![]() |
年輕患者的得病原因基本都是遺傳
骨質(zhì)疏松是中老年人的常見(jiàn)病,廣東省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松科主任醫(yī)師吳文介紹,骨質(zhì)疏松與女性特別“有緣”,60歲以上女性的發(fā)病率在60%以上,遠(yuǎn)高于 男性。而且媽媽患有骨質(zhì)疏松的話,孩子將來(lái)患病的幾率就很大。為此,從日常飲食和運(yùn)動(dòng)上預(yù)防骨質(zhì)疏松很有必要,對(duì)于女性更是如此。
發(fā)?。?/p>
60歲以上女性六成患病
吳文介紹,骨質(zhì)疏松癥在老年人口中的發(fā)病率目前已高居世界第六位。統(tǒng)計(jì)顯示,60歲以上的女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率在60%以上,而同年齡段男性則為15%左右。
骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的原因有多種,其中最常見(jiàn)的是家族遺傳,尤其是受母親影響更大。據(jù)統(tǒng)計(jì),媽媽患有髖部骨折或骨質(zhì)疏松的,孩子的患病幾率就很大。年輕患者的得病原因基本都是遺傳。另一個(gè)常見(jiàn)原因是缺鈣,而中國(guó)人的飲食普遍缺鈣。
吳文強(qiáng)調(diào),骨質(zhì)疏松是一種隱性的、無(wú)癥狀的疾病,早期不易被注意,等有明顯癥狀時(shí)就比較嚴(yán)重了。不過(guò),依然有“蛛絲馬跡”可以追尋,比如早期時(shí)候經(jīng)常抽 筋,走路乏力或上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛等。等到脊柱改變3厘米以上,比如身高從170cm變到了167cm,這就是明顯的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。更有甚者碰一下就會(huì) 骨折,已到了病癥比較嚴(yán)重的時(shí)期。
怎樣判斷自己是否可能患有骨質(zhì)疏松癥?吳文給出了六點(diǎn)線索:首先是家族史,尤其是母親方面;其次45歲之前閉經(jīng)的女性要特別注意;再者經(jīng)常拉肚子的人,因?yàn)檫@會(huì)造成鈣的流失;另外,患有甲狀腺疾病和胸腺瘤等疾病的人也要格外小心骨質(zhì)疏松。
對(duì)于50歲以上的中老年人,還可以“Q”作為骨質(zhì)疏松的患病可能性的指標(biāo)。Q=(體重-年齡)×0.2,其中體重按公斤計(jì)算。如果Q< -1,屬于患骨質(zhì)疏松癥的低危人群;-1 -4,則是高危人群。
預(yù)防:
吃含鈣高的食物
預(yù)防骨質(zhì)疏松最直接的辦法是定期檢測(cè),同時(shí)補(bǔ)充適量的鈣和維生素D。吳文介紹,中國(guó)人飲食普遍缺鈣,飲食只能滿足人體每天所需800毫克鈣量的一半,另 外的一半需要從牛奶等鈣含量比較高的食品中獲取。如果對(duì)牛奶過(guò)敏的話,也可以從鈣片中獲取。對(duì)于市民反映的吃鈣片容易引起便秘、腎結(jié)石、膽結(jié)石等的疑問(wèn), 吳文建議餐后半小時(shí)或睡前吃鈣片可以減少此類現(xiàn)象。對(duì)網(wǎng)上流傳的“補(bǔ)鈣造成結(jié)石”的說(shuō)法,吳文表示,過(guò)多或過(guò)少補(bǔ)鈣有可能會(huì)增加腎結(jié)石,過(guò)多會(huì)給身體增加 負(fù)擔(dān),過(guò)少會(huì)造成代謝紊亂,但適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣則不會(huì)。
吳文建議,50歲以上的人建議食用活性維生素D,它無(wú)需經(jīng)過(guò)肝腎,可以直接轉(zhuǎn)化被吸收,減少肝腎的負(fù)擔(dān),一般每天吃1~2片最佳。
運(yùn)動(dòng)也可預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。運(yùn)動(dòng)中以太極拳和游泳為最有效的方式。但不主張爬山或爬樓梯,尤其是45歲以上的人群不建議爬30度以上的坡。運(yùn)動(dòng)量每天控制在一到兩個(gè)小時(shí),散步也可以。早晨起床時(shí)伸伸小腿對(duì)于治療抽筋也有很好的效果。
50歲以上的女性,建議去醫(yī)院做一個(gè)骨密度測(cè)量,通過(guò)雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x測(cè)量腰椎和股骨頸。