女子經(jīng)血漏下不止, 多見于子宮內(nèi)膜病變、卵粱病變、血液病變、炎癥病變, 以及子宮功能性病變。并治女子漏下不止, 必須科學(xué)合理地并證分型, 根據(jù)病變證機(jī)與病證表現(xiàn)而選用最佳治療方藥, 才能取得預(yù)期療效。中醫(yī)人網(wǎng)www.tcmer.com特轉(zhuǎn)載此文,以饗讀者。
膠艾五棕湯是筆者多年來治療女子經(jīng)血漏下不止的經(jīng)驗(yàn)方, 對血應(yīng)出血證具有顯著治療效果。若病變證機(jī)與病證表現(xiàn)是瘩血證、沮熱證, 到不能應(yīng)用本方。如周某,女, 23 歲, 學(xué)生。3 年來經(jīng)血從未間斷, 圣少色淡, 經(jīng)常頭暈?zāi)垦? 甘多次服用中西藥, 未取得預(yù)期治療效果。根據(jù)病證表現(xiàn)拼為血應(yīng)出血證, 給予膠艾五榨湯治療2 個月,漏下癥得以解除。隨訪1年, 一切尚好。
【臨床衰現(xiàn)】血虛出血證: 經(jīng)血漏下不止, 經(jīng)血黃少色淡質(zhì)稀, 或少腹構(gòu)急, 或心悸, 或頭暈?zāi)垦? 舌質(zhì)淡, 苔薄, 脈沉弱。病變證機(jī)是血虛而不化氣, 氣因血成而生成不足, 氣應(yīng)又不能固血, 變生為血盛出血證。
【治療方法】補(bǔ)血止血。
【方藥組成】 阿膠lo 克, 當(dāng)歸lo 克, 白芍12 克, 生地黃18 克, 川芎6 克, 甘草6 克, 艾葉lO 克, 五倍子12 克, 山茱萸12 克,棕櫚15克。
【服用方法】 本方既可作湯劑, 又可作散荊, 還可作丸劑。湯劑每日l 荊, 具體用法是: 將上藥放置于醫(yī)用煎藥鍋中, 加水約5 0 毫升左右, 浸泡藥約25 分鐘, 煎煮約30分鐘, 取出藥汁; 再加水30 毫升左右, 煎約15 分鐘, 取藥汁。合并2 次藥液, 分早中晚3 次服。散劑制法是: 將上藥研為細(xì)粉狀, 每次用6 克, 每日分早中晚3 次服。丸劑制法是: 將上藥制為水丸或蜜丸, 月民用方法同散荊。
【用藥要點(diǎn)】膠艾五棕湯是以膠艾湯為基礎(chǔ)方加味變化而成。方中阿膠補(bǔ)血止血; 當(dāng)歸補(bǔ)血活血; 白芍補(bǔ)血斂陰、緩急止血;芎行氣理血; 生地黃滋陰補(bǔ)血止血;艾葉溫陽止血; 山茱艾固經(jīng)斂澀止血; 五倍子、棕櫚收澀止血; 炙甘草益氣帥血。諸藥相互為用, 以建其功。
【加減用藥】若血虛甚者, 加龍眼肉, 重用阿膠, 以補(bǔ)血止血; 若氣虛者, 加人參、白術(shù), 以益氣健脾止血; 若夾熱者, 加丹皮、赤芍、玄參, 以涼血止血。
【注意事項(xiàng)】疥血出血證、濕熱出血證, 懊用本方。