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肉蓯蓉拼　音：Roucongrong英　文：Desertliving Cistanche日　文：ニクジュョウ拉丁文：Herba Cistranches【異名】肉松蓉、黑司令《吳普本草》，縱蓉《本草經(jīng)集注》，地精《石藥爾雅》，馬足、馬芝《寶慶本草折衷》，金筍《現(xiàn)代實用中藥》，蓯蓉、大蕓《中藥志》，寸蕓《全國中草藥匯編》。【品種考證】肉蓯蓉始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。其后歷代本草均有記載。《名醫(yī)別錄》云：“肉蓯蓉生河西山谷及代郡、雁門，五月五日采，陰干?！薄侗静萁?jīng)集注》曰：“代郡、雁門屬并州，河南間至多。今第一出隴西，形扁廣，柔潤多花而味甘；次出北國者，形短而少花。巴東建平間亦有，而不如也?！薄妒癖静荨D經(jīng)》曰：“出肅州、祿?？h沙中，三月四月掘根，切取中央好者三四寸，繩穿陰干，八月始好，皮如松子鱗甲?！薄侗静輬D經(jīng)》曰：“今陜西州郡多有之，然不及西羌界中來者，肉厚而力緊……苗下有一細扁根，長尺余，三月采根。”從以上記載的產(chǎn)地、形態(tài)、采收、質(zhì)量以及《本草圖經(jīng)》附圖與今所用肉蓯蓉原植物基本一致。【來源】本品為列當科植物肉蓯蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma帶鱗葉的肉質(zhì)莖。【植物/動物形態(tài)】多年生寄生草本，高40～160cm。莖肉質(zhì)肥厚，扁平，不分枝。鱗葉黃色，肉質(zhì)，覆瓦狀排列，披針形或線狀披針形；基部葉三角狀卵形。穗狀花序頂生，粗大，每花具苞片，花萼鐘狀，5淺裂；花冠鐘狀，裂片5，黃白色，淡紫色或邊緣淡紫色；雄蕊2對，花絲基部被長柔毛；子房上位，基部有黃色蜜腺，花柱細長，柱頭近球形。蒴果卵形，褐色。種子多數(shù)，細小。花期5～６月，果期6～7月。分布于內(nèi)蒙古、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆等地。生于荒漠中，寄生在蓼科植物梭梭（鹽木）Haloxylon ammodendron (C. A. Mey.) Bunge的根上。【產(chǎn)地】主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、甘肅、青海等地。以內(nèi)蒙古、甘肅產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)，新疆產(chǎn)量大。銷全國，并出口。【栽培】【采收加工】4～5月上旬采挖剛出土的肉東西留小采大。去掉花序或蓯蓉頭，晾曬于干凈沙灘上或房頂上，1個多月后由黃白色變成肉質(zhì)棕褐色，即為甜大蕓。秋季采收者因水分大，不易干燥，故把肥大者投入鹽湖中，腌1～3年，用時洗去鹽分，叫鹽大蕓。【炮制】【貯藏】【性狀】商品呈扁圓柱形或扁長條塊，稍彎曲，長3～20cm，直徑2～9.5cm，表面暗棕色、灰棕色或黑棕色，密被肉質(zhì)鱗片葉殘基，作覆瓦狀排列，葉基上端平截（三角形葉片部分大多已除去），各葉基間有縱槽紋。質(zhì)堅實，帶韌性，斷面棕色，有淡棕色點狀維管束，排列成波狀花紋樣。氣微，味甜、微苦飲片性狀：肉蓯蓉為不規(guī)則的圓形厚片。表面棕褐色或灰棕色。中間有淡棕色點狀維管束，排列成波狀環(huán)紋。周邊呈灰黑色鱗片狀。質(zhì)堅脆、氣微，味甜微苦。酒蓯蓉形如肉蓯蓉，表面黑棕色，質(zhì)柔潤，味微甜，微有酒氣。【商品規(guī)格】【顯微特征】莖橫切面：表皮為1列扁平細胞，外被角質(zhì)層。皮層外側(cè)10～16列細胞含黃色或淡黃棕色色素；散有葉跡維管束。中柱維管束排列呈波狀彎曲的環(huán)；木質(zhì)部導管多成群；髓射線明顯。髓部星狀，有時中央破碎成空洞。本品薄壁細胞含淀粉粒。肉蓯蓉粉末：1. 淀粉粒極多，單粒大，類圓形、橢圓形或廣卵形，有的一端平截，直徑5～45μm，臍點、層紋大多明顯，復粒較少，多2分粒。2. 導管散在或與淡棕色薄壁細胞連結(jié)。主為網(wǎng)紋導管，邊緣不整齊，壁厚薄不勻，導管分子較短，末端傾斜或拐曲。3. 表皮細胞淡黃色或無色。表面觀呈類多角形或類長方形，常皺縮，有的外壁向外拱起。4. 薄壁細胞淡黃色或無色。呈類長方形，壁稍厚，胞腔內(nèi)含淡棕色物。【化學成分】本品含多種環(huán)烯醚萜類化合物，有肉蓯蓉素(cistamin)，肉蓯蓉氯素(cistachlorine)及肉蓯蓉甙(cistanosides)A、B、C、D、E、F、G、H、I，以及decaffeoylacteoside。并含D-甘露糖、β-谷甾醇、琥珀酸，β-谷甾醇葡萄糖甙。化學成分研究進展：與中藥化學成分研究數(shù)據(jù)庫鏈接【理化鑒別】1. 取本品粉末1g，加含0.5％鹽酸的乙醇溶液8ml，加熱回流10分鐘，趁熱濾過，濾液加氨試液調(diào)節(jié)至中性，蒸干，殘渣加1％鹽酸溶液3ml使溶解，濾過。取濾液1ml，加碘化鉍鉀試液1～2滴，生成橘紅色或紅棕色沉淀。2. 取本品粉末1g，加甲醇10ml，超聲處理10分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取菱角甾昔對照品；加甲醇制成每1ml含2.5mg的溶液，作為對照品溶液。吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯一甲醇9％醋酸溶液（20：3：2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5％三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。3. 取本品粉末1g，加80％乙醇10ml，加熱回流10分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取肉蓯蓉對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。再取甜菜堿對照品，加80％乙醇制成每1ml含5mg的溶液，作為對照品溶液。吸取上述三種溶液各5μ1，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以甲醇一水一醋酸（9：2：0．5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以改良碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點；在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙紅色斑點。成分分析研究進展：與中藥成分分析研究數(shù)據(jù)庫鏈接【含量測定】色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗：用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；乙睛一甲醇一1％醋酸溶液（10：15：75）為流動相；檢測波長為334nm。理論板數(shù)按麥角甾苷峰計算應(yīng)不低于3000。對照品溶液的制備：精密稱取麥角甾苦對照品4mg，量25ml棕色量瓶中，加流動相至刻度，搖勻，即得（每1ml中含麥角甾苷160μg）。供試品溶液的制備：取本品粉末（過四號篩）約1g（同時另取本品粉末測定水分），精密稱定，置100ml棕色量瓶中，精密加甲醇50ml，密塞，搖勻，稱定重量，浸泡0.5小時，超聲處理（功率250W，頻率40kHz）40分鐘（50℃以下），取出，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，離心，取上清液用微孔濾膜（0.45μm）濾過，濾液置棕色量瓶中，即得。測定法：分別精密吸取對照品溶液5μl與供試品溶液5～10μl，注人液相色譜儀，測定，即得。本品按干燥品計算，含麥角甾苷（C29H36O15）不得少于0.080％。成分分析研究進展：與中藥成分分析研究數(shù)據(jù)庫鏈接【藥理作用】1. 對內(nèi)分泌功能的影響：肉蓯蓉煎劑10g/kg灌胃，可增強大鼠下丘腦-垂體-卵巢的功能，提高垂體對黃體生成素釋放激素的反應(yīng)性及卵巢對黃體生成素的反應(yīng)性，而不影響自然生殖周期的內(nèi)分泌平衡。2. 促進脫氧核糖核酸合成：肉蓯蓉煎劑(0.5g/ml)0.5ml/只灌胃，對醋酸氫化可的松造成的“陽虛”小鼠，可增加其肝、脾脫氧核糖核酸的合成作用。3. 對免疫功能的影響：肉蓯蓉煎劑50、100mg/kg灌胃，連續(xù)7天，使小鼠胸腺、脾臟增重，腹腔巨噬細胞吞噬活性增強，血清溶血素抗體及脾細胞溶血空斑增加，對小鼠外周血淋轉(zhuǎn)率增高，3H-TdR摻入淋巴細胞量增加，對小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng)也增強。4.延緩衰老作用：肉蓯蓉醇提取物給小鼠灌胃，每日2.5～31.25g(生藥)/Kg，連續(xù)18日，可顯著提高紅細胞超氧化物歧化酶活性，并降低心肌組織中脂褐質(zhì)的含量。可延長果蠅的平均壽命、最高壽命和半數(shù)死亡數(shù)。另外，本品還有通便、降壓、抗突變等作用。藥理作用研究進展：與中藥藥理研究數(shù)據(jù)庫連接【性味、歸經(jīng)】甘、咸，溫。歸腎、大腸經(jīng)。【功效】補腎陽，益精血，潤腸通便。【應(yīng)用與配伍】1. 用于腎陽不足，精血虧虛的陽痿，不孕，腰膝酸軟，筋骨無力。能補腎陽，益精血，暖腰膝。治陽痿不育，常配熟地、菟絲子、五味子等，如肉蓯蓉丸；治宮冷不孕，常配鹿角膠、當歸、紫河車等；治腰膝酸軟，筋骨無力，常配巴戟天、萆薢、杜仲等，如金剛丸。2. 用于腸燥便秘。能潤燥滑腸。對老人腎陽不足，精血虧虛者尤宜。常配當歸、枳殼等同用，如《景岳全書》濟川煎。【用法用量】煎服，10～15g；單用大劑量煎服，可用至30g。【使用注意】【食療】1．雞肉燉蓯蓉 小公雞1只，肉蓯蓉30克。料酒、細鹽各適量。將小公雞宰殺，去毛及腸雜，洗凈，切塊；肉蓯蓉洗凈，濾干，放入紗布袋內(nèi)，扎緊袋口，與雞肉共入砂鍋內(nèi)，加入料酒和適量水，先用武火煮沸，再用文火慢燉，以雞肉熟爛為度，然后加入精鹽調(diào)味即可食用。功用補腎助陽，益氣。適用于腎陽虛衰所至的陽痿、早泄、滑精、尿頻或遺尿等。2．肉蓯蓉羹 肉蓯蓉30克，甘薯50克，羊肉100克。蔥、生姜、精鹽各適量。將肉蓯蓉刮去鱗，用酒洗，去黑汁，切成薄片，甘薯、羊肉洗凈后各切成薄片，共放入鍋中，加入姜片和水適量，先用武火煮沸，再用文火煎煮35分鐘，放入蔥、鹽即成。功用溫補肝腎。適用于腎陽虛衰、肝血不足所致的陽痿、腰痛、頭暈目暗、耳鳴等。3．蓯蓉羊肉粥 肉蓯蓉15克，羊肉100克，粳米100克。食鹽、蔥、生姜各適量。將肉蓯蓉洗凈，羊肉洗凈切片，蔥、生姜切粒，待用。將肉蓯蓉放入砂鍋內(nèi)，加水適量，煮沸30分鐘，去渣，留汁。在放有肉蓯蓉汁的鍋中，加入粳米、食鹽、蔥、姜，用武火煮沸后，改用文火煎熬35分鐘，以粳米熟爛為度。可作早、晚餐食用。功用益肝腎、補精血。適用于腎陽虛衰所致的陽痿、早泄、腰膝冷痛、筋骨痿弱、便秘等。4．肉蓯蓉湯 肉蓯蓉12克，胡蘿卜100克，豆腐、海米、蔥、胡椒粉等調(diào)料適量。將胡蘿卜切成絲，豆腐切塊，再將肉蓯蓉加水煎煮兩遍，取汁備用，而后將肉蓯蓉汁倒入鍋內(nèi)，再加適量水，燒開后放入胡蘿卜絲、豆腐塊、海米等，煮至豆腐浮上湯面時便可離火，加入蔥花、胡椒粉等調(diào)料即可食用。功用消除疲勞，強化內(nèi)臟，增強男子性機能。適用于疲勞，早衰，性功能減退等癥。【附方】1．治男子五勞七傷，陰痿不起，積有十年，癢濕，小便淋瀝，溺時赤時黃 肉蓯蓉、菟絲子、蛇床子、五味子、遠志、續(xù)斷、杜仲各四分。上七物，搗篩，蜜和為丸如梧子。平旦服五丸，日再。(《醫(yī)心方》肉蓯蓉丸)2．強筋健髓 蓯蓉、鱔魚。為末，黃精酒丸服之，力可十倍。(《本草拾遺》)3．治稟賦虛弱，小便數(shù)或不禁 肉蓯蓉八兩，熟地黃六兩，五味子四兩，菟絲子(搗、研)二兩。上藥細末，酒煮山藥糊和丸如梧桐子大。每服七十丸，空心用鹽酒送下。(《證治準繩》肉蓯蓉丸)4．補精敗，面黑勞傷 蓯蓉四兩，水煮令爛，薄切細研，精羊肉，分為四度，下五味，以米煮粥，空心服之。 (《藥性論》)5．治腎虛白濁 肉蓯蓉、鹿茸、山藥、白茯苓等分。為末，米糊丸梧子大。棗湯每下三十丸。(《圣濟總錄》)6．治膏淋，小便肥如膏 磁石(火煅，醋淬三七遍)、肉蓯蓉(酒浸，切，焙)、澤瀉、滑石各一兩。上四味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，溫酒下，不拘時。(《圣濟總錄》磁石丸)7．治小便純血，血下則凝，亦無痛處，惙惙短氣，由陽氣不固，陰無所守，五液注下 菟絲子(揀凈，酒浸一宿，乘潤搗爛，再焙)、肉蓯蓉(洗、切、焙)、鹿茸(去毛，截片、酥炙)、干地黃各等分。上為細末，煮糊為丸，如梧桐子大，飲下三十粒，空心服。(《全生指迷方》蓯蓉丸)8．治遺精 肉蓯蓉、桑螵蛸、芡實各15g，蓮米 18g，黑芝麻30g。共為末，蜜丸。早晚服，每次9g，開水送下。(張繼書《錦方選集》)9．治血少喜汗 肉蓯蓉(酒浸一宿，刮去外皮，炙干)一兩，鱉甲(酥炙黃)一兩，綿黃芪半兩，何首烏半兩。上為細末，煉蜜和丸黍米大。每服十丸，米飲送下，食前。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)10．治柔風舉體無力，四肢緩弱，不能行立 肉蓯蓉(酒浸，切，焙)、牛膝(去苗，酒浸，切，焙)、菟絲子(酒浸，另搗)各一兩。上三味，搗羅為末，用白面二兩，附子(生，去皮臍，為末)一兩，共同酒煮為糊，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前溫酒下。(《圣濟總錄》蓯蓉丸)11．治聤耳，累年膿水不絕，臭穢 肉蓯蓉一兩，龍膽一兩，白茅根一兩。上件藥，燒為灰，細研，以少蜜和勻后，入鯉魚膽汁三枚，攪令稀，即以細絹，捩取稀者，瀝入耳中，捻作梃子，以薄紙裹塞耳。(《圣惠方》)12．暖水臟，明目 蓯蓉(酒浸一宿，焙干)二兩，巴戟、枸杞子、菊花、川楝子各一兩。上為末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三十粒，溫酒或鹽湯下，空心，食前臨臥。(《洪氏集驗方》蓯蓉丸)13．久服至老不忘 肉蓯蓉(酒浸)、續(xù)斷各二錢半，石菖蒲、白茯苓(去皮)各七錢半。上為細末，每服二錢，食后溫酒調(diào)下。(《證治準繩》蓯蓉散)14．治下部虛損，腹內(nèi)疼痛，不喜飲食，平補 肉蓯蓉二斤，酒浸三日，細切，焙干。上一味，搗羅為末，分一半，醇酒煮作膏，和一半入臼中，搗丸如梧桐子大。每服二十丸，加至三十丸，溫酒或米飲下，空心食前。 (《圣濟總錄》肉蓯蓉丸)15．治發(fā)汗、利小便亡津液，大腑秘結(jié)，老人、虛人皆可服 肉蓯蓉(酒浸，焙)二兩，沉香(別研)一兩。上為細末，用麻子仁汁打糊為丸，如梧子大。每服七十丸，空心米飲下。(《濟生方》潤腸丸)16．治蜘蛛蠱脹 肉蓯蓉三兩，青礬、紅棗、香附各一斤，大麥芽一斤半。先將蓯蓉、青礬入罐內(nèi)，同煅煙盡，和前藥為末，糊丸梧子大。每二十丸，食后酒下。 (《醫(yī)學入門·雜病用藥》諸蠱保命丹)17．治破傷風，口噤身強 以肉蓯蓉切作片子，曬干，用一小盞子，底上穿一孔合著，火燒，藥如香煙從孔中出，熏瘡口。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)【成藥】1．金剛丸 肉蓯蓉800g，豬腰子500g，綿萆解800g，菟絲子800g，杜仲(炒)800g。以上五味，先將豬腰子剖開，去筋、膜，洗凈，加黃酒200g，煮爛，然后與其余四味混合，干燥，粉碎成細粉，過篩，混勻。每l00g粉末加煉蜜45～55g，與水適量，泛丸，干燥，即得。本品為棕色的小粒水蜜丸；味甜而帶澀。顯微鏡下觀察：網(wǎng)紋導管，少數(shù)為螺紋，具緣紋孔導管，散在或與淡棕色薄壁細胞連結(jié)，邊緣不平整，壁厚薄不勻。種皮柵狀細胞2列，表面觀呈多角形稍皺縮的細胞群。石細胞多成群，呈類長方形、類方形、多角形或不規(guī)則形，壁厚，孔溝明顯。功能生精補腎。用于腎虛精虧引起的筋骨痿軟，腰膝酸痛，四肢乏力?？诜?，每次9g，每日2次，飯前服用?！残l(wèi)生部《藥品標準·中藥成方制劑》(第五冊)1992年〕2．蓯蓉補腎丸 肉蓯蓉、熟地黃、菟絲子各300g，五味子(酒蒸)5g。稱取肉蓯蓉1／6量，加水煎煮3次，濾液蒸發(fā)濃縮成稠膏；稱取菟絲子以45％乙醇滲漉，濾液回收乙醇制成稠膏；再取5／6量肉蓯蓉、熟地及五味子，制成細粉。將以上膏粉混勻，制丸，烘干，打光即得。每8丸相當原藥料3g。本品為棕黑色的濃縮丸，味甜。功能滋補腎陰，強筋壯骨。用于腎陰虛諸癥?？诜?。每次8丸，每日3次(《甘肅省藥品標準》1982年)【現(xiàn)代臨床研究】現(xiàn)代臨床研究進展：與中藥現(xiàn)在臨床研究數(shù)據(jù)庫鏈接【藥論】1．從肉蓯蓉的性味、歸經(jīng)論功用 ①繆希雍：“肉蓯蓉，滋腎補精血之要藥，氣本微溫，相傳以為熱者誤也。甘能除熱補中，酸能入肝，咸能滋腎，腎肝為陰，陰氣滋長，則五臟之勞熱自退，陰莖中寒熱痛自愈；腎肝足，則精血日盛，精血盛則多子。”(《本草經(jīng)疏》)②張景岳：“以其味重而甘溫，故助相火，補精興陽益子嗣，治女人血虛不孕，暖腰膝，堅筋骨，除下焦寒痛；以其補陰助陽，故禁虛寒遺瀝泄精，止血崩尿血，以其性滑，故可除莖中寒熱澀痛?！?《本草正》)③蘇廷琬：“其補精血者也，由大益陽中之陰，入心以生血，入胃以化血，乃統(tǒng)于脾，納于肝，歸于腎之血海而能化精。甄權(quán)云：大補壯陽者，蓋謂其大益陽中之陰，令腎肝陰氣自裕而陰中之陽益強?！?《藥義明辨》)④葉天士：“肉蓯蓉氣微溫，稟天春升之木氣，入足厥陰肝經(jīng)。味甘，無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。色黑而潤，制過味咸，兼入足少陰腎經(jīng)。氣味俱濁，降多于升，陰也。填精益髓，又名黑司命。五勞者，勞傷五臟之真氣也。勞者溫之。蓯蓉氣溫，所以治勞也。七傷者，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷之七傷也。七者皆傷真陰，肉蓯蓉甘溫滑潤，能滋元陰之不足，所以主之也。中者，陰之守也。甘溫益陰，所以補中。莖，玉莖也。寒熱痛者，陰虛火動，或寒或熱而結(jié)痛也。蓯蓉滑潤，滑以去著，所以主之。五臟藏陰者也。甘溫潤陰，故養(yǎng)五臟。陰者，宗筋也。宗筋屬肝，肝得血則強。蓯蓉溫甘益肝血，所以強陰。色黑入腎，補益精髓，精足則氣充，故益精氣。精氣足所以多子也。婦人癥瘕皆由血成。蓯蓉溫滑而咸，咸以軟堅，滑以去著，溫以散結(jié)，所以主之也。久服肝脾腎精氣充足，所以身輕也?！薄病侗静萑胰ⅰ罚ㄈ~注）〕2．論肉蓯蓉藥性平和，當為平補之劑 ①倪朱謨：“此乃平補之劑，溫而不熱，補而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有從容之名。”(《本草匯言》)②陳士鐸：“王好古曾云：服蓯蓉以治腎，必妨于心，何子未識也?曰：此好古不知蓯蓉而妄誡之也。凡補腎之藥，必上通于心，心得腎之精，而后無焦枯之患，蓯蓉大補腎之精，即補心之氣也，又何妨之有?”(《本草新編》)③黃宮繡：“肉蓯蓉，諸書既言峻補精血，又言力能興陽助火，是明因其氣溫，力專滋陰，得此陽隨陰附，而陽自見興耳。惟其力能滋補，故凡癥瘕積塊，得此而堅即消。惟其滋補而陽得助，故凡遺精莖痛，寒熱時作，亦得因是而除。若謂火衰至極，用此甘潤之品，同于桂、附，力能補陽，其失遠矣。況此既言補陰，而補陰又以蓯蓉為名，是明因其功力不驟，氣專潤燥，是亦宜于便閉，而不宜于胃虛之人也。謂之滋陰則可，謂之補火正未必然?！?《本草求真》)④張山雷：“肉蓯蓉，《本經(jīng)》主治，皆以藏陰言之，主勞傷補中，養(yǎng)五臟，強陰，皆補陰之功也。”“蓯蓉為極潤之品，市肆皆以鹽漬，乃能久藏，古書皆稱其微溫，而今則為咸味久漬，溫性已化除凈絕，縱使漂洗極淡，而本性亦將消滅無余，故古人所稱補陰興陽種種功效，俱極薄弱。”(《本草正義》)⑤王劍賓：“肉蓯蓉性味甘溫而偏于瀉，能通腎經(jīng)氣血之阻?！侗窘?jīng)》言其補中者，系以瀉為補也。凡五勞七傷，未有不起于氣血阻滯者，肉蓯蓉能瀉氣血之滯，而有通阻之效，故可以治之?！?《國藥詮證》)3．論肉蓯蓉治遺泄、莖中熱痛 ①張石頑：“蓯蓉止泄精遺溺，除莖中熱痛，以其能下導虛火也?！?《本經(jīng)逢原》)②趙其光：“精虛則或寒或熱，結(jié)于精道而痛，補精以會陰陽，則虛火除，而著者去。”(《本草求原》)③張山雷：“自宋以來，皆以蓯蓉主遺泄帶下，甚且以主血崩溺血，蓋以補陰助陽，謂為有收攝固陰之效。要知滑利之品，通導有余，奚能固澀?《本經(jīng)》除陰中寒熱痛，正以補陰通陽，通則不痛耳。乃后人引申其義，誤認大補，反欲以通利治滑脫，謬矣。”“莖中寒熱痛，則腎臟虛空之病，蓯蓉厚重下降，直入腎家，溫而能潤，無燥烈之害，能溫養(yǎng)精血而通陽氣，故曰益精氣?！?《本草正義》)④王劍賓：“莖中寒熱痛，腎有積濕也，濕滯為寒，濕化則熱，寒則阻滯而痛，熱則炎腫而痛。惟溫散寒濕，瀉去積滯，可以通阻而使不痛。寒濕既去，則五臟得養(yǎng)，精氣自充。其治婦人癥瘕，全為瀉氣血中阻滯之力?！?《國藥詮證》)4．論肉蓯蓉治大便燥結(jié) ①黃元御：“凡糞粒堅小，形如羊屎，此土濕木郁，下竅閉塞之故。谷滓在胃，不得順下，零星傳送，斷落不聯(lián)，歷陽明大腸之燥，煉成顆粒，秘澀難通，總緣風木枯槁，疏泄不行也。一服地黃、龜膠，及益土濕，中氣愈敗矣。肉蓯蓉滋木清風，養(yǎng)血潤燥，善滑大腸，而下結(jié)糞，其性從容不迫，未至滋濕敗脾，非諸潤藥可比。”（《玉楸藥解》）②張山雷：“咸能下降，滑能通腸，以主大便不爽，頗得捷效，且性本溫潤，益陰通陽，故通腑而不傷津液，尤其獨步耳。”（《本草正義》）5．論肉蓯蓉治痢(利)是補火澀腸還是滑以去著 ①陳士鐸：“或疑，肉蓯蓉性滑，而動大便，凡大腸滑者，可用乎，抑不可用乎?夫大腸滑者，多出于腎中之無火，肉蓯蓉興陽，是補火之物也，補火而不獨不能堅大腸乎，故驟用之而滑者，久用之而自澀也。”(《本草新編》)②張山雷：“利，今本皆指作痢，是積滯不快之滯下，非泄瀉之自利。蓯蓉滑腸，痢為積滯，宜疏通而不宜固澀，滑以去其著，又能養(yǎng)五臟而不專于攻逐，則為久痢之中氣已虛，而積滯未盡者宜之，非通治暑濕熱滯之痢疾也?！?《本草正義》)【附注】1. 同屬植物鹽生肉蓯蓉C.salsa (C.A.Mey.) G. Beck von Mannag. 植株高15～40cm，莖基圓柱形，鱗葉卵形至長圓狀披針形，長1～2.5cm，寬4～8mm；苞片與花萼幾等長，花冠管白色，裂片紫色。分布于內(nèi)蒙古、青海、新疆、甘肅、寧夏等地，寄生于檉柳科紅沙Reaumuria soongarica (Pall.) Maxim.，蒺藜科白刺Nitraria tangutorum Bor. 等小灌木上。其肉質(zhì)莖只在當?shù)卮馍惾赜谩?div style="height:15px;">