患者當(dāng)前狀態(tài)。讓患者保持一個(gè)舒適的體位（伏坐、平臥、俯臥、側(cè)臥等，帶孔洞的治療床/小圓枕墊著相應(yīng)位置增加舒適感等）
醫(yī)者手消毒---選???擇+檢查針具---雙手配合---揣穴---穴位消毒---全神貫注持針---無痛刺入法）做好這些都可在最大程度上避免暈針情況的出現(xiàn)，舒適的體位也利于留針。此外，如果醫(yī)者輕松幽默，可以做到疏導(dǎo)情緒，調(diào)節(jié)氣氛，使患者放松身心，那就更好了。
刺時(shí)：
針對(duì)初次接受針灸治療的患者，注意詢問有無頭暈/心慌/惡心等感受，留心觀察患者面色等情況，避免暈針，如果發(fā)生暈針，及時(shí)正確處理。還可在留針之時(shí)行手法，加強(qiáng)針感，提高療效。起針也不是容易事，學(xué)扎針，必先學(xué)會(huì)起針，如果冒冒失失，一下子拔出來，針孔會(huì)出血。只有不快不慢，在針尖將出未出的時(shí)候，少停幾秒鐘，這時(shí)用棉球按壓，遂即起出。起針時(shí)左手先拿一個(gè)消毒干棉球，放在針穴，放而不壓。右手把針柄活動(dòng)幾下，不快不慢，輕輕拔出。如果感覺針很牢固，拔不出來，可以再往深刺點(diǎn)，然后順勢(shì)拔出。所以在針刺時(shí)必須在針柄下留有余地，不能深入到使針柄的根部和皮膚緊貼。一者為了拔針不出，可以再深刺一點(diǎn)；另外，防止折針，以便取出。最后，正確處理醫(yī)療垃圾，做好手衛(wèi)生，告知患者日常注意事項(xiàng)。
[1] 彭靜山，費(fèi)久治著.針灸秘驗(yàn)與絕招[M].沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社.2008.
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