血清β 2 微球蛋白及尿白蛋白與早期糖尿病腎病相關(guān)性時(shí)間:2010-06-06 19:42來源: 作者: 點(diǎn)擊:51次 字體大小: [ 大 中 小
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核心提示:隨著糖尿病發(fā)病率的增高，控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生顯得尤為重要。近年來研究表明，在糖尿病腎病的早期，患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出。我們采用放射免疫分析法，對(duì)常規(guī)檢測(cè)尿蛋白陰性的糖尿病患者進(jìn)行血清βnbsp;2nbsp;微球蛋白檢測(cè)的同時(shí)，測(cè)定尿白蛋
陳麗君 中華醫(yī)藥雜志 2004年7月 第4卷 第7期
隨著糖尿病發(fā)病率的增高，控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生顯得尤為重要。近年來研究表明，在糖尿病腎病的早期，患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出。我們采用放射免疫分析法，對(duì)常規(guī)檢測(cè)尿蛋白陰性的糖尿病患者進(jìn)行血清β 2 微球蛋白檢測(cè)的同時(shí)，測(cè)定尿白蛋白的含量，發(fā)現(xiàn)二者與糖尿病腎病的早期診斷有著密切的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 （1）患者組:56例，均為尿常規(guī)檢測(cè)尿蛋白陰性的糖尿病患者。（2）對(duì)照組:43例，隨機(jī)選擇健康查體者，年齡18～54歲，均無心、腦、腎、肝等其它疾病。
1.2 方法 （1）空腹靜脈采血4ml，分離血清冰凍保存待檢，測(cè)β 2 微球蛋白含量。同時(shí)留取隨意尿，冰凍保存待檢，測(cè)尿白蛋白含量。（2）免疫試劑盒由北京北方生物技術(shù)研究所提供，嚴(yán)格按操作說明書進(jìn)行。（3）儀器:中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)科技實(shí)業(yè)總公司提供的GC-911γ放射免疫計(jì)數(shù)儀。
2 結(jié)果
見表1。
表1 尿蛋白陰性的糖尿病患者尿微量蛋白檢測(cè)結(jié)果 （略）
注:P<0.01
由表中可以看出，糖尿病尿蛋白陰性者的血清β 2 微球蛋白及尿白蛋白的含量均顯著高于正常對(duì)照組。
3 討論
β 2 微球蛋白是有100個(gè)氨基酸殘基組成的，是由人體的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、等有核細(xì)胞合成，β 2 微球蛋白由細(xì)胞脫落或釋放進(jìn)入血循環(huán)后，99.9%以上被腎小管重吸收，并被裂解為氨基酸，不再返回血液，因此血清中的β 2 微球蛋白升高，表明腎小球病變引起腎小球?yàn)V過率下降，或腎小管病變腎小管吸收分解能力下降。
尿白蛋白是血漿中的主要蛋白成分，正常情況下由腎小球?yàn)V過進(jìn)入腎小管，絕大部分被腎小管重吸收，只有腎小球或腎小管功能受損時(shí)，尿中才不同程度出現(xiàn)白蛋白。
總之，血β 2 微球蛋白和尿白蛋白的檢測(cè)都是糖尿病腎病早期極敏感的實(shí)驗(yàn)，尿常規(guī)檢測(cè)尿蛋白陰性的糖尿病患者，經(jīng)常聯(lián)檢β 2 微球蛋白和尿白蛋白，對(duì)及早發(fā)現(xiàn)腎小球和腎小管的病變，及時(shí)控制糖尿病腎病并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。
作者單位:255400山東省淄博市齊魯石化中心醫(yī)院檢驗(yàn)科
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