全國腫瘤防治宣傳周下周就要來了！哪些人是癌癥的高危對象？到底怎么篩查？怎么預防？4月11日，上海市抗癌協(xié)會和復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院，推出2019版的《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》。相比去年第一次推出的2018版，2019版本涉及的腫瘤防治科普知識從去年的7個腫瘤擴展至14個。
據(jù)復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤預防部主任鄭瑩教授說，該推薦在原來的肺癌、大腸癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌和前列腺癌七大男女性常見的惡性腫瘤的基礎上，又增加了甲狀腺癌、淋巴瘤、食管癌、皮膚癌、胰腺癌、膽囊癌和腦部腫瘤的預防和早診早治權(quán)成科普信息，涉及的腫瘤目錄擴大至14個。今后，上海市抗癌協(xié)會與復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院將根據(jù)回內(nèi)外癌癥防控的最新進展、相關(guān)指南和共識，每年更新《（居民常見惡性腫篩查和預防推薦），并固定在每年全國腫防治直傳周向社會發(fā)布。
根據(jù)最斯的研究表明，中國45.2％的癌癥死亡歸因于行為、飲食、代謝、環(huán)境和感染方面的23種潛在可改變因素。也就是說，控制好這些因素，有將近一半的癌癥死亡是可以避免的。與此同時，對于部分惡性腫縮，如果能做到早診早治，許多患者完全是可以治的。
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院最新發(fā)布的生存數(shù)據(jù)：
早期宮頸癌、大腸癌
經(jīng)過規(guī)范治療，五年生存率均可以達到90％以上，早期乳腺癌甚至可以達到97％以上，諸多腫瘤如能早期診斷、規(guī)范治療，基本可以實現(xiàn)治愈。上海市抗癌協(xié)會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長陳震教授表示，對于腫瘤的診治，我們還是倡導“三早”原則即早期篩查、早期診斷、早期治療，并且堅持預防為主，擴大健康科普宣傳，讓更多老百姓知曉這方面知識，更好地預防癌癥，提高健康意識。
胰腺癌
“胰腺癌”是老虎！復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科、上海市抗癌協(xié)會胰腺癌專委會主任委員倪泉興教授和這只老虎一直在對抗中！他指出，一部分沒有知覺，不知道得胰腺癌。一部分知道了手術(shù)困難，效果不好。目前，胰腺癌發(fā)病率十萬分之十四到十五，在實體腫瘤中現(xiàn)在在七八位，未來將逐步上升到第四位。
如何預防胰腺癌？倪泉興呼吁，以往做個普通B超檢查，只能發(fā)現(xiàn)比較大的胰腺腫瘤。希望能夠推廣薄層CT，35-40歲以上的高危病人能夠篩查早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。好在胰腺癌有個腫瘤標記物。在倪泉興的病人中也有活過二十年的，早期發(fā)現(xiàn)，正確治療。
淋巴瘤
淋巴瘤的發(fā)病率從幾個月小孩到八九十歲老人。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科、上海市抗癌協(xié)會淋巴瘤專委會前任主任委員洪小南指出，淋巴瘤在腫瘤發(fā)病率前十，中國男性第九位。但是淋巴瘤是一個復雜的癌癥，可以分成一百個亞型。有些人幾個月，有些人不治療也能活十幾年。淋巴瘤和什么相關(guān)？目前還不了解。但是和這幾個因素有關(guān)：長期慢性放射接觸；慢性免疫性疾病和特定部位淋巴瘤有關(guān)。
腦部腫瘤
腦部腫瘤，有些是肺癌、肝癌轉(zhuǎn)移到腦癌，有些是原發(fā)性。復旦大學附屬華山醫(yī)院腫瘤科、上海市抗癌協(xié)會腦轉(zhuǎn)移瘤專委會主任委員梁曉華教授指出，這幾年腦部膠質(zhì)瘤在增多，可能和膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)率增高有關(guān)。
很多人關(guān)心，現(xiàn)在用手機多了，會不會引起腦部腫瘤？對此，粱曉華指出，歐洲和美國都做過很多研究，手機對高級別的腦部膠質(zhì)瘤無關(guān)。這方面研究還在繼續(xù)。目前沒有明確證據(jù)，電力輻射包括手機對腦部腫瘤沒有太大關(guān)系。
肺癌
惡性癌癥的大戶之一-肺癌如何預防是很多市民最關(guān)心的？腫瘤醫(yī)院胸外科、上海市抗癌協(xié)會胸部腫瘤專委會相加慶教授指出，以前認為抽煙是肺癌很大高危因素，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)肺癌和吸煙關(guān)系不大。在腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)病人中，肺癌以前男對女二比一反轉(zhuǎn)到1:2。以前鱗癌多，現(xiàn)在腺癌多。肺癌八成都是很早期，這部分病人治愈率80%以上。
好消息是，食管癌的發(fā)病率在下降。專家們分析認為，喝劣質(zhì)白酒、吃燙的食物等一些生活壞習慣在減少。不過值得關(guān)注的是，上海居民一旦發(fā)現(xiàn)食管癌，都屬于晚期，需要特別引起重視。
大腸癌
此次，大腸癌的篩查人群從50歲以上降低到45歲以上。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科、上海市抗癌協(xié)會大腸癌專委會蔡國響教授指出，此次調(diào)整參考了美國的最新指南45-50歲有一部分人會出現(xiàn)早期癥狀。
鄭瑩教授表示，早期預防和早期篩查是世界衛(wèi)生組織推薦的最重要的兩大癌癥防控策略。市民可以通過知曉相關(guān)癌癥危險因素、警惕相關(guān)疾病、癥狀和危險信號、結(jié)合自身實際情況積極參加癌癥篩查、定期進行身體檢查，來降低自身的癌癥風險，實現(xiàn)對大部分常見惡性腫瘤的預防和控制。
為進一步普及《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，推動后續(xù)的風險行為干預和早期篩查工作，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤預防部研發(fā)了“常見惡性腫瘤風險評估”工具“，可以較為全面地幫助公眾評估和認識自身的癌癥常見惡性腫瘤的風險危險因素，指導居民改善日常生活習慣，主動參加各類早期篩查和定期體檢，積極采取行動降低自身癌癥風險。
市民可通過關(guān)注復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院微信公眾號，在右下角的“互動+”菜單找到“癌癥風險評估“欄目，或者直接通過復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院官方網(wǎng)站首頁進行登錄自測。（來源：周到、腫瘤醫(yī)院）
