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謹(jǐn)防吃出來腎“毒”——尿毒癥

謹(jǐn)防吃出來腎“毒”——尿毒癥

來自:http://www.cntxys.com  1天前 |
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  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科主任劉文虎教授,告誡人們腎臟往往在無感覺中受到損傷,一旦腎衰竭,尿毒癥是不可逆的,謹(jǐn)防吃出腎“毒”,遠(yuǎn)離尿毒癥要注意病從口入。

  正常人的腎臟每天過濾血漿180升,形成小便尿液只有1.8升,腎臟具有強(qiáng)大的過濾和重吸收功能。往往早期的腎損害是不被人察覺的。

  通常情況下正常人在腎臟代謝的參與下,(天下養(yǎng)生網(wǎng))血液內(nèi)所含肌酐始終保持恒定的。如果長期攝人高蛋白、高嘌呤、高草酸飲食,就會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),所形成的尿酸、肌酐代謝不出去,就會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥和腎衰竭。同樣擅自用藥不慎也會(huì)損傷腎臟導(dǎo)致急慢性腎衰竭。

  一、腎病常發(fā)病因:

  喝高湯喝出腎病。

  為什么在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),高發(fā)痛風(fēng)、高尿酸血癥,尿酸性腎臟病。生活條件的改善,愛喝肉湯,愛喝菌菇湯,愛喝海鮮湯,即愛吃高蛋白、高嘌呤的食材,導(dǎo)致高尿酸血癥,引起關(guān)節(jié)部位的樹瘤樣結(jié)節(jié)痛風(fēng)石,長期忽視不注意糾正的話痛風(fēng)石樣物質(zhì)就會(huì)沉積到腎臟,繼而堵塞腎小管,最終惡化導(dǎo)致腎衰竭尿毒癥。目前由痛風(fēng)引起的腎衰竭占腎衰竭的第六位。(天下養(yǎng)生網(wǎng))也有單純性高尿酸血癥不伴有痛風(fēng)而直接出現(xiàn)腎衰竭的患者。

  癌癥病人在化療和放療期間,由于大量的腫瘤細(xì)胞壞死,形成大量的肌酐需要腎臟代謝出去。家里人考慮放化療對(duì)身體消耗大,往往煲高蛋白的湯來補(bǔ)充營養(yǎng),殊不知此時(shí)攝入大量高蛋白會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),最容易導(dǎo)致代謝的肌酐過多,患者出現(xiàn)急性腎衰竭。因此在放化療期間應(yīng)該以清淡飲食為主。

  喝酒、腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎衰竭

  臨床上常見一次性大量飲酒導(dǎo)致急性腎衰竭,或者常年不斷的喝酒,喝出腎纖維化導(dǎo)致慢性腎衰竭的病人。

  腎結(jié)石,有結(jié)石體質(zhì)的人,尿酸沉積為腎結(jié)石。(天下養(yǎng)生網(wǎng))當(dāng)結(jié)石堵塞輸尿管,小便排不出來,返流導(dǎo)致尿潴留在腎臟,引起腎臟慢性炎癥,也可以導(dǎo)致腎衰竭。

  二、腎衰竭的癥狀表現(xiàn):

  1、腎衰竭常常檢查出尿酸高,尿素氮高,肌酐高。

  2、由于毒素的作用尿素刺激皮膚,尿毒癥患者常常出現(xiàn)難以忍耐的皮膚瘙癢;

  3、頻繁出現(xiàn)肌肉痙攣抽筋;

  4、損毀腎小管導(dǎo)致夜尿多,尿量和次數(shù)均大于白天,嚴(yán)重的會(huì)少尿無尿;

  5、皮膚蒼老發(fā)黑;

  6、貧血;

  7、惡心嘔吐;

  8、疲乏無力;

  9、精神萎靡;

  10、嚴(yán)重的可出現(xiàn)尿毒癥性心臟病。

  11、尿酸正常值170-486MOI/C,但有的人尿酸在正常值范圍內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),說明其激發(fā)點(diǎn)低。

  三、怎么吃?

  1、嘌呤是合成核糖核酸的物質(zhì),因此世界上不含嘌呤的食物是不存在的。飲食只有選擇含嘌呤低的食材,如酸奶,雞蛋,海參。

  2、酸奶中的益生菌有競爭性抑制尿酸的作用,加速尿酸排泄。

  3、豆類如豌豆、黃豆、扁豆,麥片,(天下養(yǎng)生網(wǎng))蘆筍含嘌呤都高,蔬菜要冷水下鍋經(jīng)過2次焯水可以去掉30-50%的嘌呤。

  4、紅肉含嘌呤高,但是腎臟分泌的激素促進(jìn)造血,如果缺少鐵,葉酸,B12這些造血物質(zhì),就會(huì)加重腎病性貧血,所以飲食不能絕對(duì)單一,需要少量的吃。

  5、少喝濃茶。

  6、有的患者認(rèn)為身體虛,經(jīng)濟(jì)條件好認(rèn)為需要吃冬蟲夏草,殊不知冬蟲夏草是高嘌呤藥材,尤其人工制劑含嘌呤更高,經(jīng)常吃了不監(jiān)測會(huì)導(dǎo)致尿酸極劇升高。

  7、控制草酸攝入:

  人體內(nèi)的草酸來源于2部分,一是攝入外源性的,二是內(nèi)源性的由氨基酸和VC代謝產(chǎn)生的。吃過多的含草酸的食材,會(huì)在腎臟中形成微小結(jié)晶,(天下養(yǎng)生網(wǎng))是損害腎臟的一種原因,有的則形成草酸結(jié)石。為抗氧化人為的補(bǔ)充VC片,每天10片會(huì)使草酸結(jié)石發(fā)病率提高1倍。菠菜、茭白都富含草酸,用涼水下鍋焯2遍可以去掉60%的草酸。

  四、吃藥吃出腎衰竭

  1、吃降脂類藥物需尊醫(yī)囑:

  血脂高的人服用降脂藥不尊醫(yī)囑,他汀類和普特類2種藥物同時(shí)服用,而出現(xiàn)乏力,肌肉疼痛,血檢肌酶升高,肌酐升高,是橫紋肌溶解癥所導(dǎo)致。降脂藥通過肝臟代謝,發(fā)揮療效就要維持血藥濃度,即血液中的治療濃度,此時(shí)的付反應(yīng)低,(天下養(yǎng)生網(wǎng))一般大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)問題。如果藥量過大或者2種以上的藥物作用疊加,血液中就會(huì)出現(xiàn)中毒的藥物濃度。因此,吃藥要學(xué)會(huì)看說明書,凡是注明極量劑量的藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。因此高血脂,高血壓,高血糖的人在改變生活方式的同時(shí),服藥一定要定期看醫(yī)生。

  2、吃龍膽瀉肝丸藥小心:

  更年期女性,肝火大,經(jīng)常吃去火藥龍膽瀉肝丸,出現(xiàn)乏力氣喘,經(jīng)血檢肌酐升高,腎衰竭尿毒癥。激素的應(yīng)用也一定要定期看醫(yī)生遵醫(yī)囑,否則會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。

  3、感冒藥不可超量

  多種治療感冒藥物的成分大都雷同,(天下養(yǎng)生網(wǎng))有的人為了控制感冒的癥狀,往往將2種以上感冒藥物一起服用,導(dǎo)致藥物超量,出現(xiàn)急性腎衰竭,一旦急性腎衰竭時(shí)間超過3個(gè)月就無法轉(zhuǎn)歸,變成慢性腎衰竭不可逆。

  凡是服用藥物時(shí)都要保證把藥物送服到胃部,尤其膠囊經(jīng)常會(huì)粘到食管壁上,導(dǎo)致食道潰瘍。除了心衰、腹水、腎病水腫的人,服藥用水量最好達(dá)到200毫升。

  五、不要隨意吃保健品:

  臨床上經(jīng)常看到老年人因?yàn)槌员=∑烦霈F(xiàn)腎衰竭的,不要隨意吃保健品,以免損害腎臟。

  六、建議定期查體:

  建議老年人在春夏之交時(shí)查一查尿常規(guī),血檢尿酸,肌酐,排除腎病性水腫。


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