80、蜈蚣搜風(fēng)舒攣、祛瘀解毒
蜈蚣味辛，性微溫，有小毒，人肝經(jīng)。本品善于搜風(fēng)攻毒，是一味佳品，但世俗多目之為“五毒”之品，畏而不用，實(shí)為可惜。
《本經(jīng)》早就謂其“主啖諸蛇蟲(chóng)魚(yú)毒，溫瘧，去三蟲(chóng)”?！秳e錄》以之“療心腹寒熱結(jié)聚，墮胎，去惡血”?！度杖A子本草》強(qiáng)調(diào)“治痛癖”，《本草綱目》重點(diǎn)突出它“治小兒驚癇風(fēng)搐，臍風(fēng)口噤，丹毒，禿瘡，瘰疬，便毒，痔瘺……”。近人張錫純論其功效，最為全面，他指出蜈蚣“走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處，皆能開(kāi)之。性有微毒，而轉(zhuǎn)善解毒，凡一切瘡瘍諸毒，皆能消之。其性尤善搜風(fēng)，內(nèi)治肝風(fēng)萌動(dòng)，癲癇眩暈，抽掣瘛撅．小兒臍風(fēng)；外治經(jīng)絡(luò)中風(fēng)，口眼歪斜，手足麻木”。這是張氏經(jīng)驗(yàn)之談，甚為確切。
朱老經(jīng)常應(yīng)用本品，其主要施用范圍有四：①熄風(fēng)定痙：凡風(fēng)動(dòng)抽掣或口眼歪斜，手足麻木，諸藥無(wú)效者，增用本品，多奏殊功。②開(kāi)瘀解毒：對(duì)于腫瘤及瘡瘍癰毒，皆有消堅(jiān)化毒之效。各種腫瘤配合木鱉子、炮山甲等品，臨床觀察，有控制發(fā)展、改善癥狀的作用?！侗静菥V目》謂其“最能伏蛇”，民間蛇醫(yī)亦稱(chēng)其為治療蛇傷之要藥。對(duì)于肺結(jié)核的潮熱，也有緩解之作用。③舒利關(guān)節(jié)：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之關(guān)節(jié)僵腫變形，拘攣不利者，能消腫定痛，舒利攣縮。④殺滅孕卵：因其有墜胎、’去惡血之功。所以宮外孕保守治療時(shí)，其孕卵未終絕者，可以加用本品，每獲佳效。
蜈蚣內(nèi)服能促進(jìn)人體新陳代謝功能，增強(qiáng)體質(zhì)，所以用此治療骨結(jié)核時(shí)，患者在服用兩周后，即食欲旺盛，面色紅活，病灶部分肉芽增生；繼服之，精神、體重均見(jiàn)增長(zhǎng)，病情日見(jiàn)恢復(fù)。但大量?jī)?nèi)服，一次超過(guò)十條者，每致引起周身紅色斑塊，其斑塊如黃豆大，壓之褪色，以肘、膝關(guān)節(jié)部位多見(jiàn)，停藥二三日后，可自行消失；可能為動(dòng)物異體蛋白質(zhì)過(guò)敏所致，因此劑量需注意掌握，一日量煎劑不宜超過(guò)八條，散劑不超過(guò)4克，孕婦須慎用。
朱老認(rèn)為：人藥不必去其頭足，可得氣味之全，否則反損藥力。常用治下列諸?。?/span>
(1)癲癇、驚搐
復(fù)方止痙散(蜈蚣、全蝎、僵蠶、地龍各等分，研細(xì)末)，每服2～4克。1日2次，有顯著的熄風(fēng)定痙之功，對(duì)癲癇經(jīng)常發(fā)作者，堅(jiān)持服藥，可以減少或控制其發(fā)作。對(duì)乙腦或高熱驚搐者，用之可以緩搐定驚。
沈××，女，29歲，工人?；?font color="#ff0000">癲癇已十余年，迭治未愈，近年來(lái)發(fā)作頻繁，每l～2周即作1次，作則昏仆不省人事，口吐白沫，手足抽搐，甚則小溲失縶，歷時(shí)5～10分鐘漸蘇。苔薄膩，脈細(xì)滑。此癇癥也，多由驚恐傷及肝腎，臟氣不平，而致風(fēng)動(dòng)火升，痰火上擾神明，癲癇以作o-治宜熄風(fēng)定驚，化痰降火，以復(fù)方止痙散緩圖之。藥后頗安。連服2個(gè)月，未再發(fā)作，改為每日服1次以鞏固之。(2)小兒消化不良
驗(yàn)方蜈蚣兒茶散(蜈蚣、兒茶分別研為極細(xì)末，6個(gè)月以下，每次服蜈蚣粉0．2克，兒茶0．125克；6～12個(gè)月‘每次服蜈蚣0．4克，兒茶0．35克；1～2歲每次服蜈蚣0．6克，兒茶0．35克，1日3次)對(duì)于小兒消化不良而引起的嘔吐、腹瀉、小便減少等癥，在加強(qiáng)護(hù)理，脫水者補(bǔ)液的基礎(chǔ)上，給蜈蚣兒茶散，多于短期內(nèi)治愈。
《別錄》曾提到蜈蚣“療心腹寒熱積聚”，說(shuō)明本品對(duì)胃腸功能有調(diào)整作用。今伍以收斂止瀉之兒茶，一溫一寒，一開(kāi)一收，共奏和調(diào)中州之功。如屬脾虛者，又宜參用健脾運(yùn)中之品，如白術(shù)、木香、砂仁之類(lèi)。(3)慢性骨髓炎、骨結(jié)核
由于蜈蚣具有化瘀解毒，消癰散腫，推陳致新之功，對(duì)此兩病，既可內(nèi)服，又可外敷。以蜈蚣烘干，研極細(xì)末，膠囊裝盛，每服5粒，1日2次。同時(shí)外用凡士林紗布條蘸上蜈蚣粉末，填入瘺管內(nèi)，每日1次，收效較為滿(mǎn)意。
費(fèi)××，男，57歲，農(nóng)民。患骨結(jié)核已四年余，左腿有瘺管兩處，膿水淋漓，終日不絕，行走困難。給予蜈蚣粉內(nèi)服外敷，十日后瘺管分泌減少，瘺道逐步變淺，2個(gè)月而愈，患者極為欣忭。14)百日咳
亦稱(chēng)“頓咳”，以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為特征。取蜈蚣、甘草等分，研為細(xì)末，每次1～2歲用1．5克；3～4歲用2克，1日3次，一般連服5～7天可以痊愈。因蜈蚣解痙定咳，甘草潤(rùn)肺止咳，二者相輔相成，奏效較速。
錢(qián)孩，4歲?；?font color="#ff0000">百日咳已二十余日，其咳陣作，作則面紅氣窒，咳聲連連不斷，必嘔吐痰涎始已。苔薄膩，脈滑數(shù)。予蜈蚣甘草散9包，3日分服。藥后第二日即見(jiàn)咳勢(shì)減緩，3日大定，續(xù)服2日而愈。(5)毒蛇咬傷中毒
蜈蚣是蛇醫(yī)用治蛇傷中毒的主藥之一，它善于克制蛇毒，并緩解因蛇毒而引起的局部劇痛、漫腫以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭目脹大如斗感、復(fù)視、四肢麻痹、抽掣、煩躁不寧，甚則昏糊譫妄等癥。用蜈蚣粉每次2～3克，1日4次，多能轉(zhuǎn)危為安。但如中毒嚴(yán)重者，尚需配合有關(guān)搶救措施始妥。
徐××，男，46歲，農(nóng)民。在水稻田勞動(dòng)，被蝮蛇咬傷左小腿，疼痛異常，并逐步漫腫至膝上，頭脹目花，神煩不安。苔薄，脈細(xì)數(shù)。此蛇毒攻心，內(nèi)風(fēng)肆擾之征，治宜解毒祛風(fēng)。予蜈蚣粉，每次3克，6小時(shí)1次。同時(shí)在腫脹部以粗針穿刺數(shù)處，引流排毒。
藥后當(dāng)日下午即痛減神安，次日腫勢(shì)逐步消退，改為每次2克，1日3次，連用4日而愈。
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