四、肺癌
（一）概述
肺癌，是呼吸系統(tǒng)腫瘤中最常見的腫瘤，肺癌中的98%起源于支氣管，故又稱支氣管肺癌。發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)者較少，少數(shù)來源于肺泡上皮。除癌外還有惡性纖維肉癌，平滑肌肉瘤，橫紋肌肉瘤及惡性淋巴瘤，癌肉瘤等。肺癌多發(fā)于40歲以上的中老年男性，尤以50-70歲為高發(fā)年齡區(qū)，35歲以下較少見，但據(jù)國內(nèi)最新資料反映，20歲左右的肺癌患者亦有發(fā)現(xiàn)，這表明肺癌的發(fā)病年齡越來越趨于年輕化。
（二）分類
1、鱗狀細(xì)胞癌：約占1/3，多發(fā)生在靠近肺門部的肺葉，肺段支氣管，稱作中心型，少數(shù)發(fā)生在肺外圍。腫塊多較大，中心常發(fā)生壞死，形成癌性空洞約占10％，此型轉(zhuǎn)移較晚。
2、腺癌：約占1/3，女性較多見，與鱗癌相反，多發(fā)生在外圍肺部，靠近肺門部較少。癌瘤生長較慢，往往在腫瘤不大時(shí)(1-2CM)就可發(fā)生轉(zhuǎn)移，腫塊多分葉，邊緣有毛刺。
3、未分化癌：可分為小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和巨細(xì)胞癌等幾種。小細(xì)胞癌占肺癌的10%左右，小細(xì)胞癌者細(xì)胞小而圓形，是肺癌中惡性度最高的，生長發(fā)展迅速，極易產(chǎn)生轉(zhuǎn)移。
4、細(xì)支氣管，肺泡癌：是較少見的一種。在病理上可分為二型，一種是彌漫型，即以小斑片散在性布滿兩肺；另一種呈腫塊型，前者發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移快，惡性度較高。
（三）臨床表現(xiàn)
肺癌臨床癥狀的輕重，取決于癌腫的發(fā)生部位和發(fā)展程度，癌腫如果位于肺周圍且腫塊不大時(shí)，往往沒有癥狀。
肺癌的癥狀從整個(gè)病程來看，可以分為局部癥狀和全身癥狀兩大類。肺癌的早期癥狀常和一般肺部疾病類似。因此，遇到肺部出現(xiàn)疾患的病人，應(yīng)該很好的鑒別診斷。肺癌常見的臨床表現(xiàn)為咳嗽，發(fā)熱，咯血，咯痰，胸痛，消瘦等六太主證。
1、咳嗽：約55％的病人首發(fā)癥狀為咳嗽，腫瘤在支氣管管壁浸潤發(fā)展時(shí)，典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳，無痰或僅有少量白色泡沫樣粘痰，咳嗽不易控制，周圍型肺癌可以不咳嗽。
2、咳血：咳嗽時(shí)有血絲或鮮血混在痰中，這是肺癌的危臉信號(hào)，這種情況是因?yàn)槟[瘤侵犯正常肺組織的血管所引起，臨床上有1／3的病人以血痰為首發(fā)癥狀。
3、咳痰：大多數(shù)病人多為白色泡沫痰或粘痰，如果腫瘤較大發(fā)生壞死時(shí)，可以出現(xiàn)吐出如爛肉，灰白色膿痰。如果是肺泡癌，由于癌細(xì)胞侵犯細(xì)胞，并分泌有粘液，病人可吐較稀的粘痰，很像稀米湯一樣。
4、胸痛：多感覺刺癌，隱隱作痛，以夜晚疼痛明顯加重為特征。早期癌腫疼痛較局限短暫，隨著腫瘤增大和侵犯胸膜，疼痛則較明顯，固定或持久。
15、發(fā)熱：一般多為37.5-39℃的低燒，這是因?yàn)榉伟┦怪夤馨l(fā)生狹窄或阻塞，肺部發(fā)生感染炎癥而引起，也可由癌癥本身而引起，如果因癌癥引起的發(fā)燒，用抗生素治療多無效。
6、消瘦：體重在短時(shí)間內(nèi)突然減輕消瘦，多由于惡性腫瘤的惡液質(zhì)作用，這種癥狀多見于中晚期病人，如有不明原因的突然消瘦和體重下降，應(yīng)引起高度重視。
以上是肺癌的常見六大癥狀，早期（腫瘤《2cm）多無明顯癥狀，或有輕微癥狀也極易被忽視，85％的病人因咳嗽，發(fā)熱，胸痛及肺外的一些癥狀用抗生素治療無效就診，多已發(fā)展致中晚期。肺癌病人除有以上主癥外，由于病期不同，瘤體的位置、大小不同，還可能出現(xiàn)下列癥狀：如聲音嘶啞，氣憋氣喘，不能平臥，頸部淋巴結(jié)腫大，頸部靜脈血管增粗，頭癌，頭暈，惡心，嘔吐，骨骼疼痛等。
（四）診斷要點(diǎn)
臨床上大多數(shù)病人因咳嗽、發(fā)熱、胸部悶脹或疼痛而就診，所以絕大部分病人開始都被診斷是上呼吸道感染，支氣管炎或肺炎。有的則診斷為肺結(jié)核。作一般對(duì)癥治療或抗炎抗結(jié)核治療，往往使一部分病人在確診肺癌的時(shí)候距離初診時(shí)間已3-6個(gè)月。所以，對(duì)可疑病人要認(rèn)真檢查，以免延誤時(shí)間，影響治療。對(duì)于年齡較大而又有長期吸煙史，粉塵及有害氣體接觸史等可疑病人，應(yīng)盡快注意以下幾個(gè)方面：①定期到醫(yī)院作X線胸部透視和胸片檢查，如發(fā)現(xiàn)可疑情況，可進(jìn)一步作×線斷層攝影或CT掃描，多可初步確診。②如還有懷疑，還可作支氣管鏡檢查以及肺部腫物穿刺活檢。③痰脫落細(xì)胞檢查也可以幫助確診。一般來講這種檢查對(duì)中心型肺癌的用性率較高，其他類型的癌癥因距離支氣管較遠(yuǎn)，故陽性率較低。
（五）治療
肺癌當(dāng)前的治療手段仍然是手術(shù)切除，放射線療法、化學(xué)藥物療法、中醫(yī)藥療法等。
如何選擇最佳的治療方案，則應(yīng)該根據(jù)病人的全身狀況，病變范圍大小，病程早晚，病理細(xì)胞類型的不同而作出選擇。
1、手術(shù)治療：主要適合于實(shí)體瘤，而且沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人，如小細(xì)胞未分化癌，早期手術(shù)一般效果較好。
2、放射治療：小細(xì)胞肺癌對(duì)放療十分敏感，一般多采用放療加化療。放射治療作為輔助療法經(jīng)常與手術(shù)、化療配合，可獲得一種療法無法達(dá)到的最佳療效。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，或骨轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移均可應(yīng)用放射治療加以控制。
3、化學(xué)藥物治療：根據(jù)肺癌的細(xì)胞類型而選用不同種類的聯(lián)合用藥方法。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療放療均較敏感，鱗癌、腺癌手術(shù)后放療，無明顯轉(zhuǎn)移者有人主張不用化療。對(duì)于有癌性胸水者也可以進(jìn)行胸腔的注藥化療。
4、中腺藥療法：中醫(yī)藥療法治療癌癥歷史久遠(yuǎn)，積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，主要是利用中藥的雙向調(diào)節(jié)作用，既能控制和殺滅癌細(xì)胞，消除腫瘤，又不損傷元?dú)?，以提高病人的生存質(zhì)量和延長生存時(shí)間。在肺癌的綜合療法中，中醫(yī)藥可以發(fā)揮積極有效的作用，但要遵循中醫(yī)的原則和特點(diǎn)，具體運(yùn)用有以下幾方面。
(1)辨證論治：根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)、發(fā)病久暫、發(fā)病部位、發(fā)病季節(jié)分為毒熱壅肺型，氣滯血瘀型，肺腎陰虛型，肺脾氣虛型以及氣陰兩虛型等，在辨證施治的基礎(chǔ)上再與辨病相結(jié)合，分別加用清熱解毒，活血化瘀，軟堅(jiān)化痰和益氣養(yǎng)陰等中藥，以及有抗癌作用的中草藥，如半枝蓮、蛇舌草、龍葵、白英、魚腥草、野芥麥、蚤休、野菊花、黃芩、蒲公英、前胡、山豆根、百部、馬勃、瓜蔞、夏枯草、山慈姑、黃藥子、浙貝母、半夏、膽星、黃芪、北條參，玄參、玉竹、石斛、麥冬等。
(2)與手術(shù)，放療或化療相結(jié)合。肺癌手術(shù)，放化療后多表現(xiàn)身體虛弱，抵抗力及免疫功能低下，此時(shí)若盡早使用中醫(yī)藥治療，可以協(xié)助身體盡快康復(fù)，有時(shí)可以轉(zhuǎn)危為安，同時(shí)可以減輕放化療的毒副作用，為延長和持續(xù)放化療提供保障，以增強(qiáng)療效。
(3)對(duì)失去手術(shù)指征以及不能接受放化療的晚期肺癌病人，中醫(yī)藥療法可減輕病人的痛苦，延長生存時(shí)間和提高生存質(zhì)量。
按中醫(yī)辨證論治分型論述。
(1)氣滯血瘀型：
癥狀：咳嗽不爽，氣急，痰中帶血，胸部悶痛或脹痛走竄，或痛如錐刺固定不移，大便或干，唇甲紫黯不榮，舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)，紫斑，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。
治法：行氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：張氏抗癌散(5)號(hào)和血府逐瘀湯加減 當(dāng)歸10g 枳殼10g赤芍15g桃仁10g 部金10g瓜蔞仁15g 杏仁10g 鱉甲10g薏苡仁30g 薤白10g 夏枯草30g 魚腥草20g 前胡10g
上藥加水煎煮2次，藥汁混合過濾后放入張氏抗癌散(5)號(hào)1包，再煎5分鐘即可，分3次溫服，日1劑。
(2)痰濕蘊(yùn)結(jié)型：
癥狀：咳嗽較甚，痰多而粘，或白或黃白相兼，或吐膿痰，或見黑痰，胸悶氣短，或胸脅疼痛，納呆便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡或黯，舌體胖邊有齒痕，苔白膩或黃膩，脈弦滑。
治法：化痰散結(jié)，益肺健脾。
方藥：張氏抗癌散(5)號(hào)和二陳湯加減 橘紅10g 姜半夏10g 云苓30g制膽星10g浙貝母15g杏仁10g薏苡仁30g北沙參30g 白術(shù)15g桔梗6g前胡10g 蛇舌草30g 夏枯球30g生牡蠣30g百部10g
上藥加水煎煮2次，藥汁混合過濾后放入張氏抗癌散1包，再煎5分鐘即可，分3次溫服，日1劑。
(3)郁熱傷肺型：
癥狀：咳嗽聲頻，無痰或咳少量粘稠痰，痰中或帶血絲，甚或咯血不止，氣短胸痛，顏面潮紅，低熱盜汗，或熱勢(shì)壯盛，久治不退，口干咽燥。聲音嘶啞，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃或白苔或無苔，脈散或細(xì)散。
治法：清熱宣肺，滋陰散結(jié)。
方藥：張氏抗癌散(5)號(hào)和麻杏石甘湯加減 炙麻黃10g杏仁10g 生石膏30g甘草6g 黃芩10g 浙貝母10g南沙參10g玄參20g 白芨10g蘆根15g 薏苡仁30g 魚腥草20g 蛇舌草30g夏枯球30g 仙鶴草15g 半枝蓮20g 白薇10g 龍牡各15g
上藥加水煎煮2次，藥汁混合過濾后放入張氏抗癌散(5)號(hào)1包，再煎5分鐘即可，分3次溫腥，日1劑。
(4)氣陰兩虛型：
癥狀；咳嗽氣短。動(dòng)則喘促，嘜聲低微，痰中帶血，自汗或盜汗，神疲乏力，口干少飲，舌質(zhì)淡或紅，苔少，脈細(xì)數(shù)或細(xì)。
治法；益氣養(yǎng)陰，解毒化瘀。
方藥：張氏抗癌散(5)號(hào)和沙參麥門冬湯加減 北條參30g麥門冬15g 五味于10g山藥15g 桔梗6g 黃精10g 西洋參6g(燉服) 黃芪15g 浙貝母10g 杏仁10g 瓜蔞10g 苡仁米30g蛇舌草30g 夏枯草30g 半枝蓮30g 山慈姑10g 白芨10g甘草6g
上藥加水煎煮2次，藥汁混合過濾后放入張氏抗癌散(5)號(hào)1包，再煎5分鐘即可；分3次溫服，日1劑。
(5)陰陽兩虛型：
癥狀：咳嗽痰少，胸悶氣急，動(dòng)則喘促，面色蒼白，自汗或盜汗，耳鳴如蟬，腰藤酸軟，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)或沉細(xì)數(shù)。
治法：補(bǔ)腎益肺，陰陽兩調(diào)。
方藥：張氏抗癌散(5)號(hào)和生脈二仙湯加減 西洋參6g（燉服） 黃苠15g 麥冬10g 五味于6g 仙靈脾10g 仙茅10g 巴戟天1Og 補(bǔ)骨脂10g 山萸肉10g 女貞子10g 鱉甲10g 黃精15g 蘇子10g 白芥子10g 甘草6g
以上藥加水煎煮2次，藥汁混合過濾后放入張氏抗癌散(5)號(hào)1包，再煎5分鐘即可，分3次混服，日1劑。
（六）預(yù)防與護(hù)理
(1)大力提倡戒煙，最大限度地減少吸煙次數(shù)，盡量避免公共場(chǎng)合吸煙。
(2)注意環(huán)境衛(wèi)生及特殊職業(yè)防護(hù)。
(3)積極治療流感，肺結(jié)棱，慢性支氣管炎，塵肺及矽肺等呼吸道感染性疾病。
(4)建立肺癌防治網(wǎng)，普及肺癌知識(shí)，定期體格檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
(5)及時(shí)了解患者的精神活動(dòng)情況，積極消除不良情緒，保持樂觀開朗、堅(jiān)定治療信心。
(6)禁煙、酒、忌食油炸，辛辣刺激性食品。
(7)勞逸結(jié)臺(tái)，進(jìn)行鍛煉，如太椴拳，氣功，散步等。
(8)對(duì)晚期患者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)予以必要的處理措施。
（七）病案舉例
例1：張某某，女，60歲，漢口民權(quán)街，1992年5月8日初診。
患者1992年元月出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，發(fā)熱，抗感染治療無效，經(jīng)湖北省人民醫(yī)院×線拍片檢查，確診為左下葉后基段中心型肺癌伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因患者極度消瘦，臥床不起，呈半昏迷狀態(tài)，故不能采用手術(shù)及放療，化療，醫(yī)院下達(dá)病危通知書，建議回家維持生命。余出診見：惡性面容，嗜睡，發(fā)熱，咳嗽痰稠，聲嘶懶言，飲食不進(jìn)，便秘，頸部淋巴結(jié)腫大，舌紅絳，苔厚黑干燥，脈細(xì)數(shù)。此乃毒熱熾盛，氣陰兩傷，治以清熱解毒，益氣養(yǎng)陰。處方：
白英10g 龍葵10g半枝蓮30g 黃芩10g 魚腥草30g蚤休10g 玄參15g 太子參15g 黃芪12g 浙貝10g 石斛10g山楂10g杏仁10g前胡10g 鮮蘆根20g 桔梗6g 川軍6g甘草5g
張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包。
5月18日復(fù)診：患者服上方3劑后大便通，瀉下臭穢便甚多，精神稍好，思食。服上方10劑，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，已能坐起，可進(jìn)少量飲食，咳嗽緩解，痰易咯出，黑燥苔基本消失，脈細(xì)數(shù)。上方加夏枯草15g 續(xù)服，張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包。
患者用上方加減連續(xù)治療2月余，臨床癥狀基本消失，偶爾干咳，飲食可，夜寐好，頸部淋巴結(jié)已未能觸及，每日可自由在院中散步，生活可自理。囑其停服中藥煎劑，繼續(xù)服用張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包，以鞏固治療。
11月6日患者到省人民醫(yī)院X線拍片復(fù)查，左下肺陰影大部分消失，病灶明顯縮小。患者精神好，面色紅潤，生活自理如常人，囑其繼續(xù)服用張氏抗癌散(5)號(hào)以根治。
例2：萬某，男，68歲，長江電源廠退體工人，1988年4月21日初診。
患者咳嗽，痰中帶血，胸癌進(jìn)行性加重4月余，對(duì)癥治療，病情不緩解反面加重，一次陣咳時(shí)，咳出一物，經(jīng)病理切片報(bào)告為鱗狀細(xì)胞癌。繼作×線胸片檢查和支纖鏡檢查，診斷為左上支氣管癌，痰涂片檢查也發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞。采用環(huán)鱗酰胺、長春新堿、阿糖胞苷等化學(xué)藥物聯(lián)合間歇療法，共進(jìn)行了5次，癥狀不能控制，且由于副作用大，被迫停止治療。初診時(shí)患者胸癌?？人裕S稠痰，痰中帶血或咯鮮血，時(shí)有低熱，口干口苦，嘔惡納差，頭昏，神疲乏力，大便不爽，苔薄黃膩，脈濡數(shù)。證屬濕熱毒邪瘀阻肺胃，化火傷絡(luò)，中土不運(yùn)，治以清熱解毒，健脾益肺。處方：
蛇舌草20g 半枝蓮15g 黃芩10g 蚤休10g黨參12g 黃芪12g 苡仁15g 豬苓15g 浙貝10g 半夏10g 大小薊各10g金養(yǎng)麥15g前胡10g 三七粉6g（沖服）
張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包。
復(fù)診：服上方15劑后，咳嗽減輕，咯血止，納食好轉(zhuǎn)，大便調(diào)，舌苔由黃轉(zhuǎn)白。繼服30劑，諸證悉除，X線胸片復(fù)查，腫塊已控制。患者信心倍增，堅(jiān)持服藥1年，氣色轉(zhuǎn)榮，體重增加，復(fù)查胸片提示，腫塊陰影已不明顯。又堅(jiān)持服用張氏抗癌散(5)號(hào)半年，胸片復(fù)查心肺全部正常，隨訪6年，患者健康如常人。
例3：施某某，女，67歲，鐵四院退休職工，1997年4月3日初診。
患者1997年春節(jié)后出現(xiàn)干咳，對(duì)癥治療無數(shù)。3月25日在本院職工醫(yī)院作×線全胸片檢查，發(fā)現(xiàn)右下肺有1個(gè)5×5cm腫塊。3月31日又經(jīng)湖北省人民醫(yī)院CT掃描，診斷為右下肺癌。病人年齡較大，且體弱，不愿手術(shù)及化療、放療。初診：形體消瘦，咳嗽，低熱，胸悶，神疲乏力，納差，二便正常，舌質(zhì)暗邊有齒痕，苔薄黃，脈細(xì)澀。證屬毒熱壅肺，耗氣傷陰，瘀阻脈絡(luò)，治以清熱宣肺，益氣養(yǎng)陰，化瘀散結(jié)。處方：
麻黃10g 杏仁10g 石膏30g 甘草6g 魚腥草10g 蘆根10g米殼6g貝母10g黃苓10g公英20g蛇舌草20g半枝蓮20g夏枯草20g紫菀10g冬花10g 連翹10g 玄參15g麥冬10g 建曲10g 雞內(nèi)金10g 蚤休10g 苡仁15g 龍骨、牡蠣各10g化瘀散3g
張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包。
復(fù)診：患者服藥15劑，咳嗽明顯減少，無低熱，納食好轉(zhuǎn)。藥已取效，繼服1月。
1997年4月29日x線拍片復(fù)查，肺部腫塊明顯縮小。7月4日復(fù)查（X線號(hào)7775），肺部腫塊全部消失。為鞏固療效，囑患者繼服張氏抗癌散(5)號(hào)，以徹底清除殘余病灶。后多次復(fù)查，均提示原病灶消失，患者精神好，飲食，睡眠一切良好，身體完全康復(fù)，可以從事家務(wù)勞動(dòng)。
例4：方某某，男，67歲，襄樊市太慶西路91號(hào)，1999年1月16日初診。
患者1998年底出現(xiàn)咳嗽，伴神疲乏力。1999年1月4日經(jīng)CT掃描提示：左中央型肺癌并T6椎體及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。1月8日行纖支鏡檢查，確診為左上中央型肺癌。因無手術(shù)指征，且患者年老體弱，不能耐受化療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院預(yù)言患者最多生存一月。初診時(shí)，患者極度消瘦，惡性病容，咳嗽氣喘，納差，口淡無味，自汗，小便可，大便溏，舌淡胖大，苔白，脈細(xì)無力。證屬脾虛濕阻，肺氣不宣，擬以健脾益氣，宣肺散結(jié)之法。處方：
北條參15g 山藥10g 白術(shù)10g 云苓10g 桔梗4g 陳皮6g苡仁30g 砂仁10g 麻黃10g 杏仁10g 石膏30g 前胡10g郁金10g 夏枯草20g 蛇舌草20g 半枝蓮20g 雞內(nèi)金10g 白茅根30g生牡蠣30g 龍骨10g桂枝10g 黃芪15g豬苓10g 仙靈脾10g 甘草6g 山楂10g建曲10g
張氏抗癌散(1)號(hào)、(5)號(hào)，每日各1包。
患者服上方1月，諸癥減輕，可下床活動(dòng)，精神，食欲好轉(zhuǎn)。原方隨證略加減，和張氏抗癌散(1)號(hào)、(5)號(hào)繼服。5月15日在原確診醫(yī)院CT復(fù)查顯示，腫塊（原大小為3×4×5cm）縮小2/3，病人一般情況可，生活自理，隨訪至今，病情穩(wěn)定。
例5：朱某某，女，40歲，蔡甸區(qū)玉賢鎮(zhèn)供銷社，1992年6月16日初診。
患者咳嗽2月，伴胸癌，經(jīng)抗炎治療無效，行×線胸片檢查，疑為右上肺占位性病變，后經(jīng)湖北省腫瘤醫(yī)院CT掃描，診斷為肺癌，腫塊大小約7×8cm，行化療一療程。初診時(shí)，患者形體消瘦，面色蒼白，咳嗽，略吐白粘痰，胸痛，胸悶，心煩，潮熱盜汗，口干喜飲，納差乏力，舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)，證屬痰濁蘊(yùn)肺，氣陰兩虛，擬宣肺化痰，益氣養(yǎng)陰，消瘤散結(jié)之法。處方：
麻黃10g杏仁10g 石膏30g甘草6g 米殼10g蘆根10g魚腥草10g黃芩10g 貝母10g蛇舌草20g 半枝蓮20g夏枯草20g 淫羊藿10g 白茅根10g 雞內(nèi)金10g 建曲10g 山楂10g西洋參3g麥冬10g 五味子6g 龍骨、牡蠣各10g 玄胡10g 川樟子10g 化瘀散3g二花藤30g
張氏抗癌散(5)號(hào)，每日1包。
服上方1月余，患者臨床諸癥緩解，精神、飲食均較前好轉(zhuǎn)，患者不愿繼續(xù)化療，堅(jiān)持只服中藥治療。原方隨證化裁，繼續(xù)服用。
患者服藥至1993年3月，臨床癥狀全部消失，神旺如常人，體重增加4kg，經(jīng)湖北省腫瘤醫(yī)院復(fù)查(×線號(hào)9534)，腫塊消失，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。繼以張氏抗癌散(5)號(hào)鞏固治療1療程，患者恢復(fù)半日制工作。以后每年3、4月份均來復(fù)診1次，間斷服用張氏抗癌散(5)號(hào)，以防止復(fù)發(fā)，患者至今健康生存。
例6：李某某，男，71歲，武昌楊園建設(shè)村，1998年10月13日初診。
患者于1998年8月24日因咳嗽，聲音嘶啞10余天，在鐵四院職工醫(yī)院抗炎治療，咳嗽好轉(zhuǎn)，而聲青嘶啞加重。9月30日經(jīng)全位胸片檢查提示，中央型肺癌可能性大。10月6日服部B超發(fā)現(xiàn)，肝左葉見一4.3 x 4.2CM腫塊。后經(jīng)省人民醫(yī)院CT等檢查，診斷為右上肺癌伴肝轉(zhuǎn)移。因不能手術(shù)，且年高體弱，患者要求中醫(yī)中藥治療。癥見，咳嗽，聲嘶，眩暈，自汗，腰膝酸軟，飲食尚可，舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈弦稍數(shù)。治以平肝潛陽，滋陰潤肺，軟堅(jiān)散結(jié)。
處方：
白芍20g 天冬10g 玄參10g 龜板10g代赭石20g麥芽10g龍骨、牡蠣各10g 川楝子10g 懷牛膝10g 蛇舌草20g夏枯草20g半枝蓮20g 白茅根10g 淫羊藿10g雞內(nèi)金10g山楂10g 沙參10g 玉竹10g花粉10g石斛10g 化瘀散3g貝母10g 黃芩10g甘草6g
張氏抗癌散(5)號(hào)、(7)號(hào)，每日各1包。
患者服上方1月后，陳聲嘶外，咳嗽、眩暈等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，上方加潤肺止咳中藥續(xù)服。12月8日復(fù)查全胸片（x線號(hào)7955）：右上肺條索狀影與前（9月30日）比較有明顯好轉(zhuǎn)吸收，腹部B超檢查：肝內(nèi)腫塊消失，肝切面形態(tài)、大小無異常。為鞏固療效，徹底消除病灶，囑用張氏抗癌散(5)號(hào)、(7)號(hào)繼續(xù)服用1個(gè)療程。追訪至今，患者一切恢復(fù)正常，身體健康。
