慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎是一種中耳粘膜甚至骨膜、骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病多因急性化膿性中耳炎治療不及時、不當(dāng)或不徹底遷延而成，或因鼻咽部及鄰近器官的慢性炎性病灶經(jīng)咽鼓管感染所致。致病菌主要為變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌等。
有哪些癥狀？
1．單純型：炎性病變主要在鼓室粘膜，粘膜表現(xiàn)允血、腫脹、增厚，其特點為間歇性流膿，量多少不一，靜止期可完全干燥，上呼吸道感染或污水入耳時流膿增多。膿液為粘液性或牯膿性。鼓膜穿孔多在緊張部中央?yún)^(qū)，大小不等。出現(xiàn)輕度傳導(dǎo)性耳聾。
2．骨瘍型：組織破壞較廣泛，累及骨質(zhì)及聽骨，鼓室內(nèi)有肉芽或息肉形成，影響膿液引流，呈持續(xù)性流膿，膿液粘稠，常有臭味或出血，鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔。多有重度傳導(dǎo)性耳聾。
3．膽脂癌型：長期持續(xù)流膿，量多少不一，有特殊臭味，鼓膜緊張部邊緣性或松弛部穿孔，有少數(shù)病例外耳道無膿，僅鼓膜松弛部附有膿痂，鼓室可見灰白色鱗屑狀物，發(fā)生重度傳導(dǎo)性耳聾或混合性聾。
如何治療？
生黃芪20-30克，桂枝5克，生白芍15克，飴糖10克，大棗5克，赤芍12克，柴胡5克，丹參15克，連翹10克。
*耳腔分泌物多，膿汁稠，加龍膽草9克，車前子（包）9克，金銀花9克；
*膿汁腥臭，加黃柏6克，黃連6克，敗醬草12克；
*膿汁多而稀薄，重用生黃芪30-50克，加當(dāng)歸9克，薏苡仁12克，白術(shù)9克；
*頭痛甚，加川芎9克，蔓荊子9克，白芷6克，佩蘭6克；
*頭暈惡心，加防風(fēng)6克，白蒺藜12克，竹茹9克，半夏12克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
有哪些單驗方？
1．木鱉子30克，赤小豆15克，大黃15克，共研細(xì)末，以少許花生油調(diào)勻，以棉簽蘸之涂于耳內(nèi)。
2．鮮苦膽汁適量，先用雙氧水將耳內(nèi)濃液擦洗干凈，滴入鮮苦膽汁，然后以棉球堵塞耳孔，每日1次。
3，黃連、黃柏各20克，大黃10克，水煎2次，取液200毫升，濃縮成50毫升，將患者常規(guī)清洗后，滴入藥液，每日3次．
特別提示
1．患有本病者，最好做鼓膜修補術(shù)。如因各種原因而無法做此手術(shù)者，可常服補中益氣丸以補氣固衛(wèi)，預(yù)防感冒和急性發(fā)作。
2．如患感冒、傷風(fēng)、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病，要積極治療。
3．平時擤涕時不能用力。
4．注意防止水液侵入耳中，惠時禁止游泳、潛水，同時洗澡尤其是沐浴、理發(fā)、雨中行走時也要特別注意，保護外耳道，嬰兒要注意防止其眼淚、鼻涕、口水等流入耳朵里。
5．對嬰兒要采用正確的哺乳姿勢，即授乳時將嬰兒取頭高位授乳，切忌橫位授乳。
6．注意加強營養(yǎng)。鍛煉身體，以增強體質(zhì)。工作、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境不宜溫度過高。
