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| 索穎 秦含章 著 |
廣東教育出版社
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得了痛風(fēng)癥，怎么吃
痛風(fēng)癥，是怎么回事
痛風(fēng)癥是一種嘌呤代謝失調(diào)的疾病。其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥，伴有痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形、腎小球和腎小管等實(shí)質(zhì)性病變，最后在人體組織中出現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶沉積，稱為痛風(fēng)石。
痛風(fēng)癥患者最常見的是30～40歲的男性。肥胖體型的腦力勞動者得此病的比較多。
痛風(fēng)癥的急性發(fā)作，常由酗酒、暴食、過度疲勞以及手術(shù)等一些誘因引起。急性發(fā)作期一般為3～10天。常夜間發(fā)作，發(fā)作時大腳趾劇烈疼痛，四肢關(guān)節(jié)、手指、腳趾、耳垂腫脹發(fā)炎，表皮發(fā)紅光亮，后出現(xiàn)水腫，有尿酸鹽沉積點(diǎn)。
當(dāng)關(guān)節(jié)急性發(fā)炎時，經(jīng)常伴有發(fā)燒、頭痛、心悸、厭食、身體不適、中性白細(xì)胞及紅細(xì)胞沉降率明顯增加，血中尿酸含量增加?；颊咭着?。如果治療及時，2～3天就可以緩解，保持多年不復(fù)發(fā)，否則發(fā)作頻繁，甚至轉(zhuǎn)為慢性痛風(fēng)癥。
慢性痛風(fēng)癥是因?yàn)槟蛩猁}沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，出現(xiàn)痛風(fēng)石所引起的。癥狀是關(guān)節(jié)變成畸形僵硬，以后發(fā)生腎功能衰竭、心血管硬化，最后導(dǎo)致腎臟病或者心血管疾病。
飲食治療有何原則
通過飲食治療，減少外源性尿酸的形成，促使體內(nèi)尿酸排泄，減輕腎臟損害。
限制嘌呤攝入量，每日控制在150毫克以下。含嘌呤極高的食品如肝、腎、胰、腦、肉汁、肉湯、肉精、蘑菇、沙丁魚等完全禁止食用。
肉類、魚類、禽類含嘌呤也高，應(yīng)該限制食用。
帶皮谷物、全麥、干豆、豌豆、菠菜、龍須菜內(nèi)都含有少量嘌呤，也應(yīng)該限制食用。
限制總熱能，控制體重。每天熱能的供給應(yīng)減少10%～20%。但應(yīng)逐步減少，以免體內(nèi)脂肪過度燃燒，引起痛風(fēng)癥急性發(fā)作。
蛋白質(zhì)攝入量每天為0.8～1克/公斤體重（每天可以給50～70克），應(yīng)該以植物蛋白為主。牛奶、干酪、雞蛋，可以食用。
脂肪有阻礙腎臟排泄尿酸的作用，每天脂肪攝入量應(yīng)該低于50克?？梢杂谜簟?、涼拌等烹調(diào)方法。
大量的維生素B、C，能促進(jìn)組織內(nèi)沉積的尿酸鹽溶解。尿酸在堿性條件下容易溶解，可以多食用含堿性高的食物。
禁止飲酒、濃茶、咖啡、可可等飲料以及一切有強(qiáng)烈刺激性調(diào)味品。輕型患者可以飲少量低度白酒。
少鹽。忌用臟腑類（肝、腎、腦等）、濃肉汁、沙丁魚、鳳尾魚等。
痛風(fēng)癥急性發(fā)作期的膳食原則 在急性發(fā)作時，患者不思飲食，腹部不適，應(yīng)禁食含嘌呤的食品。蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)選牛奶、雞蛋，多吃精細(xì)糧食如稻米、高強(qiáng)粉制品等。脂肪應(yīng)該限制在40克以內(nèi)。
增加水分?jǐn)z入量，每天不少于3000毫升，以便尿酸排出。禁酒類。
每天應(yīng)該多吃水果和蔬菜。每周可采用蘋果日、生菜日，全天生吃蔬菜或者水果，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，減少尿酸鹽的形成。
慢性痛風(fēng)癥的膳食原則
每周兩次全天選用含嘌呤很少、或者沒有嘌呤的食物。
五天內(nèi)用低嘌呤飲食，含量可以限制在100～150毫克。其中一天只選用一種含嘌呤較少的食品，其他食品不含嘌呤。其余四天可以選用一種含嘌呤的食品，其他食品不含嘌呤。
禁止食用含嘌呤極高的食品。限制脂肪。禁止飲酒，應(yīng)該大量飲用液體飲料。
應(yīng)該吃綠色、黃色蔬菜和能供給充足的鐵質(zhì)和維生素的食品。熱量應(yīng)該維持正常體重，避免肥胖。膳食內(nèi)調(diào)味品可以用食鹽，其他調(diào)味品應(yīng)該禁用。
可以飲用少量茶和咖啡，因?yàn)椴韬涂Х葍?nèi)含有甲基嘌呤，這種嘌呤在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)化為尿酸。
得了胃炎，怎么吃
胃炎是怎么回事
胃炎是由于胃黏膜發(fā)炎的疾病，可以分為急性和慢性兩種。
急性胃炎常常由化學(xué)藥品、藥物反應(yīng)、細(xì)菌或者細(xì)菌病毒引起。常有胃疼、嘔吐、惡心、上腹部不適、食欲減退等癥狀。由細(xì)菌或者細(xì)菌毒素引起的胃腸炎，還有發(fā)燒、腹瀉，嚴(yán)重時發(fā)生脫水和酸中毒。
飲食治療原則
急性胃炎可以多喝水，食物要吃容易消化的，要少吃多餐。如果有脹氣，要少吃蔗糖，不喝牛奶、豆?jié){，禁止吃涼拌菜和水果?？梢院让诇?、粥、蛋羹、沖蛋花、藕粉、杏仁茶、水果汁等，使胃得到休息。不要吃油膩的肉湯或者雞湯。病情好轉(zhuǎn)后，可以吃掛面、面片、餛飩等。
慢性胃炎可以吃軟飯。胃酸分泌增多的（如萎縮性胃炎），不要食用濃肉湯、雞湯等味道鮮美的食物，以免刺激胃酸分泌；胃酸分泌少的，可以多食用濃肉湯或者雞湯、鴨湯，以促進(jìn)胃酸分泌。同時禁止吸煙，禁止喝烈性酒。
