[筆者經(jīng)歷]患者病癥:胸痛。

獻(xiàn)曝語(yǔ):筆者對(duì)此方治療胸痛，早期多作使用，但已不記得此方的臨床醫(yī)案，但只記得咳嗽胸痛，咳嗽藥中必配此方。今有一梁姓朋友之夫人,患胸痛，醫(yī)院檢查不出病來(lái)，求治于筆者。自言胸下可觸及到如棗片大的硬塊，按之則痛，不按不痛。如天氣不好，有輕微地疼痛，向周

圍放射。筆者診后,按結(jié)胸概念處方,與小陷胸湯,令服6劑。并說(shuō)如果有效，可服至痊愈，后知又服10劑，按已不痛，已不向四周放射,但硬塊還在。筆者告訴她如再能服20劑,此硬塊當(dāng)能化掉。醫(yī)界珠玉：

1、陸淵雷氏云:"此方實(shí)是治胃炎之多粘液者。黃連所以消炎，半夏所以和胃止嘔,栝蔞實(shí)所以滌除粘液是也。粘液為水飲之一,古書(shū)稱痰飲、水飲，日本醫(yī)家稱水毒，時(shí)醫(yī)則稱痰，其實(shí)為一種病。胃多粘液， 往往引起腦癥狀，可能為癇癥,也可能為驚風(fēng)。時(shí)醫(yī)所說(shuō)痰迷心竅即是此癥。黃連與栝蔞為伍，為胃腸藥中峻快之劑，僅次芒硝、大黃，不可不知。"

2 、湯本求真氏對(duì)"《傷寒論》本方之條文云：1正在心下，按之則痛， 者,就是以指頭輕打胸骨劍突之正下部，其人即言疼痛。此輕打與疼痛，對(duì)此癥則間不容發(fā)，毫無(wú)錯(cuò)誤，并非其它壓痛可比

3、吉益南涯氏之《成績(jī)錄》云："丹州有一獵夫，乘轎來(lái)告曰：'一曰人山追逐鳥(niǎo)獸，放鳥(niǎo)槍擊中野獸，獸僵死,乃放下槍欲捕獲之。獸忽然蘇醒,因與獸斗，遂將其捕之。自此雖無(wú)留下傷痕，但、兩肘彎曲而不能伸，遍求醫(yī)治而不得寸效'。先生診之，胸滿太甚,不同于別處。乃與小陷胸湯，服之而愈。"又云："一男子，60余歲，飲食時(shí)停滯于胸膈而不得下,狀如膈噎，咳嗽有痰飲。先生與小陷胸湯，兼用南呂丸，即愈。"

4 、中神琴溪氏之《生生堂治驗(yàn)》云："一婦女產(chǎn)后嘔吐不止，飲食無(wú)味，日漸消瘦，精神困倦。醫(yī)者皆以為產(chǎn)勞。師診之，正在心下，痛不可按,并說(shuō)此為水飲。與小陷胸湯，佐以赫赫?qǐng)A，服之乃愈。"

5、矢數(shù)道明氏治心下痞與不安云："61歲老年婦女，體質(zhì)肥胖壯實(shí)。但全身起搔癢性濕疹，便秘，氣上沖，肩痠痛等。服防風(fēng)通圣散后， 排便得以輕快，已快治愈。再次感受風(fēng)邪，仍服防風(fēng)通圣散，不僅無(wú)效， 266 而且全身疲倦感加重，情緒焦躁，持續(xù)不安。一做工作總覺(jué)疲勞，胸中滿悶，時(shí)時(shí)作嘔，主訴身心全部好象要消失一樣。脈浮中等,心下痞滿， 按之不適，即不易呼吸。舌白苔，口苦,粘膩。認(rèn)為此即'病發(fā)于陽(yáng)，而反下之，熱入，而作結(jié)胸'。所以與小陷胸湯，服藥兩天后，諸癥好轉(zhuǎn)：，'

6、荒木性次氏治感冒云："7歲男孩，受風(fēng)邪有熱相?？人詳?shù)日不愈。病之開(kāi)始與以麻黃湯，熱不能去。以調(diào)胃承氣湯下之，亦不解。由于渴欲飲7乂，給與白虎加人參湯，亦不愈。再與小柴胡湯，亦無(wú)效。發(fā)熱38.5^，主訴咳嗽引起腹痛。按之胃脘處痛，無(wú)食欲，心煩，哼哼呻吟，難以人睡，正是黃連所治之心煩癥，再結(jié)合脈浮滑與心下痛等癥狀， 符合小陷胸湯證,故與之，獲得意外療效。"

7、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對(duì)此方的應(yīng)用為:用于熱邪與水邪引起心胸痞塞之癥狀，心下部有痞塞感，按之硬而脹滿且痛，或胸中苦悶，或呼吸急促，咳引胸痛，咯痰難，脈浮滑者，急性病和慢性病均可用之;前者如各種熱性?。褐夤苎住⒎窝?、肋膜炎、膿胸、喘息,后者如胃酸過(guò)多癥、胃痛、膽石癥、癇癖（神經(jīng)癥）、肋間神經(jīng)痛、肩痠痛、龜背、雞胸等;又可轉(zhuǎn)用于音啞、咽下困難、眼病等;常與小柴胡湯或大柴胡湯合方。

3、小半夏加茯苓湯本名小半夏湯

[方藥]半夏158茯苓128生姜6片

[筆者經(jīng)歷]患者病癥:嘔吐、妊娠嘔吐

獻(xiàn)曝語(yǔ):世交官扎營(yíng)中街楊學(xué)彥先生之次女，婚后，妊娠嘔吐，甚為劇烈，求治于筆者。診后，與小半夏加茯苓湯，服二、三劑后，嘔吐大減， 隨服至痊愈。全家共嘆經(jīng)方之妙如此。此方不僅能治妊娠嘔吐，就是治一般嘔吐,亦有神效。后以此方治愈多人。

醫(yī)界珠玉：

1 、原南陽(yáng)氏云："惡阻〈嘔吐)不能服藥者，可與小半夏加茯苓湯，若

仍不能受者，可用伏龍肝38 ，放于器中,用水1000^攪之，使靜置澄清， 用此澄清水煎小半夏加茯苓湯，無(wú)不受者，不但治惡阻嘔吐，用于諸病嘔吐，諸種醫(yī)生所束手無(wú)策者，皆得奇效。"又云："一商人患腳氣，咳嗽甚,一身皆腫，呼吸促迫，有沖心之兆。與越婢加術(shù)湯，不效；轉(zhuǎn)用豁胸湯(桑皮、吳萸、犀角、茯苓〉，又不效；與甘遂丸〈未詳)亦不腹瀉。一日忽嘔逆,水藥俱不受，氣息急迫,不能平臥。倚坐，按摩其脊背。陰囊腫脹,刻不得安。其嘔益甚，投以小半夏加茯苓湯，乃得受飲。次日仍有嘔吐，連服3日許,嘔吐得止，能食粥。小便清利，仍服前方，日益快利， 腫亦隨消。呼吸漸穩(wěn)，得以平穩(wěn)而進(jìn)，服藥30日許，而痊愈。"

2、淺田宗伯氏云:"某人，傷寒?dāng)?shù)10日不解,羸瘦骨立，臍上筑筑動(dòng)悸甚劇，飲食不能進(jìn)，脈虛頻死。余以為厥陰癥(說(shuō)本柯琴)與烏梅丸。其人厭惡藥味,不能服，消渴殊甚，即暫與小半夏加茯苓湯，雜以烏梅丸。服藥5日，嘔氣得止，諸癥平穩(wěn)，連續(xù)服藥30日而得痊愈。"

3、矢數(shù)道明氏治妊娠嘔吐云："23歲婦女，妊娠第3個(gè)月消瘦衰弱,來(lái)醫(yī)院就診。結(jié)婚當(dāng)月受孕，第2個(gè)月開(kāi)始惡心、嘔吐。服藥一個(gè)半月，同時(shí)注射15天針劑，但嘔吐反而越來(lái)越重。只能食少量的火腿、面包，愈見(jiàn)消瘦。在此情況下，只有人工流產(chǎn)，別無(wú)他法，但希望還是盡量不流產(chǎn)。診之，胃內(nèi)停水明顯，全腹柔軟。與小半夏加茯苓湯，每次一杯冷服，第3日嘔吐停止，能吃兩碗飯，于是一般癥狀好轉(zhuǎn)，能做日常家務(wù)。"又治慢性胃腸炎云："25歲男子，數(shù)年來(lái)每日腹瀉三、四次。食欲不振，常常惡心，全身疲倦，體瘦衰弱，經(jīng)過(guò)各種治療俱不見(jiàn)效。胃內(nèi)停水嚴(yán)重，選用茯苓飲、六君子湯、真武湯、斷利湯、參苓白術(shù)散、桂枝人參湯等均無(wú)效，治療棘手。以惡心、胃內(nèi)停水為主，投與小半夏加茯苓湯，胃內(nèi)停水消除，食欲漸增，體力恢復(fù)。4年后結(jié)婚,婚后身體正常。"

4、野津猛男氏治頑固性嘔吐云："余下了決心學(xué)習(xí)中醫(yī)，開(kāi)業(yè)開(kāi)始時(shí)，一位英國(guó)軍醫(yī)官名為歐萊弗安特，罹患胃病，頻繁嘔吐,不能進(jìn)飲食已久。當(dāng)時(shí),船醫(yī)是其弟，與美國(guó)醫(yī)師尼吾曼共同商議了治療方法，嘔吐仍不止，身體日益衰弱。此時(shí)海關(guān)僑居之傳教師甚為擔(dān)心，萬(wàn)一發(fā)生死亡,有日本醫(yī)師之診斷書(shū)證明是必要的，故委托余前往就診。醫(yī)師尼吾曼講述了病情經(jīng)過(guò),訊問(wèn)有什么良藥能治療。余試以鎮(zhèn)吐療法,方法用盡,束手無(wú)策。此時(shí)余想起用中藥治療，于是回家取出中醫(yī)書(shū)籍，查250 找治療方法,制小半夏加茯苓湯與之。服一、二劑后，便得奇效,頑固性嘔吐幾乎停止，幾天恢復(fù)健康。真乃起死回生，患者深表謝意。所以能得到這樣的結(jié)果，只是對(duì)中醫(yī)稍有一點(diǎn)通曉罷了。"

5、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對(duì)此方的應(yīng)用為:本方用于胃內(nèi)停水,發(fā)為嘔吐者;最常用于妊娠嘔吐;其他諸病嘔吐不止者，如急性胃腸炎、水腫性腳氣之嘔吐；小兒嘔吐、濕性胸膜炎以及蓄膿癥等亦可應(yīng)用。原載于1999年2月

4、附子粳米湯

出自《金匱要略》

[方藥]半夏158炮附子128甘草58大棗3枚切粳米98〈自備)

〔筆者經(jīng)歷〕患者病癥：寒性腹痛。

獻(xiàn)曝語(yǔ)：腹痛一癥，極為復(fù)雜。所謂寒性腹痛，即自覺(jué)腹中寒冷，而疼痛劇烈者。女子腹痛,大都與月經(jīng)有關(guān)。如無(wú)關(guān)系,可用此方治之。但此方亦不包括大建中湯證之腹痛，即能沖起肉皮，好像動(dòng)物有頭有足,這是虛寒性腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。此方以惡寒、劇烈疼痛為主，其副證有腹中雷鳴、嘔吐等。70年代用此方5劑治愈了魏姓青年女子劇烈腹痛。最近有一梁姓友人之妻，65歲，患腹痛。自言此次腹痛，與往常不同， 有胸腔和腹部好像不能相通之感，如飲一 口水，即積聚在上部，胸脅脹滿,令人難以忍受,亦無(wú)大小便的要求。筆者與以附子粳米湯，服2劑而愈。

醫(yī)界珠玉：

1 、陸淵雷氏云："此方與下文大建中湯，皆是急迫腹中雷鳴，大建中湯則上沖皮起，出現(xiàn)有頭足，只有這種不同罷了，急性腹膜炎的發(fā)病,多因腹內(nèi)臟器的炎癥蔓延，其病原為大腸菌、腐敗菌、結(jié)核菌及若干種球菌侵入于腹膜而起。因有四肢發(fā)冷、衰弱、脈細(xì)舌白等所以舊說(shuō)為寒證。本方亦治急性胃腸炎之虛寒證。如蜂窩織性胃炎之類。"

2、荒木性次氏治大腹痛(疑腸梗阻)云："50歲男子，大腹痛發(fā)作， 大便不通。西醫(yī)師告以腸梗阻或腸扭轉(zhuǎn)。有腸鳴，因其寒氣癥狀加重， 及與附子粳米湯,服1劑疼痛立止,大便得通痊愈。"

3 、永富獨(dú)嘯庵氏治兩腿拘攣云："壯年男子，患梅毒已7年,兩腿拘攣不能站立，更換醫(yī)生30余人，而不得愈。脈遲緩,腹部無(wú)他病，只在臍下有一硬塊，按之筑筑動(dòng)悸。余診為疝,與附子粳米湯令服30日，腿漸漸能伸，服藥200日痊愈。"又治下利腰痛云：1140余歲婦女，苦于腹瀉及腰痛，膝及脛微有浮腫，腹中有塊,食欲衰減，一日僅飲一、二杯水， 發(fā)病時(shí)神志不清。余診之，脈沉結(jié)而微，腰有痼寒，此為腹中有塊腹瀉， 與附子粳米湯，約50日已除八、九成。此時(shí)偶然獲悉其夫愛(ài)女仆，因嫉妒而大怒,諸癥再次惡化。余令其將女仆解雇，再與附子粳米湯，服藥百日而痊愈。"

4、淺田宗伯氏治腸疝痛云："賣(mài)魚(yú)商人桶口長(zhǎng)吉,過(guò)食魚(yú)肉，上腹部刺痛欲死。因與備急丸，上吐下瀉而腹痛不止，后與黃連湯，夜間嘔吐大作,不能飲食，痛苦已極。于是服甘草粉蜜湯，嘔吐得止。其后發(fā)為寒疝痛，少腹痛急,甚則迫于胸中，自覺(jué)汗出欲絕，先與附子粳米湯，發(fā)作時(shí)兼用大建中湯，服藥數(shù)旬諸癥皆愈。"

5、矢數(shù)道明氏總結(jié)自已及各家對(duì)此方的應(yīng)用為：本方主要用于胃痙攣、腸疝痛、幽門(mén)狹窄、胃潰瘍、膽石癥、胰腺炎等；亦可用于腹部有塊、兩腿痛、子宮癌等之腹痛、腸鳴、嘔吐者。

5、大建中湯

出自《金匱要略》

[方藥]蜀椒58干姜68黨參108加飴糖或糖稀2兩〈可向點(diǎn)心店購(gòu)買(mǎi)）

[筆者經(jīng)歷]患者病癥:腹中寒或寒痛。

獻(xiàn)曝語(yǔ):凡遇急性腹癥，如腸套迭、腸扭轉(zhuǎn)，都急速送往醫(yī)院,所以二、三十年均未遇到過(guò)此癥。適值我校機(jī)械系，有一呂姓女青年教師,

自訴：自覺(jué)睡后從肚臍進(jìn)冷氣，所以睡覺(jué)必須抱著枕頭,方覺(jué)好些。亦不腹痛，亦不嘔吐。筆者與真武湯以祛寒?？墒欠?2劑后,竟毫無(wú)作用。5月26日又來(lái)求治，言未見(jiàn)好轉(zhuǎn)， 筆者甚為驚奇。試投大建中湯，令服6劑,如見(jiàn)好轉(zhuǎn)可服至痊愈。后知服16劑而得治。《金匱要略》中此條云："心腹中大寒痛，嘔而不能飲食,腹中寒，上沖皮起，出見(jiàn)有頭足上下，痛而不能觸近，大建中湯主之"。回想筆者20余歲時(shí)，不知此病為何，聽(tīng)利津縣人說(shuō)：有一病人腹內(nèi)有頭足，游行皮起，好象老鼠一般，惜哉！醫(yī)院亦不知屬于大建中湯之證。今日所見(jiàn),患者只有臍中進(jìn)冷氣,并無(wú)其它癥狀，能以此方治愈。若拘泥《金匱要略》中此條所限，其它方法則萬(wàn)萬(wàn)不能治愈此癥。此《金匱要略》方真乃干古之奇方也！ 醫(yī)界珠玉：

1、陸淵雷氏云:"上沖皮起，出見(jiàn)有頭足上下者,腸蠕動(dòng)過(guò)急,可以望而知也。有此癥，兼有嘔吐、腹痛不可觸者，為腸之閉塞套迭、急性腸炎、急性腹膜炎等。此癥痛上連心胸，是即泛發(fā)性腹膜炎，炎癥所包藏之臟器，多有同時(shí)發(fā)炎者，故本方亦治胃腸炎之寒證。至于腸套迭扭結(jié)，則椒姜溫藥，鎮(zhèn)靜腸蠕動(dòng)后，其迭結(jié)自然寬解，惟瘢痕粘膜之腸管閉塞，本方殆不能全治。"

2、稻葉文禮氏云:"大建中湯癥，腹皮蠕蠕而動(dòng)，如有頭足，狀若囊括樹(shù)枝而推動(dòng)。痛發(fā)時(shí)為大寒痛，嘔不能食,上下痛處不可近手，或大便秘,或心胸大寒痛而上沖者。"又云："有時(shí)如蛇,有時(shí)如鰻，游行腹中， 痛處似頭又似尾，諸藥無(wú)效，苦不堪言。他人所患，則因人而異，皆非此方不治。"又云："或平時(shí)腹平穩(wěn)，發(fā)則腹皮動(dòng)起波浪;或平時(shí)按其腹無(wú)異狀，發(fā)則忽有塊物游走，上下往來(lái)，痛不可近手；又有時(shí)如小囊之物，忽去無(wú)蹤，反復(fù)來(lái)時(shí)，痛即難忍。覺(jué)在腹中，忽又在背,覺(jué)在背上，又來(lái)腹中。"

3、有持桂里氏云："此方用于蛔蟲(chóng)心腹痛有效。京極街美濃屋三郎兵衛(wèi)之室女,傷寒痙后腹大痛。筆者見(jiàn)其脅下痞硬，與大柴胡、柴桂之類，無(wú)寸效。于是潛心脈之，寸關(guān)洪大，蓋蛔蟲(chóng)所為也，即投鷓鴣菜湯和檳榔鶴虱散,疼痛如故。乃與大建中湯一劑而知，3劑而開(kāi)始思食，5劑而腹痛如失。然此女腹中，無(wú)大建中湯之定候癥狀，乃試之而神效，記之以備后人考證。"

4、六角重任氏云："一男子，年70余歲，腹?jié)M，心下痛，發(fā)作有時(shí)?；蛲禄紫x(chóng)，不能食。伏枕三個(gè)月，筆者與大建中湯病即愈。"又云："一婦人,年32歲，飲食不進(jìn)，日漸贏瘦，患腹痛3月許。諸醫(yī)以血積治之，或用下瘀血藥，病益嚴(yán)重。余診之，臍旁有硬塊，如有手足,心下及脅肋拘攣；重按之，痛不可忍；輕按則否。乃作大建中湯與之，病日漸而愈。"

5、荒木性次氏治腹膜炎云："一婦女，30歲，腹脹大而痛。因便秘， 而大便堅(jiān)硬。醫(yī)師稱為腹膜炎。因腹脹，大便堅(jiān)硬，所以與大承氣湯， 得大便通暢，但次日腹大如前。于是，更與二、三次大承氣湯，但無(wú)濟(jì)于事。此屬里寒，與大建中湯一劑而愈。此人不惡心。"

6、星野俊良氏治直腸子宮窩膿瘍?cè)疲?18歲女子，20日前患闌尾炎,經(jīng)內(nèi)科治療疾病減輕。一周以后，再次發(fā)作。下腹部疼痛，體溫37.5。脈浮數(shù)弱。舌苔黃不干燥。上腹部一般柔軟，但下腹部左腸骨窩處,伏有類似圓形小皿之膨隆，且有抵抗感,并有疼痛及過(guò)敏壓痛。腹蠕動(dòng)活躍，下利數(shù)十行，為粘液便。有便意則疼痛增加，此為闌尾炎發(fā)為直腸窩子宮膿瘍。以蠕動(dòng)不安為主，用大建中湯而輕快，能入睡， 腹部膨隆縮小。服藥一周后,大便排出多量之惡臭膿,各癥漸漸消失。以后服用10日而愈。"

7、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對(duì)此方的應(yīng)用為:本方用于帶虛證、， 寒證、陣發(fā)性腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、且有劇烈腹痛者。即主要用于腸管蠕動(dòng)不穩(wěn)癥、腸套迭，腸扭轉(zhuǎn)、腸狹窄癥、腸馳緩癥、蛔蟲(chóng)引起之腹痛、胃下垂、胃弛緩癥;

6.厚樸生姜半夏甘草人參湯

出自《傷寒論》

[方藥]厚樸108半夏158黨參108甘草68生姜8片

[筆者經(jīng)歷]患者病癥:腹脹、氣痛。

獻(xiàn)曝語(yǔ)：此方治腹部脹滿有特效。筆者用此方時(shí)，惟恐其失去治腹脹特性，不敢與他方合煎,亦不同服。此讀日本各家醫(yī)案可知，并非筆者的杜撰。另外，1987年5月2日由朱姓友人引一許姓女中學(xué)教師求治?；颊咦匝?近幾日下腹部疼痛不止。曾去過(guò)濟(jì)南市各大醫(yī)院檢查， 皆査不出疼痛病原,無(wú)法手術(shù)。診之,其他均無(wú)異常，惟獨(dú)下腹部有氣一塊，筆者診斷為氣痛,與厚樸生姜半夏甘草人參湯，并言如欲急愈，每日可服2劑。后知服3日后，已不再疼痛。后知3日內(nèi)共服6劑痊愈。此為本方能治腹痛之一例。另外治愈腹脹患者多人。

醫(yī)界珠玉： 、1 、陸淵雷氏對(duì)《傷寒論》第六十六條"發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之"云："發(fā)汗后，表證巳解，而腹脹滿，其病當(dāng)是胃炎、胃擴(kuò)張之類。急性胃炎初起時(shí),往往惡寒、發(fā)熱、頭痛。形似傷寒， 并不是發(fā)汗所能愈,宜此方。此等病，舌苔常垢膩,舌邊、舌尖常發(fā)紅， 口涎常多,常作嘔吐。大便秘結(jié)或自利，以此可與傷寒鑒別。若只認(rèn)為傷寒方，僅能用于北方冬日之正傷寒，為什么如此狹隘地來(lái)看仲景方呢！"

2、矢數(shù)道明氏治下后腹?jié)M鼓脹云："73歲男子，患半身不遂已數(shù)日。因?yàn)槠剿乇忝?，很希望用瀉劑，并已服過(guò)大承氣湯。如此持續(xù)數(shù)日，腹部仍膨滿，其腹大宛如妊娠臨產(chǎn)。叩診鼓音，充滿氣體。食欲減退,時(shí)時(shí)嘔逆。脈弦,舌黑苔干燥，言語(yǔ)不甚明了，意識(shí)稍現(xiàn)模糊。經(jīng)一內(nèi)科醫(yī)師診斷為并發(fā)胸膜炎，病情危篤，堅(jiān)決不與治療而自謝不治。余則認(rèn)為此癥由大承氣湯瀉后，引起胃氣虛而鼓脹。診后，按本方證而投藥。服藥一劑，嘔逆立止,服藥兩日，腹?jié)M如同霧散?；颊邚陌牖杳灾谢謴?fù)了意識(shí),感嘆有此等之良方。本患者以后入院治療，全身癥狀恢復(fù),讀書(shū)、寫(xiě)作如前。"

3、荒木性次氏治外傷后腹?jié)M云："30歲男子，因落馬腹部受重傷。外傷治愈后，自感腹脹，覺(jué)有物自下腹部向上沖胸，情緒不良，經(jīng)各種治療不愈，與本方數(shù)日痊愈。"

4、藤平健氏治腹膜炎云："49歲男子，1955年9月26日初診。自言:八月中旬開(kāi)始腹脹滿，逐漸嚴(yán)重。經(jīng)國(guó)立醫(yī)院診斷為腹膜炎，勸其入院。有便秘傾向，小便少,全無(wú)食欲,足冷，腹脹且痛。清瘦，面色如土,皮膚枯燥。脈浮弱,舌周?chē)哺稍锇滋?中間色紅呈鏡面舌。腹診， 全腹脹滿，上腹部稍軟、而下腹部微硬,按之，內(nèi)部有腫瘤感。腹圍72 公分，心窩部有中等抵抗及壓痛，并有波動(dòng)。綜合以上考慮為虛象頗甚,與厚樸生姜半夏甘草人參湯。服藥后第3日，小便由一日兩次，增加至五、六次。第5日后,腰痛、腹痛、腹部膨滿等全部減退，食欲增加。服至11月7日，腹圍減至66公分，面色良好，完全治愈。

5、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對(duì)此方的應(yīng)用為:本方用于發(fā)汗后、或腹瀉后，出現(xiàn)里虛，胃氣不和，腹內(nèi)有氣、水留滯而痛苦者；主要用于胃下垂癥、胃擴(kuò)張癥、鼓脹、肋膜炎等引起腹內(nèi)氣體留滯而痛苦者;又可用于嘔吐、心下痞滿，并有噯氣吞酸者;亦可用于因急性胃腸炎、或食物中毒引起吐、瀉之后,作腹脹、吞酸者

7、旋復(fù)花代赭石湯

出自《傷寒論》

[方藥]旋復(fù)花10^布包）代赭石108黨參108半夏158 甘草68大棗3枚切生姜6片

[筆者經(jīng)歷]患者病癥:噫氣。又治膠粘性咳嗽。

獻(xiàn)曝語(yǔ)：此方治單純噫氣有神效。所謂噫氣，又稱噯氣、打呃、打嗝、呃逆。此癥為膈肌痙攣，急促吸氣后，聲門(mén)突然關(guān)閉，發(fā)出聲音。另外，噫氣亦有和胃癌有關(guān)者。噫氣一癥，若服旋復(fù)花代赭石湯六劑以上，尚未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)去醫(yī)院檢査，如排除胃癌，仍服此方。去年有一王姓同學(xué)帶其妻子來(lái)治胃病，自訴噫氣不斷,與旋復(fù)花代赭石湯，服數(shù)劑后，

去醫(yī)院檢査診為胃癌。用電話通知筆者,筆者受矢數(shù)先生醫(yī)案的影響， 勸其速去醫(yī)院切除。筆者遇患噫氣癥者不過(guò)二、三人，遇癌癥者只有二人。

附:學(xué)生張長(zhǎng)清于1999年秋用此方4劑治愈了他妻子久治不愈的咳嗽。其癥狀為痰粘如膠,極難咯出。但咯出后，即不咳。在此之前， 曾服過(guò)麥門(mén)冬湯、小青龍湯、小柴胡湯加桔梗石膏、苓甘五味姜辛夏仁湯，及我建議試用的大青龍湯及清肺湯等皆無(wú)濟(jì)于事。后來(lái)學(xué)生讀書(shū)， 讀至大塚敬節(jié)對(duì)此方有"虛弱而便秘者佳,但亦可用于腹瀉"。其妻正處于大便偏稀。又讀《名醫(yī)別錄》謂旋復(fù)花治"唾如膠漆";又讀《醫(yī)學(xué)衷中參西錄，赭石解》謂代赭石"……又善鎮(zhèn)逆氣，降痰涎，止嘔吐……用之得當(dāng)，能建奇效。"用一劑試之,誰(shuí)料竟得大效。4劑痊愈。方知經(jīng)方254 治病如此寬廣，實(shí)不同于后世方罷了 。筆者按：這是對(duì)經(jīng)方的又一大開(kāi)拓。

醫(yī)界珠玉：

1 、目黑道琛氏云："此方亦治心下痞硬，大便秘結(jié)，噫氣不除者。然三黃瀉心湯治熱性秘結(jié)，此方治虛性秘結(jié)，必須切記。至于反胃噎膈， 則屬不治之癥?！浯蟊忝亟Y(jié)而吐食者，脾胃大虛,虛氣聚于心下， 此時(shí)不宜與大黃劑，若取快一時(shí),反促命期,宜用此方。以代赭石鎮(zhèn)墜虛氣之逆，半夏旋復(fù)花逐飲為妙。此非余之創(chuàng)論，周揚(yáng)俊曰：'此方治反胃噎食，氣逆不降者，神效'。余歷試數(shù)人，果得小效。然畢竟不治

2、大塚敬節(jié)氏治慢性腹膜炎后之便秘與噯氣云:"29歲瘦型婦女， 曾患過(guò)慢性腹膜炎。自2年前自己感到胃發(fā)生堵塞,待噯氣一出，則感痛快。嚴(yán)重時(shí)噯氣難出，亦不爽快。脈微弱，腹無(wú)力，能看到腸蠕動(dòng)，有便秘，投與旋復(fù)花代赭石湯，胸部爽快,心情轉(zhuǎn)佳，噯氣亦無(wú)。雖不能每日大便，但尚通暢，已有食欲。然而,腸蠕動(dòng)不安,依然如故。余認(rèn)為此即腹膜炎粘連而引起的腸狹窄。旋復(fù)花代赭石湯與生姜瀉心湯之證相類似。旋復(fù)花代赭石湯，對(duì)于患者虛弱，便秘者佳，但亦可用于腹瀉。用生姜瀉心湯后,胸悶、曖氣不解時(shí),應(yīng)改為旋復(fù)花代赭石湯為要。"

3、矢數(shù)道明氏治胃癌云："60歲婦女，初診于1951年12月10日， 自本年1月心下痞，自7月開(kāi)始明顯疲勞、贏瘦、嚴(yán)重貧血。顯微鏡檢查結(jié)果，懷疑幽門(mén)癌。11月剖腹探察，癌組織已廣泛擴(kuò)散,不能切除而縫合，謂之能活1個(gè)月左右。出院后，第10日來(lái)就診，當(dāng)時(shí)只能飲果汁，幾乎處于絕食狀態(tài)。脈弱、心下部不快，有痞塞感，食欲不振，周身倦怠,便秘。投與旋復(fù)花代赭石湯，服后有了食欲，大便通暢，心情爽快，饑不擇食，1個(gè)月后，體重增加4公斤以上。隨后元?dú)饣謴?fù)，自由散步，能獨(dú)自一人人浴。但2個(gè)月后,再度衰弱，迨至6個(gè)月后,病情惡化不救。但2個(gè)月的好轉(zhuǎn),亦為奇跡。"

4、淺田宗伯氏治嘔吐云:"內(nèi)海某妻，26歲，患反胃〖即吐而不能納食之病，胃癌、胃擴(kuò)張、食道狹窄等有此癥）已數(shù)十日不愈，瘦至皮包骨頭。巳經(jīng)數(shù)名醫(yī)師診治。近來(lái)聞及藥之氣味則吐，已不能服藥。余認(rèn)為此乃胃中不和，心下有停飲，拒物不人。若隨胃之蠕動(dòng)，有可能使心

下之水下降。故作旋復(fù)花.代赭石湯，使其徐徐咽下，服藥二、三日，未見(jiàn)惡心、嘔吐皆止。"又治胃擴(kuò)張?jiān)疲?木更津在之神奇氏兒子患吐水病，每日吐苦酸水達(dá)一升之多。主訴腹痛、便秘,經(jīng)各種治療無(wú)效。余與旋復(fù)

花代赭石湯,兼用起廢丸30日，吐水全止。因腹中雷鳴，時(shí)時(shí)有噯氣， 心下痞，下肢微有浮腫。來(lái)診，為其攝養(yǎng)飲食目的，與六君子湯加旋復(fù)花黃連，數(shù)十日痊愈。"

5、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對(duì)此方的應(yīng)用為:用于慢性虛證，胃氣虛，心下停飲有痞滿感，氣之上逆,并有噫氣、吞酸、嘈雜、嘔吐等；本方主要用于胃酸過(guò)多癥、留飲癥、胃擴(kuò)張、胃弛緩癥、胃下垂、胃潰瘍、胃癌、幽門(mén)狹窄、慢性腸狹窄癥、惡阻、小兒嘔吐、鼓腸等有心下痞硬、噯氣、吞酸、嘔吐、便秘、腹?jié)M、蠕動(dòng)亢進(jìn)等。